Demensia Frontotemporal (FTD) iku jenis dimensia sing asring disebut penyakit Pick. Iku kalebu klompok kelainan sing mengaruhi prilaku, emosi, komunikasi lan kognisi . Jeneng liya sing digunakake kanggo FTD yaiku:
- degenerasi frontotemporal
- dementia temporal frontal
- Komplek Pick
- frontotemporal degeneration lobar
Ing FTD, lobus frontal lan temporal ing otak kagawé lan ukuran atrophy .
FTD biasane katon sethithik banget (50-an nganti 60an), nanging wis diidentifikasi ing wong umur 21 taun lan sepuluh taun pungkasan. Kira-kira 60% kasus FTD yaiku wong antarane umur 45 lan 64.
Arnold Pick pisanan ngenali manawa koleksi protein abnormal ing otak (jenenge badan Pick) ing taun 1892. Badan Pick ana ing sawetara jinis FTD lan mung bisa ditemokake ing mikroskop sajrone otopsi.
Jinis-jinis FTD
Sekawan kelainan sing ana ing kategori FTD yaiku:
- Behavioral Variant Dementia Frontotemporal
Minangka jeneng ngandharake, varian perilaku FTD nyebabake prilaku, nyebabake interaksi sosial lan emosi . - Aphasia Progresif Utama
Komponen utama jinis FTD iki yaiku aphasia , sing nuduhake gangguan ing kemampuan basa. Iki bisa ndarbeni kemampuan kanggo komunikasi lan ngerti. - Progresif Supranuklear Palsy
Supranuklear palsy mengaruhi keseimbangan lan gerakan, uga kabisan kognitif. Gejala sing disebabake yaiku gerakan mata.
- Degenerasi Corticobasal
Gejala degenerasi corticobasal asring katon minangka kelemahan lan tremor otot, lan biasane diwiwiti mung siji sisih awak. Masalah karo memori lan prilaku uga berkembang amarga gangguan iki tumindak.
Gejala FTD
Wong kanthi FTD asring nduduhake prilaku sosial sing ora cocog, kayata komentar tanpa guna, lack of insight utawa empathy, distractibility, tambah kapentingan ing jinis, utawa owah-owahan signifikan ing pilihan panganan.
Liyane nuduhake kabutuhan sing ora apik, komentar utawa tindak-tanduk sing repetitive, energi sing kurang lan motivasi sing kurang. Padha uga duwe pengaruh sing rata utawa blunted , tegese manawa pasuryan sing katon kurang utawa ora ana ekspresi emosi, kalebu rasa sedih, kabungahan, utawa nesu.
FTD kerep migunani kemampuan kanggo komunikasi ing loro wicara ekspresif (kemampuan kanggo nggunakake tembung kanggo nyebut dhewe) lan wicara receptive (kemampuan kanggo mangerteni ucapan). Individu uga duwe kesulitan kanggo nemokake tembung sing bener, ngomong kanthi hesitantly lan alon-alon, duwe wektu angel nulis lan nulis kanthi bener, lan ora bisa mbentuk kalimat kanthi cara sing akal.
Owahan Gerakan
FTD kerep kena pengaruh kemampuan ngontrol gerak lan motor liyane. Wong sing nganggo FTD bisa kerep banget tiba utawa nduwe gerakan utawa lengen sing ora dikarepake.
Apike, memori lan pangerten wong babagan papan ing sekitar kasebut asring tetep utuh, utamane ing tahap awal.
Carane Apa Bedane FTD lan Alzheimer ?
Ing Alzheimer, gejala wiwitan sing khas yaiku gangguan memori jangka pendek lan angel sinau sing anyar. Ing FTD, memori biasane tetep utuh ing wiwitan; Gejala awal kalebu kasulitan karo interaksi sosial lan emosi sing cocok, uga sawetara tantangan basa.
FTD lan Alzheimer uga beda-beda ing babagan otak sing kena pengaruh fisik. FTD utamane nyebabake lobus frontal lan temporal otak; nalika Alzheimer cenderung ngalami paling akeh wilayah otak.
