HDL sintetik: Plaquebuster? Utawa Cukup Bust?

HDL sintetik

Minangka saben wong ngerti, kolesterol HDL minangka "kolesterol apik," amarga tingkat HDL sing dhuwur wis diandharake kanthi resiko penyakit arteri koroner. HDL ngandhut kolesterol sing luwih dhuwur saka jaringan lan ngasilake ati kanggo proses. Mulane, peneliti wis ngentekake akeh taun nyoba ngembangake perawatan sing bakal nambah tingkat HDL, lan kanthi mangkono nggedhekake proses njabut kolesterol "ala".

Upaya-upaya kasebut wis nguciwakake.

Salah sawijining panliten sing sepisan sing paling cedhak yaiku ing wilayah mimetics HDL - wangun sintetik HDL sing "mimics" efek ApoA, lipoprotein HDL.

Apa HDS Mimetika?

Kaya kabeh lipoprotein, partikel HDL kalebu lipid (ing kasus iki, kolesterol), lan protein khusus sing ngangkut lipid liwat aliran getih. Protein sing nyusun lipoprotein HDL yaiku kulawarga protein sing disebut ApoA. ApoA minangka "bahan aktif" saka partikel HDL. Iku ApoA sing nglumpukake kolesterol sing luwih dhuwur saka tembok arterial lan mbuwang. Supaya kolesterol HDL sing diukur karo tes getih yaiku kolesterol sing wis dibuang saka jaringan, lan ing dalan bali menyang ati kanggo proses.

Mulane, yen kita bisa nambah jumlah protein ApoA ing getih kita, kita bisa nambah proses penghapusan kolesterol, lan uga bisa ngurangi risiko ngembangake aterosklerosis.

Mimetics HDL yaiku obat-obatan sing mimic, kanthi rapet, protein ApoA. Ing efek efek HDL partikel. Sawetara ana ing pembangunan, nanging proses riset lan pangembangan wis alon lan mandheg.

Ngalami HDS Mimetika

Pengalaman klinis pisanan kanthi mimetik HDL kacarita ing taun 2003.

Mimalogen HDL disebut ApoA-1 Milano, sing ditindakake minangka limang injeksi intravena saben minggu, nyebabake penyimpangan saka plak ing sawatara wong kanthi penyakit arteri koroner. (Ukuran pangecutane bener-bener cilik, nanging ana penyusutan, lan tegese sacara signifikan.)

ApoA-1 Milano ditemokake kanthi nyinaoni 40 wong saka sawijining kutha cilik ing Italia sing dikenal kanthi cara urip sing dawa banget lan sehat, senadyan wis nyuda tingkat HDL. Para peneliti nemokake manawa wong-wong kasebut duwe wangun "mutant" HDL (ApoA-1 Milano) sing ora dideteksi dening tes getih rutin, ananging mbuktekaken banget efektif kanggo nyegah penyakit kardiovaskular. Para panaliti saged nyiptifikasi mutasi DNA sing ngasilake HDL anyar iki, lan banjur nambahake DNA anyar iki dadi strain bakteri laboratorium, lan nggawe pabrik kanggo prodhuksi ApoA-1 Milano.

Panliten iki ningkatake kasenengan sing luar biasa antarane para kardiolog lan, amarga laporan saka masyarakat umum.

Nanging ing taun-taun interval kita krungu sabanjure apa-apa bab ApoA-1 Milano.

Nanging ana sawetara kegiatan ing latar mburi. Hak-hak kanggo ApoA-1 Milano wis diganti tangan kaping pirang-pirang, lan sawetara perusahaan narkoba dikenal bisa digunakake ing mimetika HDL.

Nanging saiki wis katon jelas yen proses ngembangake obatan iki, kanggo ngomong paling ora, angel lan larang.

Luwih, ing taun 2014 mimetic HDL (CER-001, saka Cerenis Therapeutics) dites nalika tes klinis sing disebut CHI-SQUARED, lan gagal kanggo nduwe manfaat ngurangi volume plak.

Ngendi Menyang HDET Mimetika Saiki?

Semangat banget ditindakake wiwit taun 2003. Obat-obatan iki wis mbuktikake banget angel dikembangake lan digawé, lan adhedhasar asil CHI-SQUARED, ora ditemtokake dadi efektif sacara universal. Nalika kita ora ngerti manawa, katon kaya perusahaan obat gedhé sing wis mundur.

Lagi dikembangake dening perusahaan cilik sing sumber daya sing winates.

Kajaba iku, semangat para panaliti kanggo nambahake tingkat HDL minangka cara nyegah penyakit jantung wis ambruk banget ing taun-taun pungkasan, kanthi kegagalan spektakuler saka inhibitor CETP kaya torcetrapib, lan luwih anyar, niacin. Perusahaan obat-obatan wis ngentekake milyar nyoba nggolek obat sing loro-lorone nambahake kadar HDL lan ngurangi penyakit jantung, tanpa efek. Skeptics uga wiwit pitakonan kabeh "hipotesis HDL," IE, sing tingkat HDL dhuwur tansah apik.

Supaya HDL sintetik isih dikembangake lan bisa uga dadi obat gedhe kanggo obat. Nanging ana luwih akeh karya sing kudu dilakoni. Lan sanajan gaweyan iki metu, jenis obat iki kudu diterbitake (ing dosis lan interval sing ditetepake sacara langsung) sacara intravena; lan diwenehi taun-taun usaha lan dhuwit sing wis ditindakake, kita bisa nyana obat-obatan kasebut dadi larang banget. Supaya kita ora bisa nahan napas kita.

Garis ing ngisor

Cara paling apik kanggo nambah tingkat HDL yaiku nganggo cara urip sehat. Cara iki entuk manfaat ngurangi risiko kita tanpa nyumurupi tingkat HDL sing nyata.

Sumber:

Tardif JC, Ballantyne CM, Barter P, et al. Efek saka agen mimotrotein densitas dhuwur CER-001 ing atherosclerosis koroner ing pasien karo sindrom koroner akut: uji acak. Jantung Jantung Eropa. 29 April 2014 DOI: http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehu171

Nissen SE, Tsunoda T, Tuzcu EM, et al. Efek rekombinan ApoA-I Milano ing atherosklerosis koroner ing pasien karo sindrom koroner akut: uji coba kontrol sacara acak. JAMA 2003; 290: 2292.