Ringkesan
Narcan, uga dikenal kanthi jeneng umum Naloxone Hydrochloride, minangka opioid agonist-obat sing bisa mbantu nyegah efek obat opioid kayata morfin, oksikodon, lan heroin. Pangobatan iki diwenehi nalika individu wis njupuk obat sing akeh banget lan ngalami tanda-tanda lan gejala overdosis, sing biasane nyakup unconsciousness lan napas banget alon.
Narcan minangka obat darurat, diwenehake kanggo nyegah mati amarga overdosis, asring ditindakake dening profesional kesehatan. Ing sawetara kasus, anggota kulawarga utawa tresna uga bisa ngobati obat kasebut yen kasedhiya. Amarga owah-owahan hukum ing Amerika Serikat, Narcan luwih kasedhiya tinimbang sing khas kanggo obat resep. Ing sawetara negara, ora ana resep sing diwenehi obat ing apotek.
Kenapa Narcan Digunakan
Efek banget saka opioid bisa dadi abot lan ngancam. Kaprawanan pernapasan lan gagal respiratori, sing tegese individu banget sedap kanggo ambegan cukup kanggo ndhukung kebutuhan awak kanggo oksigen, bisa nyebabake pati. Overdosis uga nyebabake unresponsiveness, bakal ngetokake murid nganti cilik, bisa nyebabake penurunan tekanan darah lan pungkasane bisa nimbulaké pati yen pasien ora nampa perawatan kanthi cepet.
Narcan mbédakaké efek opioid, sing minangka obat sing digawe saka tanduran poppy lan dimaksudaké kanggo ngobati rasa nyeri.
Iki kerep digunakake ing obat-obatan penis lan obat-obatan ilegal, kayata heroin. Ora bisa ngobati jinis pengobatan sedating liyane.
Indikasi
Narcan digunakake ing darurat kanggo ngowahi efek saka overdosis. Yen pasien ora menehi respon utawa banget angel tangi lan cepet bali turu, iki bisa dadi tandha overdosis.
Ambegan banget alon utawa ora ana napas kabeh uga pratandha kuwat yen overdosis wis kedadeyan. Denyut jantung asring luwih alon tinimbang normal. Pasien uga nduweni lambe biru utawa katon banget pucet. Intervensi cepet iku penting kanggo nylametake nyawa individu sing ngalami overdosis.
Nalika iki sawetara utawa kabeh tandha-tandha lan gejala kasebut katon, panggunaan Narcan cocok. Efek sing cepet lan asring sing sabar rampung ing rong menit nampa obat, lan uga tangi ing negara agitated utawa arang banget tandha. Gegayutan dumadakan sawise administrasi Narcan dianggep konfirmasi yen overdosis opioid dumadi.
Panganggone Narcan kurang, amarga obat kasebut ora bisa ngrusak wong sing kelakon dianggep overdosis, ing kasus iki, potensial sing ora nggunakake Narcan mbokmenawa bakal ngluwihi risiko nggunakake Narcan.
Gunakake Sawise Surgery
Individu sing duwe operasi kerep diwenehi obat opioid kanggo mbantu nyusahake dheweke sawise operasi . Obat-obatan iki bisa diwenehi dening IV, tablet utawa pil, utawa uga diterbitake minangka tembelan. Wiwit nyeri iku minangka bagéyan sing umum wiwit pulih sasampunipun operasi, pangobatan obat nyeri sawise surgery uga umum.
Kaping banget dosis opioid, utawa nggabungake pirang-pirang obat sing nyuda kemampuan manungsa kanggo ambegan bisa nyebabake overdosis. Obat-obatan iki bisa kalebu obat nyeri, sirup batuk resep, antihistamin (kayata Benadryl ), obat anti-kuatir (kayata Ativan ), lan obat-obatan turu. Resiko overdosis paling dhuwur nalika individu diwenehi pirang-pirang obat sing dikenal minangka penyebab sedation. Ing sawetara kasus, efek sedasi tegese wong sing ngantuk lan ngantuk luwih saka biasa, nanging kasus sing luwih serius mbutuhake intervensi langsung.
Resiko overdosis nalika nggabungake obat-obatan nyeri karo obat-obatan sedap liyane luwih dhuwur nalika pasien ora njupuk obat-obatan kasebut sacara rutin.
Nalika langka, sawetara pasien kasebut bakal nemu efek saka obat nyeri sing banget abot sing mbutuhake pembalikan opioid sing cepet ing awak.
