Gangguan Breathing Nduwe Akibat Kesehatan Wigati, Perawatan Efektif
Apnea ngaso iku kondhisi umum sing nyebabake mayuta-yuta Amerika. Kelainan napas sing nemen sing bisa ditindakake kanthi cepet nalika ngenteni ing wayah wengi bisa uga amarga obstruksi sing parsial utawa lengkap (utawa ambruk) saka saluran napas ndhuwur , biasane nyebabake basa lidah lan benang alus.
Uga uga kedadeyan amarga sinyal sing nandhang sungkowo saka batang kanggo miwiti napas.
Iki acara pungkasan 10 detik utawa maneh, lan bisa dumadi atusan kali saben wengi. Sapa sing nglangi apnea bisa nandhang rungutan kanthi cepet, ngaso kanthi cepet ing ambegan, lan ora bisa ditemokake. Sajrone acara apnea, tingkat oksigen saka getih mudhun, tingkat jantung mundhak, lan turu dadi disrupted minangka wong sing kena pengaruh wakes nganti urip maneh. Iki bisa duwe konsekuensi sing signifikan ing kualitas turu, fungsi daytime, lan kesehatan sakabèhé.
Sub-Jenis
Apnea wedhus iku istilah umum sing nyakup sembarang kelainan sing nyebabake jeda ing napas sajrone turu. Bisa nyebabake wong ing umur apa wae, nanging prevalensi apnea turu mundhak ngluwihi umur menengah. Ana sawetara subtipe utama, kayata:
Sleep apnea ora mung masalah sing bisa nyebabake nandhang napas nalika turu. Ana sawetara masalah liyane sing ora nyebabake pause sing lengkap ing ambegan nanging bisa uga ana masalah, kayata:
Sampeyan uga penting kanggo ngenali yen tingkat oksigen bisa nyedhak nalika turu yen fungsi paru-paru bisa dikompromi amarga penyakit paru, lan iki mbutuhake perawatan sing béda.
Gejala
Kejabi saka ngaso ing ambegan sing khas saka kelainan, ana akeh gejala umum ing apnea dawa.
Gejala kasebut bisa kalebu:
- Seng, nglangi kronis
- Choking utawa gasping nalika turu
- Saksuwene kesandhung ing ambegan nalika turu
- Waking kerep kanggo urinasi ( nocturia )
- Gesang grinding utawa clenching ( bruxism )
- Tenggorokan utawa tutuk garing ing awakening
- Palpitasi nocturnal utawa tingkat denyut jantung
- Kelip-kelip malam
- Mangan ati sing ora ana wayahe
- Awakenings lan insomnia ing wayah wengi
- Ngantuk awan banget
- Esuk sirah
- Masalah memori utawa learning short-term
- Rasa gerah
- Miskin konsentrasi utawa perhatian
- Owahan ing swasana ati, kalebu depresi
Ora kabeh gejala kasebut kudu ana kanggo kondisi kasebut, lan bocah sing apnea turu bisa diwenehake karo keluhan sing beda-beda kaya masalah wutah, nliti disleksia hiperaktifitas, lan ora bisa turu.
Nimbulaké
Ana sawetara panyebab umum saka apnea turunan sing obstruktif lan kahanan sing bisa nyebabake luwih elek, kalebu:
- Kang kelobike utawa obesitas (kalebu ukuran leher gedhe )
- Anatomi saluran napas ndhuwur ora normal (kalebu septum sing nyimpang )
- Nggunakake obat, obatan, utawa alkohol
- Aging
- Turu ing mburi
- REM utawa ngalamun turu
- Udud
Kajaba iku, apnea turu tengah bisa kedadeyan amarga stroke, gagal jantung, utawa nggunakake obat narkotika utawa opioid. Apnea turu Kompleks ditrapake kanthi perawatan tartamtu.
Carane Umum Iku
Apnea woh bener-bener umum. Nalika apnea turu ditetepake minangka nduweni luwih saka 5 acara apneik saben jam sing nyebabake gejala (kayata ngantuk awake sing gedhe banget), banjur sawetara 2 nganti 9 persen wong bakal nandhang apnea turu. Nalika ditemtokake nduweni luwih saka 5 acara apneik saben jam tanpa gejala sing dilapurake, prevalensi 9-24% ing populasi umum. Amarga komplikasi kardiovaskular apnea turu kedadeyan tanpa mangerteni gejala sing awake awan kayadene ngantuk, sing banjur dianggep prevalensi sing bener.
Prevalensi mundhak saka 18 nganti 45 taun lan banjur tekan dataran tinggi saka 55 nganti 65 taun.
Yen wong bakal ngalami apnea ngaso, mesthine bakal ditindakake kanthi umur kuwi. Iku kira-kira kaping pindho minangka umum antarane wong.
