Ing Amerika Serikat, ambulans dianggep minangka paramedik , teknisi medis darurat ( EMT s ), utawa gabungan saka loro. Ora kabeh ambulans nampa 911 panggilan darurat lan ing akeh kasus, ambulans non-darurat dijangkepi karo loro EMTs lan ora paramedik.
EMTs lan paramedics tenan rong bagean sing beda saka panyedhiya kesehatan sing padha.
EMTs sinau dhasar alat lan skills sing latihan paramedic bakal mbangun. Nanging aja nganti tumindak kasebut ngapusi kowe. Kapinteran EMT namung penting minangka paramedic. Pancen, paramedic sing sukses iku salah siji sing ora tau lali kanggo gawe dasar.
Dhasar urip dhasar
Teknisi medis darurat dilatih kanggo nyedhiyakake pendhidhikan dhasar. Iku istilah sing nyenengake amarga dhasar ora menehi kredit kanggo nylametake nylametake skills sing EMTs kudu master. Asring, ing perawatan medis darurat, latihan paling dhasar minangka sing paling penting kanggo nyimpen urip. CPR, minangka conto, mesthine bisa ditindakake sapa waé, nanging bisa dipahami minangka skill sing paling penting kanggo panyedhiya kesehatan.
Dhukungan dasar dhasar minangka tingkat utami kanggo kabeh ambulans ing AS. Yen ambulans nggawa transportasi pasien, ana petugas ing mburi ambulans karo pasien sing nyedhiyakake dukungan dhasar utawa lanjut urip.
Istiméwa kanggo aturan iki yaiku transportasi perawatan kritis (CCT) utawa tim transportasi perawatan khusus (SCT) langka. Kurang saka siji persen kabeh ambulans ing dalan nggunakake tim khusus kanggo ngurus pasien pindhah saka siji fasilitas kesehatan menyang liyane. Tim kasebut bisa uga kalebu perawat, dokter, therapist pernapasan, utawa kombinasi saka kabeh kasebut bebarengan karo EMT utawa paramedik.
Bentenipun dhukungan dhasar lan dhasar (ALS) terus saya ganti, saengga angel banget kanggo mbentuk BLS. Siji aturan jempol yaiku yen prosedur kasebut nggunakake jarum utawa yen tabung dadi liwat tenggorokan, iku ora dhukungan dhasar. Ana sawetara alat evaluasi lanjut sing uga metu saka praktik BLS, kayata elektrokardiograms (ECGs).
Apa EMTs Learn
Kanggo luwih ngerti apa dhasar urip dhasar (BLS), ayo goleki gambaran babagan skills sing ditriti EMT:
- Assessment Patient : EMT kudu sinau kanggo netepke pasien lan ngenali pratandha lan gejala kondisi medis sing ngancam nyawa. EMTs sinau kanggo njupuk riwayat lan nindakake ujian fisik. Iki minangka basis saka penilaian EMT lan uga paramedic penilaian kanggo sing EMTs sing terus dadi paramedics.
- Manajemen saluran napas : Salah sawijining sistem sing paling penting kanggo nyengkuyung urip yaiku sistem pernapasan . EMTs sinau kanggo njaga saluran napas pasien nganggo adjuncts (alat sing mbiyantu njaga basa sing metu saka bukaan glotal, ing endi udhara lumebu ing trakea) uga nyedhot kanggo ngilangi sekresi lan benda asing saka tenggorokan. Dheweke uga sinau kanggo nambani napas ambegan kanthi nggunakake oksigen lan uga obat-obatan aerosolisasi. Panganggone obat kaya albuterol gumantung ing negara utawa kotamadya ing ngendi EMT beroperasi.
- Splinting : Certification kanggo EMT digawe taun sadurunge paramedics dikembangaké. Kekuwatan kanggo ngasilake EMTs teka saka gaya tabrakan kendaraan serius nalika dina-dina kobongan mobil otot ing taun 1960-an. Trauma saka kacilakan mobil mbantu ngembangake latihan kanggo apa sing mung pembalap ambulan. Fraktur immobilisasi minangka bagian utama saka kurikulum.
