Komplikasi Bedah Sinus Sinus
Uga dikenal minangka : cairan cerebrospinal (CSF) bocor
Cacad Cerebrospinal (CSF) yaiku istilah medis kanggo kondisi langka, yaiku cairan kang biasane ngusungake otak lan sumsum tulang tongkang, cairan cerebrospinal, mlaku saka irung. Kanggo iki, dalan sing ora normal antarane spasi subarachnoid otak lan rongga irung / ora bisa digawé.
Spasi abnormal iki bisa disebabake dening:
- komplikasi operasi sinus hidung
- sawetara cacat lair
- apnea turu obstruktif sing nimbulaké paningkatan tekanan njero (ICP)
- trauma menyang endhas lan pasuryan sing nimbulaké patahan naso-orbito-ethmoid lan karusakan ing piring cribriform (bagéan saka lobus frontal sing mbentuk "atap" ing sungu)
Aspek paling tepat saka CSF rhinorrhea ora dingerteni nanging sawetara panaliten ngusulake yen tingkat komplikasi rhinorrhoe CSF saka operasi sinus iku 0,5%. Alhamdulillah, wiwit implementasine sabuk sabuk, insiden cirrhosis CSF sing disebabake dening trauma wis nolak.
Gejala CSF Rhinorrhea
Rhinorrhea (irung rahang) sing cetha lan berair uga minangka tandha pisanan saka rhinorrhea cairan cerebrospinal. Tanda lan gejala liya bisa uga kalebu:
- sirah
- siram ireng karo rasa asin utawa metalik
- gotong mundhak nalika condong mudhun kanthi kepala mudhun
- lack of smell (anosmia)
- nyeri irung
Penting kanggo nyadari yen gejala kasebut uga dumadi ing akeh liyane, kahanan umum, lan kudu dievaluasi dening ahli otolaryngologist (kuping, irung, spesialis tenggorokan utawa ENT). Nanging yen sampeyan duwe gejala sing kasebut ing ndhuwur, sampeyan ora kudu nanggepi evaluasi wiwit CSF rhinorrhea bisa nyebabake komplikasi serius.
Apa Apa Yen Suspect Cerebrospinal Fluid Rhinorrhea
Yen sampeyan ngalami gejala sing kasebut ing ndhuwur, sampeyan kudu ngupayakake evaluasi dening ahli otolaryngolog. Yen sampeyan duwe operasi, sampeyan kudu pindhah menyang ahli bedah sing nindakake prosedur sampeyan. Nanging, yen sampeyan ora duwe operasi sinal hidung, sampeyan kudu njupuk scan CT utawa liyane radiographic gambar saka sinus sampeyan sing wis kepungkur lan njupuk menyang spesialis ENT kanggo evaluasi.
Sajrone janjian iki sampeyan bisa dijaluk kanggo nguji Test Identification Smell kanggo nemtokake yen ana disfungsi ngalangi (mambu). Tes iki kudu dilakoni sadurunge perawatan kanggo nemtokake fungsi baseline. Dokter sampeyan bisa nindakake endoskopi , iki ndherek dhokter nggunakake kamera cilik kanggo nggambarake kelainan menyang piring cribriform. Tes tes liyane sing uga disaranake dening dokter sampeyan kalebu:
- CT scan
- MRI
- Β-2 transferrin assay (uji laboratorium ing njerukan irung)
- Pemindaian radioaktif
- Intrathecal fluorescein
Opsi perawatan kanggo Cerebrospinal Fluid Rhinorrhea
Yen sampeyan duwe rhinorrhea cairan cerebrospinal, sampeyan kudu nampa perawatan sing cocok kanggo nyegah meningitis utawa pneumocephalus (udara ing rongga cranial).
Kanggo ngobati rhinorrhea cairan serebrospinal, surgery bakal perlu. Tipe operasi sing dibutuhake gumantung ing sabab saka kondisi sampeyan (surgery, trauma, apnea ngaso ...). Tingkat kesuksesan bedah apik, nanging komplikasi bisa kedadeyan karo prosedur bedhah, utamane sing nglibatake anestesi umum . Sampeyan kudu ngrembug resiko mungsuh keuntungan saka nglakoni operasi karo dhokter lan nuruti instruksi apa wae sing diwenehake babagan puasa dina sadurunge dina lan operasi sampeyan lan instruksi carane sampeyan kudu ngurus dhewe sawise prosedur.
Nalika rhinorrhea cairan cerebrospinal kondhisi langka, komplikasi (umpamane, meningitis) bisa dadi serius lan kudu ora dianggep entheng.
Sumber:
Goldenberg, D. & Goldstein, BJ (2011). Buku Pedoman Otolaryngologi - Bedah Kepala dan Leher. New York City, NY: Thieme Medical Publishers, Inc.
Kuzniar, TJ, Gruber, B. & Gokhan, MM (2005). Cerebrospinal Fluid Leak with Meningitis Associated With Nasal Continuous Positive Airway Therapy Therapy. Dodo. Diakses: Maret 11, 2012 saka http://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=1083773