Telehealth bisa dadi langkah relief kanggo pasien balung
Konsumèn kesehatan dadi tambah akeh sinau babagan kahanan lan perawatan sing disaranake dening dokter. Nalika gaya iki mesthi lan kanthi bener-kalebu wong-wong sing manggon kanthi leher utawa nyeri punggung, jaring netepake luwih akeh tinimbang sing.
Online lan mateni, pasien karo kabeh jinis diagnosa saiki lagi nliti riset, nuduhake luwih akeh pengalaman medis ing njaba kantor dhokter lan nyeluk luwih wani kanggo ngomongake kanggo awake dhewe yen dheweke nganggep undermined utawa dipeksa.
Iki uga ora perlu; lansekap pasien medhis, utamane ing arena penyakit tulang tongkang, akeh sing nyatakake yen duwe sawetara, yen ana, pilihan kanggo relief.
Contone, ora umum kanggo punggung, geger, utawa geger geger geger geger , utawa geger, kanggo nglaporake perawatan sing akeh lan maneka warna, asring luwih saka sepisan saben jinis perawatan. Pangobatan kaya bisa saka terapi fisik lan obat kanggo suntikan lan operasi.
Sanajan wiyar-witan pilihan ditindakake, sanadyan, akeh sing ngomong yen wis metu saka wawasane karo kurang saka hasil sing memuaskan.
Number-crunchers saka Agency for Healthcare Research Quality (AHRQ) ningali hubungan antara biaya perawatan tulang belakang lan perbaikan ing backs lan leher saka patients kang cathetan padha sinau. Nalika biaya rata-rata sakabèhé saben pasien teka ing dhuwur banget kanggo $ 6096 saben pasien kanggo taun 2005, para peneliti ora bisa mbenerake biaya kasebut kanthi panebusan nyuda utawa perbaikan fisik sing cocog.
Ora mung kuwi, nanging ing wolung taun antarane taun 1997 lan 2005, biaya care tulang rawan meningkat 65 persen, sanajan asil tetep beda banget. Miturut penulis AHRQ, "ora ana perbaikan ing mangsa iki status kesehatan, fungsi cacat fungsi, watesan kerja, utawa fungsi sosial antarane responden [survey] karo masalah tulang punggung."
Kasus liyane ing titik yaiku nggunakake tes imaging diagnostik-ora perlu. Sinau 2017 sing diterbitake ing JAMA Internal Medicine nemokake yen kantor dokter sing digandhengake karo rumah sakit cenderung nglampahi penggunaan MRI, X-ray, scan CT kanggo macem-macem diagnosa, kalebu nyeri punggung.
Umumé, nalika tes imaging diwenehake marang pasien sing ora perlu (yaiku nalika pasien ora duwe gejala syaraf ), dheweke dianggep "low-value".
Panliten kasebut uga nemokake panyedhiya medis sing duweni gegayutan karo rumah sakit kanthi luwih menehi pitunjuk marang para spesialis.
Yen sampeyan ora ngerti, bebarengan karo layanan inpatient, kantor dokter sing gegandhengan karo rumah sakit asring nyediakake perawatan rawat kanggo wong sing manggon ing wilayah sing adoh.
Apa Industri Care Spine Over-Mangani Pasien-pasiene?
Gerakane menyang konsumen konsumtif kesehatan bisa disebabake Health 2.0, sing diwiwiti ing taun 2000 minangka teknologi kanggo pasien lan para penjaga sing pengin nyambungake karo wong liya ing babagan kesehatan.
Saiki, Healthgrades, Patients Like Me, grup Facebook darmabakti kanggo kondisi tartamtu utawa pangobatan, lan situs liyane karo misi padha booming. Ana sampeyan bakal nemokake peringkat dokter, ijol kawruh, cheerleading, lan komradery.
Ing kasunyatane, akeh situs kasebut cukup sukses ngisi kesenjangan antara kode diagnostik sing ditampa dening dokter kanggo pengalaman asuransi lan pasien.
Sing jarene, bincang sing kerep wong posting ing situs iki ora personel medis, sing tegese akeh saka kawruh sing sampeyan bakal nemokake mbokmenawa luwih akeh pendapat saka kasunyatan.
Sawetara organisasi uga nggawe sambungan terkenal antarane departemen pangembangan panyedhiya obat lan piranti lan anggota. Akeh sing nglakoni pemujaan kanthi sabar minangka penasehat sabar kanthi ngomongake wong liyane kanthi diagnosis sing padha.
Sanajan tekanan kanggo nggunakake model medis sing nandhang sabar sing ditekani, akeh panyedhiya isih seneng dibayar kanggo jumlah layanan sing dikirim. Cukup kaya, reaksi data ana, lan terus dijupuk, mbuktikake bilih perawatan leher lan punggung pain luwih diresapi ing Amerika.
