Kanggo mangerteni tes getih ANA (tes antibodi antinuklear), penting kanggo mangerteni jinis antibodi sing beda-beda.
- Antibodi yaiku protèin, sing diprodhuksi déning sel getih putih, sing biasané ngedhunaké getih kanggo mbéla panyerang asing, kayata bakteri, virus, lan racun.
- Autoantibodies, tinimbang tumindak marang wong asing, nyerang sel awak dhewe. Iki ora normal.
- Antibodi antinuklear iku klompok autoantibodi unik sing nduweni kemampuan kanggo nyerang struktur ing inti sel. Nukleus sawijining sel ngemot materi genetik, sing dikenal minangka DNA (asam deoksiribonukleat).
Tes getih ANA (tes antibodi antinuklear) biasane dilakokaké ing sampel getih minangka bagéan saka proses diagnostik kanggo penyakit autoimun tartamtu.
Carane Pengujian Performed
Kanggo nindakake tes getih ANA, kadhangkala disebut FANA (test antibodi antinuklear), sampel getih ditarik saka pasien lan dikirim menyang laboratorium kanggo tes. Serum saka spesimen getih ditambahake kanggo slamet mikroskop sing wis disiapake ing sel ing permukaan geser. Yen serum pasien ngandhut antibodi antinuklear, padha ngubengi sel (khususe inti sel) ing geser.
Antibodi sing kapindho, kanthi label kanthi pewarna fluorescent, ditambahake ing campuran serum pasien lan sel sing disusun kanthi komersial ing geser.
Antibodi kaloro (fluorescent) nemplekake antibodi lan sel sing wis diikat bebarengan. Nalika slide katon ing mikroskop ultraviolet, antibodi antinuklear katon minangka sel neon.
- Yen ditemokake sel fluorescent, asil test getih ANA positif.
- Yen sel fluoresen ora diamati, asil test getih ANA negatif.
Laporan Tes getih ANA
Laporan tes getih ANA nduweni telung bagean:
- Positif utawa negatif kanggo ANA
- Yen positif, titer ditemtokake lan kacarita
- Pola fluoresen dilaporake
ANA Titer
A titer ditemtokake kanthi ngulangi tes positif kanthi dilusiake seri nganti tes ngasilake asil negatif. Pengenceran pungkasan sing ngasilake asil positif (yaiku, fluoresensi sing diamati ing mikroskop) yaiku titer sing dilapurake. Punika conto:
Serial Dilutions:
1:10 positif
1:20 positif
1:40 positif
1:80 positif
1: 160 positif (titer kacarita minangka 1: 160)
1: 320 negatif
Pentingna Pola ANA
ANA titers lan pola bisa beda-beda antarane situs uji laboratorium amarga variasi ing metodologi sing digunakake. Pola sing umum diakoni yaiku:
- Homogene - gunggung fluoresensi nuklir amergo antibodi sing diarahake marang DNA. Umum ing lupus erythematosus sistemik .
- Peripheral - fluoresensi occurs ing sudhut inti ing tampilan shaggy. Anti-DNA lan anti-nuklir envelope antibodi nyebabake pola iki. Uga ditemokake ing sistemik lupus erythematosus.
- Speckled - fluorescense speckled amarga antibodi sing diarahake marang macem-macem antigen nuklir.
- Nukleolar - saka antibodi sing diarahake marang protèin tartamtu sing ditliti nalika mateng RNA. Deleng ing wong karo scleroderma (sistemik sclerosis) .
Posisi Ujian ANA Positif - Apa Tegese?
Antibodi antinuklear ditemokake ing wong kanthi maneka warna penyakit otoimun, nanging ora istimewa. Antibodi antinuklear uga bisa ditemokake ing wong sing kena infeksi, kanker, penyakit paru-paru, penyakit gastrointestinal, penyakit hormonal, penyakit getih, penyakit kulit, wong tuwa, utawa wong kanthi riwayat rheumatic kulawarga. Antibodi antinuklear ditemokake ing babagan 5 persen populasi umum sing sehat.
Hasil ANA mung siji faktor sing dianggep nalika diagnosis wis dirumusake. Gejala klinis pasien lan tes diagnostik liyane uga kudu dianggep dening dokter.
Sajarah medis uga pinunjul amarga sawetara obat resep bisa nyebabake "antibodi antinuklear sing didhasiya narkoba".
Kejadian ANA ing Various Diseases
Secara statistik, kedadeyan tes ANA positif (ing persen saben kondisi) yaiku:
- Sistemik lupus erythematosus (lupus utawa SLE) - luwih saka 95 persen
- Sclerosis sistemik progresif (scleroderma) - 60 nganti 90 persen
- Rheumatoid arthritis - 25 nganti 30 persen
- Sindrom Sjogren - 40 nganti 70 persen
- Sindrom Felty - luwih saka 75 persen
- Artritis bayi - 15 nganti 30 persen
Subset saka tes getih ANA kadhangkala digunakake kanggo nemtokake penyakit autoimun spesifik. Kanggo maksud kasebut, dhokter bisa ngurutake antigen dsDNA, anti-Sm, antigen sindrom Sjogren (SSA, SSB), antibodi Scl-70, anti-sentrometer, anti-histon, lan anti-RNP.
Ing ngisor garis
Ujian getih ANA rumit. Ngandika, asil-positif utawa negatif, titer, pola, lan asil uji coba subset-bisa nyedhiyakake dokter kanthi petunjuk sing penting kanggo ngidhani diagnosa penyakit rematik autoimmune.
Sumber:
> Peng lan Craft. Buku Teks Rheumatologi. Edisi kaping sanga. Elsevier. Bab 55 - Antibodi Antinuklear.
Diagnosis Klinis, Todd-Sanford