Paling ora kita ngerti ngapa perawatan kesehatan dadi larang. Kita ngerti biaya perawatan kesehatan njupuk bagean sing luwih gedhe saka produk domestik bruto kita. Nanging, ngapa biaya perawatan kesehatan luwih cepet tinimbang inflasi?
Jajak pendapat 2005 dening USA Today / Kaiser Family Foundation / Harvard School of Public Health nuduhake yen Amerika nyatakake perusahaan farmasi lan asuransi murak, lan tuntutan hukum praktik malpraktek yaiku faktor sing paling penting sing nyumbang kanggo biaya perawatan kesehatan.
Amerika padha salah. Nalika ana sawetara perkara sing nyumbang kanggo biaya perawatan kesehatan sing saya tambah, salah siji saka wong-wong mau ngewangi liyane.
Faktor tunggal nyebabake setengah biaya
Akuntansi luwih saka setengah mundhak biaya, faktor sing paling gedhé sing nyebabake biaya perawatan kesehatan sing luwih dhuwur yaiku pangembangan teknologi kanggo perawatan medis . Thanks kanggo maju kesehatan, kita bisa ngobati utawa ngobati kondisi sing digunakake kanggo mateni kita. Nanging, pangobatan anyar iki diwenehake karo tag rega.
Contone, kabeh bidang obat transplantasi organ wis berkembang wiwit pungkasan taun 1960-an. Yen sampeyan butuh transplantasi jantung ing taun 1965, sampeyan seda. Saiki, yen sampeyan pancen cukup duwe donor, atusan ewu dolar mengko sampeyan duwe jantung anyar.
Kurang sensasional, penggantos gabungan wis dadi umum ing sawetara dekade sing kepungkur. Iku ora umum kanggo siji wong duwe sawetara joints diganti, utawa duwe bebarengan padha diganti kaping pirang-pirang.
Nanging, kemajuan ing teknik bedah ora mung kemajuan ing teknologi medis sing nambah biaya perawatan kesehatan. Bidang biopharmaceuticals DNA rekombinan kabeh wis berkembang wiwit taun 1980-an. Contone, Enbrel, injeksi sing dipigunakaké kanggo nyegah efek lumpuh saka arthritis rheumatoid lan ankylosing spondylitis, ngubengi $ 20.000 saben taun.
Iku ora mung biaya teknologi anyar dhewe, uga. Iku uga biaya terus kanggo nyedhiyani care kesehatan kanggo wong kang urip wis lengkap dening salah siji saka teknologi anyar iki.
Njupuk penyakit jantung minangka conto. Taun kepungkur ana nitrogliserin, oksigen, lan morfin. Yen sampeyan ana wong sing umur 50 taun sing kena serangan jantung, sampeyan ora bakal bisa urip luwih akeh amarga teknologi ora bisa ngobati penyakit kasebut ora ana.
Saiki, sampeyan bisa diselehake ing statin kaya Lipitor sadurunge sampeyan duwe rasa sakit dodo. Gejala kasebut bisa ditundha kanggo taun. Yen sampeyan pungkasane ngalami gejala, sampeyan bisa diobati karo bab kaya angioplasti , stent , lan operasi liwati , sing bisa nyepetake urip nganti pirang-pirang dekade.
Nanging, biaya kanggo dekade tambahan iki ora mung biaya Lipitor lan stent. Iku uga biaya kabeh care kesehatan liyane sing ditampa amarga sampeyan urip dekade maneh. Yen sampeyan tilar donya nalika umur 50 taun saka serangan jantung, sampeyan ora butuh penggantian nalika sampeyan umur 62 taun. Sampeyan ora bakal diobati kanggo kanker prostat nalika umur 70 taun. Kabeh biaya kesehatan kasebut ditindakake minangka asil langsung saka kemajuan teknologi medis sing ngijini sampeyan kanggo urip cukup suwe kanggo mbutuhake perawatan kanggo liyane.
Apa bab liyane 50%?
Sanajan kemajuan teknologi medis sing tanggung jawab babagan 50% saka kenaikan biaya perawatan kesehatan, isih ana 50% sing bakal dianggep. Kathah sedaya mundhut biaya amargi ningkataken kapribaden pribadhi lan jangkoan kesehatan ingkang dipun tambah. Loro-lorone faktor kasebut ningkatake kabutuhan kanggo perawatan kesehatan. Wong sing luwih sugih bisa nambani perawatan kesehatan sing luwih dhuwur, supaya luwih migunani. Wong asuransi kesehatan diisolasi saka beban biaya sing bener saka perawatan kesehatan, saengga tumindak kesehatan luwih akeh.
Limbah, penipuan, lan penyalahgunaan, uga owah-owahan demografi kayata tuwuhing populasi lan kenaikan tarif obesitas uga nyumbang kanggo eskalasi biaya perawatan kesehatan.
Nanging ora ana apa-apa sing cedhak karo pangaruh kemajuan teknologi medis.
Kenapa biaya perawatan kesehatan luwih akeh?
Pangeluaran kesehatan ing Amerika Serikat ngluwihi 4,7% saka PDB ing 1960 nganti 14,9% saka PDB taun 2005. Saiki, sing luwih dhuwur. Yen biaya perawatan kesehatan terus nyusut sawenehing pendapatan nasional kita saben taun, iku bakal dadi ora tetep. Kangge, iki ndadekake kita kurang kompetitif ing pasar global.
Ing wawancara CNBC 1 Maret 2010, CNBC, investor billionaire Warren Buffett mbandhingake biaya perawatan kesehatan kita sing tambah menyang cacing pita, ngucapake "kabeh barang sing diasilake kanggo ekspor, kabeh sing kita sambungake ... iku nanggung biaya ..."
Apa sing bisa kita lakoni?
Kita ora pengin mungkasi pangembangan teknologi medis sing anyar, sanadyan nimbulake biaya perawatan kesehatan. Perkembangan ing kedokteran umumé apik.
Nanging, kita kudu nggunakake riset efektifitas komparatif kanggo kanthi ati-ati timbangake samubarang teknologi anyar marang pangobatan sing wis ana. Kita kudu weruh yen teknologi anyar sajrone ngresiki masalah luwih apik tinimbang teknologi lawas. Yen mangkono, apa manfaat sing konsisten karo kabeh pasien? Utawa, yaiku kelompok tartamtu pasien sing luwih apik njupuk perawatan lawas? Saiki, kita ora duwe cukup informasi babagan efektifitas komparatif saka perawatan sing beda-beda kanggo nggawe pilihan sing paling informed babagan perawatan sing paling apik ing kahanan kasebut.
Tambahan, kita kudu ngilangi utawa ngontrol sampah, penipuan, lan penyalahgunaan. Kita kudu nyurung perubahan gaya urip kanggo ngurangi tingkat obesitas. Lan, kita kudu nyedhiyakake luwih jembar ing biaya layanan kesehatan supaya konsumen saben duwe gagasan luwih akurat babagan saben layanan kesehatan sing nggunakake biaya nyata.
Sumber: Health Care Costs: A Primer dening Henry J Kaiser Family Foundation, Ganti Teknologi lan Pertumbuhan Health Care Mbuwang dening Kantor Budget Congressional , Outlook Long-Term kanggo Health Care Mbuwang dening Kantor Budget Congressional .