A study 2013 diterbitake ing JAMA mriksa cathetan kanggo luwih saka 23.000 pasien balung kanggo sewelas taun antarane 1999 lan 2010. Panlitèn kasebut nemokake menawa resep NSAIDs lan Tylenol mudhun nalika resep kanggo relievers nyeri narkosis tambah. Ora mung kuwi, nanging resep terapi fisik mung nyumbang 20 persen kabeh resep dening para dokter.
Ngenalake Telemedicine lan Telehealth
Teknologi sing jembar ana ing cakrawala. Loro-lorone bidang telemedicine lan telehealth sing ana gandhengane bakal entuk uap, lan ora mung kanggo pasien spine, nanging kanggo kabeh.
Uga disebut langsung kanggo obat konsumen, telemedicine yaiku praktik obat liwat jarak, kanthi nggunakake swara, video, dokumen, lan data. Telehealth, ing sebagéyan liya, istilah sing luwih jembar sing kalebu babagan pendidikan, promosi, lan pencegahan. Telemedicine bedo karo telehealth amarga pengalaman klinis nyata, lengkap karo kepatuhan HIPPA, kode diagnostik, pangobatan, lan uga ing sawetara kasus, operasi. Sampeyan bisa uga mikir babagan telehealth minangka bab kaya aplikasi, program mundhut bobot online kanggo perbaikan kesehatan, lan liya-liyane.
Loro-lorone isih ana ing umur. Nanging adhedhasar fitur-fitur tartamtu, para penasihat percaya yen dheweke bisa mbuktekake instrumentalitas sing bakal ningkatake kualitas perawatan kanggo kabeh, lan kanggo ningkatake layanan medis sing akeh banget kanggo para pasien sing sengit. Wilayah sing paling mbutuhake kalebu US deso lan negara-negara industri.
Sing jarene, paningalan manuk ing bidang telemedicine ngembangake ngandhakake yen kasile kesehatan akibat nggunakake cara pengiriman iki beda-beda. Penyedhiya sing nambani kanthi cara elektronik ora tansah nututi pedoman klinis, sing minangka saran bukti adhedhasar bukti sing dituju marang dokter lan praktisi liya. (Kanggo dadi adil, iki uga bener saka panyedhiya sing ngobati ing omah; nalika pedoman klinis ing ngisor iki arupa ide sing apik banget sing ngasilake panyedhiya sing biso dipercoyo lan pasien, ora bener sing dibutuhake dening hukum.)
Nambahake iki sing ora kabeh laporan pasien elektronik sing kepenak karo perawatan, lan sampeyan bisa ndeleng manawa luwih akeh karya kudu dilakoni ing bidang telemedicine lan telehealth.
Minangka conto, 2017 sing diterbitake ing JRSM Open nemokake manawa pasien penyakit jantung kronis sing weruh dhokter sing liwat sistem telemedicine mung kacarita kepuasan karo pengalaman. Ora mung kuwi, nanging asil ing kasus iki ukurané sedheng, lan layanan kasebut gagal kanggo nggayuh pasien sing mbutuhake perawatan paling gedhe.
Sinau 2017 liyane, sing diterbitake ing Pharmacology Front nunjukake yen, kanggo kabeh kabecikan, telemedicine bisa uga ora bisa ngasilake perbaikan kesehatan. Peneliti ora nemokake cukup bukti kanggo menehi rekomendasi telemedicine kanggo penderita diabetes sing kudu ngontrol indeks glisemik.
Telemedicine ing Industri Care Spine
Nanging kanggo wong sing nandhang gulu lan punggung, ana glimmer cilik pangarep-arep. Yen riset awal minangka indikasi, pasien sing nyeri punggung elektronik lan gulu uga luwih apik tinimbang sing bisa ndeleng jinis spesialis medis liyane kanthi nganggo browser web.
Ing taun 2017, sapérangan peneliti ngusulake sesi telemedicine minangka adjuncts kanggo kasarasan. Contone, studi 2017 sing diterbitake ing Journal of Physical Medicine and Rehabilitation nemuake para pasien nyeri panyakit sing rawan adoh nggolekake rasa sakit sing luwih nyenengake, fungsi fisik sing luwih apik lan ketaatan sing luwih apik kanggo program olah raga terapi fisik ngarep tinimbang wong-wong sing lelungan kanggo ndeleng dhokter wong.
Liyane sinau, sing siji iki ndeleng telemedicine kanggo nyeri bali, teka kanthi asil sing padha. Panalitene diterbitake ing Jinis Spine Journal April 2017 .