FTD uga target individu sing luwih enom. Umur rata-rata kanggo FTD kira-kira yuswa 60 taun. Nalika sawetara wong duwe wiwitan Alzheimer awal, mayoritas pasien luwih saka 65 lan akeh sing uga dadi 70 utawa 80.
Apa nyebabake FTD?
Panyebab FTD ora dikenal. Nalika mayoritas kasus FTD muncul kanthi kasempatan, genetika ora duwe peran ing sawetara kasus. Kira-kira 10% kasus bisa ditlusuri manèh ing pangowahan ing gén siji.
Mutasi gen iki langsung diwenehi warisan, tegese manawa ibu utawa bapak wis nduwe gen sing spesifik kanggo FTD, sampeyan duwe kesempatan 50% ngembangake FTD.
Tambahan 20% nganti 40% wong sing diaknosis karo FTD duwe sambungan kulawarga ing ngendi luwih saka siji relatif liwat rong generasi utawa luwih wis didiagnosis karo FTD.
Diagnosis
Kaya kanggo ndandani penyakit Alzheimer , ora ana tes tunggal sing bisa ndandani FTD. Pasien biasane ngalami sawetara testing imaging kayata MRI utawa PET scan ; pengujian kognitif kanggo ngukur kemampuan memori lan basa; pengujian gerak fisik; mbok menawa tengkuk balung mburi ; lan sawetara tes getih. Diagnosis digawe kanthi ngumpulake kabeh asil saka tes kasebut, ngetokke sabab liyane kayata kurang vitamin B12 utawa infeksi, lan mbandhingake gejala sampeyan kanggo kasus FTD liyane. Pentinge neurolog sing akrab karo FTD lan jenis demensia liyane sing terlibat ing evaluasi iki wiwit aspek tartamtu FTD niru gangguan liyane.
Pangobatan
Ora ana obat sing target jenis demensia iki, saéngga tumindak perawatan bisa ngontrol gejala minangka akeh. Dokter bisa nulis obat sing asring digunakake kanggo masalah gerakan ing penyakit Parkinson , kalebu Carbidopa / levodopa (Sinemet) . Kadhangkala tindak tanduk FTD ditangani kanthi pangobatan antipsikotik yèn pendekatan non-obat ora efektif.
Pangobatan antidepresan, khusus inhibitor serotonin reuptake selektif (SSRIs), wis nampilake sawetara manfaat kanggo nambani sawetara obsesif utawa kompulsif FTD. Sawetara dokter bakal uga nulis obat sing biasane diwenehi kanggo pasien Alzheimer, kalebu inhibitor cholinesterase . Nanging riset, durung jelas dituduhake obat kasebut dadi efektif kanggo FTD.
Terapi kerja lan fisik uga bisa entuk manfaat saka pasien kanthi mbiyantu njaga utawa mbongkar kemacetan motor lan gerakan, dene terapi wicara bisa uga mbantu kekurangan komunikasi.
Prevalensi Dementia Frontotemporal
Kira-kira 10% nganti 20% kabeh dementias iku FTD, sing diarani kira-kira 50.000 nganti 60.000 wong Amerika. FTD minangka salah sawijining jenis demensia sing luwih umum ing wong diwasa luwih enom tinimbang umur 65 taun, lan luwih umum ing pria tinimbang wanita.
Prognosis
Prognosis FTD kurang. Rata-rata urip ing antarané rong taun nganti 20 taun sawisé diagnosa, gumantung saka kacepetan pangembangan lan anané penyakit liya. FTD ora nyebabake pati, nanging ndadekake nglawan penyakit lan infèksi liya luwih angel.
> Sumber:
> Asosiasi Penggalian Frontotemporal. Diagnosis.
> Asosiasi Penggalian Frontotemporal. Degenerasi Frontotemporal.
> Asosiasi Penggalian Frontotemporal. Genetika.
> Asosiasi Penggalian Frontotemporal. Apa FTD?
> Pusat Informasi Bioteknologi Nasional, US National Library of Medicine. Pub Med Health. Penyakit Pick.
> Universitas California, San Francisco. Bentuk Dementia Frontotemporal.
> Universitas California, San Francisco. Hereditary FTD.
> US National Institutes of Health. Institut Nasional Penuaan. Jenis Kelainan ing Frontotemporal.