- Bandaging : Sajrone fraktur splinting teka bandaging mbukak wounds . Mekanisme sing padha sing ngilangi balung uga mbubur kulit lan otot. EMTs kudu ngerti carane nangani loro uga.
- Ngirim Bayi : Ditemokake saka kasunyatan prasaja yen ambulans njaluk ditimbali marang wanita ing kahanane, iku penting yen dheweke ngerti apa sing kudu ditindakake nalika padha teka ing kono. Nalika nerangake skills paramedic watara babaran, ana sing luwih cilik sing padha sinau ngluwihi dasar latihan EMT.
Iki minangka skill dhasar lan durung diowahi wiwit EMT digawé. Ing taun 1996, kurikulum kanggo latihan teknisi medis darurat (wektu kasebut disebut teknisi medis darurat) diterbitake dening National Highway Traffic Safety Administration (NHTSA), sing ndadekake akal banget nalika sampeyan ngelingi hubungan antarane EMT lan mobil kacilakan.
Ana sawetara bab sing ditambahake ing taun (standar pelatihan layanan medis darurat anyar diterbitake taun 2005-2009), kalebu obat-obatan kaya albuterol, epinefrin, naloxone, lan nitrogliserin. Pengecualian sing gedhe kanggo "ora jarum" aturan jempol ndhuwur yaiku nggunakake epinephrine lan naloxone. Loro-loro obat kasebut diwenehi liwat injeksi. Ing kasus-kasus kasebut, EMTs nggunakake injeksi otomatis sing dirancang kanggo digunakake kanggo nganakake obat kasebut. Pangobatan liya sajaba oksigen lan glukosa sing diasilake sacara oral (gula sing gampang banget kanggo pasien kanthi hipoglikemia) ora kanthi universal. Wewengkon regional sing beda ana ing EMT lan donya paramedic.
Dadi EMT Certified
Saben negara nduweni aturan lan aturane dhewe sing ngatur latihan lan sertifikasi teknisi medis darurat. Paling miturut Standar Kesehatan Layanan Kesehatan Darurat Nasional diterbitake dening NHTSA. Standar ngira sing latihan kanggo EMT bakal njupuk antarane 150-190 jam. Akeh negara duwe jam paling ditetepake ing statute. California, umpamane, butuh minimal dawane 120 jam kanggo sertifikasi EMT, uga ngisor angka standar nasional. Program bisa njupuk luwih saka minimal, mesthi.
Sawise latihan wis rampung, pelamar EMT kudu lulus ujian sertifikasi. Ing kabeh nanging papat negara (New York, Wyoming, Illinois, lan North Carolina), pemohon bakal njupuk ujian sing dikembangake lan ditindakake dening Registry of Medical Technicians Medical Emergencies (NREMT). Ing negara kasebut, ujian bakal diterbitake dening negara lan aturan bakal beda saka sing diterangake ing kene.
Sawise ujian lulus, pemohon bakal disertifikasi dening NREMT. Apa mengkono sabanjuré gumantung ing negara, nanging biasane sing anyar mentas diluncurake, EMT-certified EMT bakal ngirim sertifikat NREMT marang kantor EMS negara kanggo lisensi negara (kita ora bakal menyang debat liwat lisensi versus sertifikat kene). Lisensi negara lan sertifikasi NREMT apik kanggo rong taun. Pembaruan iku sawijining negara, lan biasane mbutuhake wektu pendidikan terus. Paling negara ora nggawe EMT njaga sertifikasi NREMTe sawise lisensi awal ditanggepi.
EMTs Pindhah Saka Negara menyang Negara
Yen sampeyan duwe sertifikasi NREMT sing saiki, sampeyan duwe bagian sing paling penting kanggo mindhah lisensi sampeyan saka siji negara menyang liyane. Senadyan mangkono, ora cukup. Kathah negara duwe syarat tambahan kanggo ngrampungake sadurunge sampeyan bisa dadi dilisensi, sanajan sampeyan wis disertifikasi sacara nasional.
