Infeksi ora mung masalah sing bisa nyerang pasien PD
Pasien karo gagal ginjal sing milih kanggo dialisis peritoneum (PD) minangka modal pilihan kanggo ngobati kondisi kasebut kudu weruh saka komplikasi sing teka karo prosedur kasebut. PD minangka salah sawijining cara kanggo nglakokake dialisis ing omah lan mulane nyakup transfusi saka tartamtu tanggung jawab kesehatan, saka nefrologist menyang pasien. Apa bisa nindakake PD iku sawijining hak istimewa, nanging kanthi ngandika, kanthi daya gedhe bakal tanggung jawab .
Infèksi saka macem-macem jinis minangka salah siji saka komplikasi utama sing bisa nimbulaké panyakit PD, lan iki katutup ing kene . Nanging, ora mung infeksi kaya peritonitis, kita kudu njaga ing pasien kasebut. Liyane sing disebut "mekanik" lan komplikasi non-infèksi uga bisa uga.
KOMPLIKASI MEKANIK
Komplikasi mekanik biasane ana hubungane karo masalah struktural karo kateter dialisis peritoneal.
- Iki kalebu kebocoran cairan dialisis peritoneal saka sekitar situs kateter. Ing kasus iki, pasien bisa nyumurupi yen sandhangan watara situs metu utawa sandhangan kasebut diresiki sawisé wiwitan PD
- Yen kateter kasebut wis dilebokake ora cocog / terlalu entheng, kancane bakal bisa kedadeyan. Kanggo mangerteni apa sing "cuff" katon ing gambar 1 lan gambar 2 .
- Hernia amarga keletihan tembok weteng, loro saka penyisipan catheter PD uga saka tekanan sing ditimbulake amarga cairan sing ana ing weteng
- Gagal outflow , sing ngakibatake cairan dialisis peritoneal ora bisa ditrapake saka abdomen. Iki bisa ditemokake amarga katéter malposisi utawa nalika kateter dadi encapsulated ing antarane weteng lan tissue lingkungan. Alasan umum kanggo kegagalan outflow yaiku sembelit. Pungkasane, lubese catheter bisa dadi clogged dening soko sing disebut fibrin.
- Komplikasi mekanik PD kateter minangka rarer (nanging ora sampurna ora mungkin) minangka perforasi usus . Ing kasus iki, pasien bakal kerep banget sakit karo nyeri abdomen lan bisa ditandhingake mriyang lan pratandha biasa infèksi, sanajan iki ora universal tanda-tanda
INFUSION PAIN
Iki biasane katon minangka reaksi karo isi cairan dialisis peritoneal, kalebu dextrose (gula) lan asam. Nambahake bicarbonate (sing alkalin) ing cairan bisa uga bisa mbiyantu nyuda rasa sakit iki.
BACK PAIN
Iki bisa kedadeyan amarga tambah bobot lan tekanan ing abdomen sing ndadekake stres ing geger, khususe vertebrae lumbar . Tekanan iki ndadékaké distorsi sing progresif lan progresif saka kelengkungan spinal normal lan nempatake tekanan ing saraf spinal. Iki minangka salah sawijining alesan kenapa pasien dijaluk kanggo nindakake latihan sing nguatake otot-otot perut sing mbantu nandhang tekanan saka tulang punggung.
KALUBÈRAN PUTIH
Pasien ngalami iki nalika cairan PD lagi lemes saka weteng, utamané nalika peritoneum dadi "garing". Kurang cairan kasebut ing jero weteng sawise saluran bisa nggawe catheter ing jero peritoneum utawa ing pinggir.
Gesekan iki bisa uga kadhangkala bisa nyebabake rasa ora nyenengake ing pasien. Ing kasus iki, ninggalake sawetara cairan dialisis peritoneal ing kabeh wektu, (uga diarani dialisis peritoneal pasangsurut) bisa mbantu.
GASTROESOPHAGEAL REFLUX LAN DELAYED GASTRIC EMPTYING
Gejala asam surut bisa kedadeyan, utamané nalika pasien ora bisa ngidinke volume cairan PD ing peritoneum. Ngurangi volume iki mbantu ngatasi gejala-gejala kasebut, senadyan perlu ditindakake kanthi teliti, supaya ora mbebayani dosis dialisis.
EFUSI PLEURAL
Iki nuduhake koleksi cairan sak endi paru-paru. Iki amarga soko sing disebut bocor pleural-peritoneal ing ngendi cairan PD oncat saka rongga abdominal menyang spasi ing paru-paru (rongga pleural).
HYPOKALEMIA
Hipokalemia, utawa tingkat kalium sing kurang, bisa dumadi ing pasien dialisis peritoneal. Iki beda karo pasien hemodialisis sing biasane cenderung ngasilake kalium sing dhuwur. Iki amarga panyisihan potasium luwih efisien liwat dialisis peritoneal. Mulane, cara sing gampang kanggo ndandani iki yaiku liberalisasi diet pasien utawa, yen ora bisa, miwiti diet tambahan potassium.