Spine Surgery Kanggo Mbusak Disc Herniated
A discectomy minangka surgery rampung kanggo mbusak disc herniated saka kanal balung mburi . Nalika herniasi disk ana , fragmen spinal bening normal dislodged. Potongan kasebut bisa ditindakake nglawan sumsum tulang belakang utawa saraf sing ngubengi sumsum tulang belakang. Tekanan iki nyebabake gejala sing minangka ciri saka cakram herniated, kayata nyeri listrik , mati rasa lan tingling , lan kelemahane.
Pengobatan ing cakram herniated yaiku mbusak fragmen spinalis sing nyebabake tekanan ing saraf. Prosedur iki disebut discectomy. Operasi tradisional diarani discectomy sing mbukak. Discectomy sing mbukak yaiku operasi ing ngendi ahli bedah nggunakake irisan cilik lan katon ing cakram herniated sing nyata kanggo mbusak disk lan ngatasi tekanan ing saraf.
Prosedur kasebut
A discectomy dileksanakake miturut anestesi umum. Pembedahan njupuk kira-kira jam, gumantung saka tingkat herniasi disk, ukuran pasien, lan faktor liyane. A discectomy rampung karo sabar lying pasuryan mudhun, lan mburi nuding munggah.
Kanggo ngilangi potongan herniated disc, bedhug sampeyan bakal nggawe incision liwat tengah punggungmu. Incision biasane sekitar 3 centimeter. Ahli bedah sampeyan banjur kanthi teliti mbesuk otot-otot sing ditinggalake saka balunge gegerine.
Nggunakake instrumen khusus, bedah panjenengan mbusak balung lan ligamenti sing cilik saka pucuk geger. Iki bagian saka prosedur kasebut disebut laminotomi.
Yen balung lan ligamen iki dibusak, dokter bedah bisa ndeleng, lan nglindhungi saraf balung mburi. Sawise herniasi disk ditemokake, fragmen disk herniasi dibusak.
Gumantung ing tampilan lan kondisi cakram sing isih ana, bahan disk luwih bisa dicopot kanthi ngarep-arep supaya bisa nyingkirake potongan cakram liyane saka herniating ing mangsa ngarep. Sawise disc wis dibersihake metu saka wilayah sekitar saraf, sayatan ditutup lan bandage diterapake.
Recovery
Pasien kerep diwiwiti saka operasi kanthi dandan sing luwih cepet saka sikil lara; Nanging, gejala kasebut ora biasa kanggo njupuk sawetara minggu kanthi alon nyusup. Pain sing nyebabake incision iku umum, nanging biasane uga dikontrol karo obat lara lisan. Pasien asring nginep ing sawijining rumah sakit ing wayah wengi, nanging biasane banjur diluncurake dina sabanjure. Kandhungan korset lumbar bisa mbantu sawetara gejala nyeri nanging ora perlu ing kabeh kasus.
Kegiatan sing lembut dianjurake sawise operasi, kayata lenggah sing mlaku lan mlaku-mlaku. Pasien kudu nyingkiri obyek sing abot, lan kudu nyoba ora ngowahi utawa nggulung maneh maneh. Pasien kudu ngindhari kegiatan utawa ngleksanani sing abot nganti dibusak dening dokter.
Risiko
Masalah sing paling umum saka diskektomi yaiku yen ana fragmen disk sing liyane bakal herniate lan nimbulake gejala sing padha ing mangsa ngarep. Iki minangka herniasi disk sing diarani kanthi horisontal, lan risiko sing kedadeyan kira-kira 10-15%.
Panyakit sing paling akeh nemokake akeh, yen ora kabeh, gejala kasebut saka diskektomi. Nanging, sukses prosedur kasebut kira-kira 85-90%, sing artine 10% pasien sing ngalami discectomy isih bakal duwe gejala-gejala sing terus-terusan. Pasien sing nduweni gejala wektu sing suwe sadurunge ngalami operasi, utawa kekurangan neurologis (kayata kelemahan sing signifikan) ana ing resiko sing luwih dhuwur ing pemulihan ora lengkap.
Risiko liyane saka operasi kalebu bocor cairan bolong, getihen, lan infeksi. Kabeh kasebut bisa diobati nanging uga mbutuhake rawat inap maneh utawa operasi tambahan.
Teknik Liyane kanggo Surgery Spine Minimally-Invasive
Tèknik-tèknik sing luwih anyar bisa ndadékaké para ahli bedah kanggo nindakake prosedur sing disebut microdiscectomy lan diskektomi endoskopik.
Mikrodiscectomy yaiku surgery disk sing nyerang minimal sing nggunakake instrumen khusus lan incisions cilik. Discectomy endoskopi bedah bedah bedhil nggunakake instrumen khusus lan kamera kanggo mbusak disc herniated liwat sayatan cilik.
Mikrodiscectomy endoskopis minangka prosedur sing nglakoni tujuan sing padha minangka diskektomi mbukak tradisional, njabut disk herniasi, nanging nggunakake irisan cilik. Tinimbang nggoleki potongan piringan sing herniasi lan ngilangi, dokter bedhug nggunakake kamera cilik kanggo nemokake fragmen lan instrumen khusus kanggo nyopot. Prosedur kasebut ora mbutuhake anestesi umum lan bisa ditindakake liwat incision cilik karo diseksi jaringan sing kurang. Ahli bedah sampeyan nggunakake sinar x lan kamera kanggo "ndeleng" endi hernia disk, lan instrumen khusus kanggo mbusak fragmen kasebut.
Mikrodiscectomy lan microdiscectomy endoskopik cocok ing sawetara kahanan tartamtu, nanging ora kabeh. Sawetara pasien luwih apik njabat karo diskektomi mbukak tradisional. Nalika gagasan pemulihan sing luwih cepet apik, luwih penting yen dibuwang kanthi bener. Mulane, yen mbukak diskektomi luwih cocog ing kahanan sampeyan, banjur tesis prosedur minimal invasif ora bisa rampung. Rembugan karo dokter yen surgery minimal invasif bisa uga cocok kanggo sampeyan.
Sumber:
Mathews HH lan Long BH "Teknik Minimally Invasif kanggo Perawatan Interverebral Disk Herniasi" J Am Acad Orthop Surg Maret / April 2002; 10: 80-85.