Diagnosis
Diagnosis apnea turu asring gumantung saka riwayat sing ati-ati lan pemeriksa fisik dening dokter dhokter sing turu. Pamriksan luwih rampung kanthi nggunakake sakumpulan tes diagnostik standar, kalebu:
- Polysomnography
- Home Sleep Apnea Testing
- Multiple Sleep Latency Testing (MSLT)
- Pangopènan Wakefulness Test (MWT)
- Oximetry Urip
- Epworth Sleepiness Scale
- Log Tidur
Umumé, salah sijine test apnea ngaso ing ngarep utawa polysomnogram diagnostik sing ditindakake ing pusat tes yaiku tes mung sing dibutuhake kanggo ngidhifikasi apnea sing turu.
Pangobatan
Sleep apnea bisa diobati kanthi efektif ing sawetara cara. Umumé, akèh wong sing bakal nampa tekanan positif ing saluran napas sing positif (CPAP) . Iki mbutuhake milih topeng CPAP . Pengobatan padha sing disebut tekanan udara napas positif (BiPAP) uga bisa uga dipigunakake. Perlu sawetara wektu supaya bisa digunakake kanggo terapi iki, lan ana sawetara pedoman sing bisa mbantu ngatasi masalah . Ana sawetara akomodasi kayata chinstrap sing bisa nyegah napas tutuk . Kajaba iku, penting kanggo tetep CPAP sampeyan resik . Sampeyan uga bisa ngawasi panggunaan CPAP sampeyan .
Kanggo sing ora bisa ngidini CPAP, ana sawetara perawatan alternatif kanggo CPAP . Iki uga kalebu peralatan oral , positional therapy, utawa surgeries . Ing sawetara kasus, nalika ngantuk ing wayah awan terus-terusan senadyan perawatan, rangsangan kayata Ritalin , Provigil , lan Nuvigil uga perlu kanggo ngobati rasa ngantuk. Alternatif alternatif kayata playing didgeridoo wis dituduhake minangka perawatan efektif. Sawetara individu bisa nggoleki manfaat saka kafein utawa malah dijadweke naps . Minangka tansah, individu sing kelainan turu entuk manfaat saka ngisi pedoman sing turu sing luwih becik .
Akibat Yen Ngiwa Kanggene
Ana uga jalaran serius - malah bisa nyebabake nyawa - kanggo apnea sing ora ditangani, kayata:
- Serangan serangan iskemik utawa transient
- Penyakit jantung koroner
- Gagal jantung
- Denyut jantung tidak teratur
- Serangan jantung
- Tekanan darahe duwur
- Heartburn lan refluks
- Diabetes
- Dysfunction
- Konsentrasi lan masalah memori (demensia)
- Depresi
- Tiba-tiba
Ana konsékuensi sing béda saka apnea ing bocah-bocah , sing kalebu hiperaktivitas , pertumbuhan sing alon, lan kecerdasan.
Kesimpulan
Apnea ing wayah wengi yaiku kelainan sing relatif umum sing nyebabake ngaso ing napas sing dumadi nalika turu. Ana macem-macem jinis apnea turunan, lan bisa uga luwih umum ing populasi tartamtu. Gejala sing kerep nyebabake ngantuk awake awan sing gedhe banget, nanging ana uga bisa dadi serius - lan uga bisa ngakibatake bebaya. Ana sawetara kondisi sing bisa nyebabake apnea ngaso utawa gawe luwih elek. Diagnosis biasane gumantung marang riwayat sing ati-ati lan pemeriksa fisik dening dokter lan sinau turu kayata test apnea ngaso ngarep utawa polysomnogram ing tengah. Perawatan uga bisa ditrapake kanthi nggunakake tekanan positif saluran napas sing terus-terusan (CPAP) utawa terapi alternatif liya kayata peralatan oral utawa surgery. Ana uga akomodasi tartamtu sing kudu disusun supaya bisa nggedhekake kepatuhan therapy. Begjanipun, apnea ngaso bisa kerep diobati kanthi asil sing apik.
Sumber:
American Academy of Sleep Medicine. "Klasifikasi internasional gangguan turu: Diagnostik lan coding manual." 2 ed. 2005.
Collop, N. "Efek obstructive sleep apnea kanggo kelainan medis sing kronis." Jurnal Klinik Cleveland . 2007 74: 1.
Durmer, J et al. "Kedokteran Tidur Pediatric." American Academy of Neurology Continuum. 2007; 153-200.
Epstein, LJ et al. "Pedoman klinis kanggo evaluasi, manajemen, lan perawatan jangka panjang apnea turu obstruktif ing wong diwasa." J Clin Sleep Sleep. 2009; 5: 263.
Jennum, P et al. "Epidemiologi saka sindrom sleep apnea / hypopnoea lan napas ora bisa turu." Eur Respir J. 2009; 33: 907.