Frenulotomy minangka prosedur bedhah sing digunakake kanggo mbenerake kondisi bawaan ing ngendi frenulum basa (bagian sing nyambungake bagian ngisor tutuk ing ngisor weteng) banget cendhak, nyebabake gerakan ilat sing diwatesi (ankyloglossia). Kondisi iki umum diarani minangka basa-dasi . Kira-kira 3 nganti 5 saka 100 bayi sing lair kanthi ibu-dasi populasi nduweni kondisi kasebut, nanging ora saben wong perlu frenulotomy.
Frenulotomy bisa uga dianjurake yen anak karo basa-dasi nduweni:
- angel diparani lan gain bobot kurang
- masalah wicara
- angel ngulu
- ora duwe jaran es krim utawa bajingan
- angel ngobahake ilat (sisih menyang sisih, nempel metu, ndemek atap saka tutuk)
- masalah dental sing signifikan
Carane Frenulotomy Wis Performed
A frenulotomy bisa rampung ing kantor dhokter tanpa perlu anesthesia kanggo bayi ing umur 6 sasi. Kanggo bocah sing luwih lawas tinimbang iku, biasane dilakokake ing sangisoré general anesthesia ing fasilitas operasi ing dina sing padha. Ing preparation kanggo prosedur, bayi sampeyan bakal duwe njero lan metu saka tutuk sing di resiki karo antiseptik sing disebut chlorhexidine. Konsentrasi sing luwih murah digunakake ing tutuk kanggo ngurangi gangguan.
Sawise tutuk wis di resiki, pasta anestesi bakal diterapake ing linguae frenulum (ing ngisor basa) lan ilat kanggo mbingungi wilayah kasebut.
Ing pasta bakal kaya campuran 2,5% lidocaine lan 2,5% prilocaine. Sampeyan banjur bakal ngenteni 5 menit kanggo anestesi topikal kanggo bisa.
Sawise anestesi digunakake, bocah sampeyan kudu ditahan kanggo frenulotomy kanggo nyuda resiko kanggo komplikasi apa wae. Telung cara utama digunakake kanggo njamin anak sampeyan wis disengaja.
Bisa milih salah siji: swaddle, nggunakake papan papoose (Papan kanthi 6 wings sing mbungkus nganti bener engulf anak), utawa burrito utawa "superhero cape" (cara bungkus lan restraining tangan anak karo bantal sheet ).
Sawise ditahan, asisten bakal nahan kepala bayi sampeyan isih nalika dokter ngangkat ilat anak sampeyan kanthi forceps utawa kanthi 2 driji saka tangan sing ora dominan. Sawise lidah dianggo kanthi tepat supaya dokter bisa ndeleng kanthi cetha, dheweke bakal nyirep linguae frenulum sing cedhak karo ilat. Alasan kasebut bakal nyedhaki nyedhaki ilat tinimbang lantai tutuk amarga saraf lan duktus submandibular (related to secretion of saliva) sing cedhak karo lokasi sing padha. Potong kasebut digawe sejajar karo ilat lan ora ana jahitan sing perlu kanggo marasake awak. Sawise prosedur kasebut, tekanan sethithik karo gauze digunakake kanggo ngurangi pendarahan utawa perdarahan. Pendarahan langka masalah karo frenulotomy.
Keuntungan
Salah siji alasan sing biasa kanggo ngobati frenulotomy yaiku amarga kesulitan karo nyusoni. Bayi bakal bisa nambani njupuk botol utawa nyusoni sasampunipun operasi rampung. Nanging, sampeyan uga duwe kesulitan nalika nyusoni bayi.
77 persen bayi kanthi becik nyusoni bayi ing 2 minggu kanthi nduweni frenulotomy. Bayi uga ningkatake gain bobot minangka asil kemampuan luwih apik kanggo nyedhot. Yen prosedur iki dileksanakake ing gesang anak lan ana masalah wicara, terapi wicara bisa uga perlu kanggo mbenerake gangguan wicara.
Risiko
Komplikasi minangka asil saka surgery iki langka lan anak sampeyan bakal paling ora duwe rasa ora nyaman. Risiko kalebu:
- pendarahan
- infèksi
- karusakan senggol submandibular
Yen bocah iki angel ngandhani sadurunge operasi, dheweke bisa mbutuhake wicara therapy kanggo mbenerake kendala pidato.
Pilihan Alternatif
- Frenulektomi - njabut frenulum linguae
- Frenuloplasty utawa "Z-plasty" - pembenahan bedah plastik sing digunakake yen frenulotomy ora kasil
Sumber:
Akademi Otolaryngologi Amérika - Bedhil Kepala lan Leukemia. Fact Sheet: Tounge Tie.
Isaacson, GC (2016). Ankyloglossia (basa-dasi) ing bayi lan bocah-bocah.
Junqueira, MA, CUNHA, Costa e Silva, LL, Araujo, LB, Moretti, LBS, Couto Filho, CEG & Sakai, VT (2014). Tèknik bedah kanggo perawatan ankyloglossia ing bocah-bocah: seri kasus. J Appl Oral Sci. 22 (3): 241-248. doi: 10.1590 / 1678-775720130629
Miranda, BH & Milroy, CJ (2010). Snip cepet - A study of impact of tongue rawat dosis ngeculake ing pertumbuhan neonatal lan nyusoni. Jurnal Plastik. Reconstructive & Surgery Surgery. 63 (9): e683-e685.
Sethi, N., Smith, D., Kortequee, S., Ward, VMM & Clarke, S. (2013). Manfaat frenulotomy ing bayi kanthi ankyloglossia. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 77 (5): 762-765