Saka panliten iki, dikarepake yen nalika telemedicine ora kabeh, mungkasi kabeh model panampa sing disengkuyung dening e-Health bisa uga sampeyan pracaya, paling ora ing donya perawatan tunggangan, dheweke ora duwe nyawa kanggo ngurangi nyeri lan / utawa cacat ing wong sing nyeri bali kurang kronis.
Sing ngandika, penulis nyatet yen ing 2017, telehealth "understudied," sanajan minangka adjunct kanggo biasanipun care.
Salah satunggaling masalah rame ing babagan medis perdebatan babagan pusat medhot ngenani pencitraan diagnostik, takon pitakonan kaya maneka jinis "film" sing kok perlu kanggo galur bali dhasar? Utawa, arep menyang dokter kanggo nyeri punggung kanthi otomatis njaluk urutan MRI ?
Pedoman klinis adhedhasar bukti ora ngandel yen kajaba yen sampeyan duwe gejala syaraf sing bisa nimbulake masalah sing serius , film lan tes diagnostik umum ora perlu kanggo dhokter nggawe diagnosis spine.
Jebule, sawijining panalitene 2011 diterbitake ing Annals of Internal Medicine , Chou, et al, nyimpulake yen rutinitas imaging ora ana kaitane karo manfaat sing klinis. Nanging akeh dokter terus ndandani para pasien kanthi nyeri panggul sing ringan lan sedheng.
Bisa bantuan telemedicine?
Ngapunten, ora. Sanajan ora akeh riset sing dienggo ing topik iki, siji diterbitake ing Telemedicine lan e-Health, 2016 sing diterbitake ing Maret 2016 , sing nemokake manawa dokter spine telemedicine mrentah film sing padha kaya dokter ing kantor, antarane 79 lan 88 persen pasien katon.
Tembung Saka
Paling ora saiki, kita bali menyang kothak. Pakar lan wong liya sing wis dikenal ing pirang-pirang dekade sing tetep aktif mbok menawa kunci paling gedhe kanggo kesehatan maneh, sanajan ing kasus sing mbutuhake perawatan medis.
Secara khusus, stabilitas balung mburi lan pengukuhan inti wis buktiake maneh ing studi panaliten.
Contone, panaliten taun 2001 ditemokake yen sawise rong utawa telung taun, pasien sing migunakake manajemen medis dhewe luwih saka kaping pindho minangka bisa ngalami masalah sing luwih duwur tinimbang sing nyedhiyakake program latihan sing dirancang khusus kanggo kondisi kasebut. Saliyane kanggo manajemen medis.
Dadi, ngleksanani instruksi saka panyedhiya qualified sing mangerteni kawontenan mburi tartamtu sampeyan isih bisa dadi paling apik kanggo nyuda rasa sakit-apa sampeyan ndeleng wong online utawa ing klinik.
> Sumber:
> Chou, R., et. al. Imaging diagnostik kanggo nyeri bali kurang: saran kanggo perawatan kesehatan sing dhuwur saka American College of Physicians. Ann Intern Med. Feb 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698
> Dario, A. Efektivitas Intervensi Telahealth kanggo Individu sing Kurang Sengsara. Spine. April 2071. https://www.fotoinc.com/news-updates/effectiveness-telehealth-low-back-pain
> Gialanella, B., Telemedicine-Based Home ing Pasien karo Nyeri Leher Kronik. Jurnal Pengobatan & Rehabilitasi Fisik Amérika: Mei 2017. http://journals.lww.com/ajpmr/Abstract/2017/05000/Home_Based_Telemedicine_in_Patients_with_Chronic.8.aspx
> Nyerang, J., et. al. Efek jangka panjang saka latihan stabilisasi sing spesifik kanggo nyeri punggung pisanan. Spine. Juni 2001. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11389408
> Kruse, C., et. al. Efektivitas telemedicine ing manajemen penyakit jantung kronis - review sistematis. JRSM Open. Maret 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5347273/
> Lee, S., et. al. Telemedicine kanggo ngatur kontrol Glycemic lan klinis asil saka Type 1 Diabetes Mellitus: A Review sistematis lan Meta-Analysis saka Randomized Controlled Studies. Ngarep Pharmacol. Mei 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5447671/
> Mafi, J., et. al. Lokasi lan Kepemilikan Praktik Asosiasi Pribadine Kanthi Perencanaan Low-Value Care ing Amerika Serikat. Jama Internal Med. Juni 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28395013
> Mafi, J., et. al. tambah akeh tren ing manajemen lan perawatan saka nyeri bnack. JAMA Intern Med. Sept. 2013. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23896698
> Uscher-Pines, L, et. al. Akses lan Kualitas Layanan ing Telemedicine Langsung-Kanggo-Konsumen. Telemedicine lan e-Health. Maret 2016. http://online.liebertpub.com/doi/10.1089/tmj.2015.0079