Iku rumit lan ora ana cara kanggo nutupi kabeh dhasar. Saran paling apik yaiku nelpon kantor EMS kanggo negara ngendi sampeyan lunga. Njaluk dhaptar perkara sing kudu sampeyan lakoni lan priksa manawa sampeyan nglebokake kabeh kothak.
Apa EMTs Ora Sinau ing Sekolah (Biasane)
Teknisi medis darurat diajari kanggo nangani pasien apa jumlah dina paling ora (kemungkinan pungkasan) saka sabar. Nanging sing paling ora apa sing bakal ditindakake EMT nalika dheweke pungkasane bisa liwat proses kasebut lan mundhut ambulans kanggo pisanan. Paling EMTs ora bakal lomba liwat lurung-lurung sing tegese karo sirene nuwuhake lan lampu murup, mung kanggo entuk pasien ngrugekke saka jaws mati gaping mung ing wektu nick.
Paling EMTs bakal drive pasien sing padha rong dina mengko saka rumah sakit kono diangkut sak darurat kanggo rumah sakit kono bakal rampung Recovery. Iku realita transportasi ambulans: paling ambulans ora digunakake kanggo darurat.
Program latihan EMT nglampahi wektu sethithik. yen ana, ngajar kandidat EMT minangka kemampuan nyata sing bakal nggawe dheweke paling sukses ing taun-taun awal karir: semangat, kelembapan, lan komunikasi interpersonal, mung kanggo jeneng sawetara.
Keahlian darurat pancen prelu, tanpa mangerteni manawa EMT ngubengi 911 panggilan utawa nangani transfer interfacility. Pancen, pasien sing paling lara yaiku EMT anyar sing bakal diwenehake marang dheweke yaiku dheweke ngirimake saka rumah sakit menyang rumah sakit. Yen kedadeyan nalika transportasi, EMT bakal diwanti-wanti bakal diwaca lan reaksi.
Keahlian reassessment sajrone apa sing asring ditemokake minangka "tumindake" karya ora diperkuat karo program latihan khas. EMTs diajarke kanggo mlebu, nganalisa, nambani, ngangkut, mbilas, lan ngulang. Padha ora biasane njupuk panuntun dhumateng cara nangani pasien sing perlu ngawasi kanthi konstan, kadhangkala kanggo jam sajrone transportasi.
Kanggo kanthi nyiapake EMT kanggo dunya nyata, awake dhewe menehi alat kanggo pekerjaan sing bakal ditindakake. Kaya pilot ing jet penumpang, kudu siap kanggo sing ora bisa ditemokake, nanging uga kudu ngerti cara nangani mundane tanpa dijaga.
> Sumber:
> Davis CS, Southwell JK, Niehaus VR, Walley AY, Dailey MW. Layanan medis darurat Akses naloxone: review legal sistematis nasional. Acad Emerg Med . 2014 Oct; 21 (10): 1173-7. doi: 10.1111 / acem.12485.
> Departemen Perhubungan Amerika Serikat / Administrasi Keselamatan Lalu Lintas Nasional. (2009). Standarisasi Pendidikan Layanan Kesehatan Darurat Nasional. Washington, DC.
> Departemen Perhubungan Amerika Serikat / Administrasi Keselamatan Lalu Lintas Nasional. (2009). Standar Layanan Kesehatan Darurat Nasional: Pedoman Instruksional Teknisi Kesehatan Darurat . Washington, DC.
> Departemen Perhubungan Amerika Serikat / Administrasi Keselamatan Lalu Lintas Nasional. (2005). Konten inti EMS nasional. Washington, DC.
> Departemen Perhubungan Amerika Serikat / Administrasi Keselamatan Lalu Lintas Nasional. (2007). Model Lingkup EMS Nasional. Washington, DC.