Penting kanggo elinga yen ana macem-macem jinis overdosis lan Narcan mung bisa ngowahi efek opioid. Pasien sing wis diwenehi pengobatan sing turu utawa obat-obatan kuatir ora bakal dibantu dening obat kasebut. Pasien sing wis diwenehi pirang-pirang obat sing kalebu opioid uga entuk manfaat, nanging penting kanggo ngelingi yen Narcan mung bakal bisa ngowahi bagian opioid saka overdosis, dudu obat liya sing bisa ditambani.
Administrasi
Narcan minangka obat resep sing bisa diwenehi liwat IV utawa minangka semprotan siram. Ing lingkungan rumah sakit, Narcan biasane diwenehi liwat IV. Ing setelan rawat rawat, utawa nalika EMS nampa panggilan kanggo overdosis, semprotan nasal biasane digunakake amarga ora mbutuhake IV diwiwiti sadurunge obat kasebut diwenehi.
Yen diwenehi liwat IV, pengobatan iki diwenehake dening panyedhiya kesehatan sing dilatih.
Nalika pengobatan diwenehake minangka semprotan nasal, sapa bisa ngombe obat kasebut. Yen pasien dianggep overdosis, 9-1-1 kudu diaktifake minangka pasien bakal mbutuhake perawatan tambahan sanajan Narcan efektif. Narasi ora kudu diwenehi yen pasien ora nuduhake tanda-tanda sing overdosis.
Pasien kudu diuripake supaya dadi warata ing punggung, lan semprotan siram kasebut kudu dipasang ing irung sing jerawat. Obat kasebut diwenehake kanthi nyorong plunger ing obat kanggo nyemprotake obat kasebut langsung menyang irung. Yen obat ora efektif, nyelehake semprotan nasal liya ing njero irung sing liyane lan baleni maneh ing rong utawa telung menit. Yen pasien tetep ora sabar, terus nglakoni pengobatan saben jam loro nganti telung menit yen pasien ora dadi responsif, nalika nunggu ambulan.
Yen pasien mandheg nglangi, miwiti CPR lan terus CPR nganti pasien mulai napas utawa EMS tekan kanggo njupuk. Terus dosis Narcan yen dosis tambahan wis kasedhiya, nganti pasien dadi responsif utawa EMS tekan.
Penyemprotan hidung Narcan ora bisa dienggo maneh, yen pasien mbutuhake pirang-pirang dosis sampeyan kudu menehi dosis sampeyan wis kasedhiya nanging dosis tambahan ora bisa diduweni saka semprotan nasal sing digunakake.
Mbaleni Dosis
Ing sawetara kasus, efek saka Narcan bisa digunakake kanggo periode sing ringkes lan pasien kasebut wiwit nuduhake tanda-tanda sing overdosis maneh. Ing kasus iki, dosis bisa uga kudu diblok kanggo ngalangi efek sing aktif saka opioid ing awak. Dosis siji Narcan bisa uga ora nyukupi kanggo nglawan opioid ing aliran getih pasien lan iku relatif umum kanggo macem-macem dosis sing bakal diwenehi. Mulane, penting kanggo EMS (911) bisa diaktivasi secepat mungkin nalika overdosis wis kedadeyan, amarga akèh wong sing ora duwe dosis Narcan sing kasedhiya.
Risiko
Risiko utama Narcan yaiku amarga bisa nyebabake penundaan langsung saka opioid ing individu sing ketagihan fisik. Jenis kecanduan iki bisa saka nggunakake obat sing diwenehake ing wektu sing cocog utawa saka panggunaan obatan ilegal kaya heroin. Nalika Narcan diwenehi kanthi cepet mandhegake efek opioid lan bisa ngirim pasien menyang mundur cepet. Gejala kasebut kalebu: mual, muntah, denyut jantung cepet, sweating, nyeri awak, kram perut, yawning, irung rahang, demam, gouge bumps, tekanan darah tinggi lan tekanan lan irama jantung.
Ing kasus-kasus langka administrasi dadakan Narcan bisa nyebabake serangan seizure. Iki bisa dadi komplikasi sing serius banget, utamane ing banget enom lan sing lawas banget. Kanthi alasan iki, ing individu sing ketoke kecanduan opioid, dosis paling cilik saka Narcan digunakake ngendhaleni overdosis nanging ora cukup kanggo nguripake kabeh obat ing awak.
Narcan ora duwe potensial penyalahgunaan lan dianggep aman kanggo digunakake ing wanita ngandhut. Sing jarene, pengobatan bisa micu gejala penundaan ing ibu lan janin yen ibu wis ketagihan opioid. Ora dingerteni yèn Narcan wis aman kanggo panggunaan ing wanita sing nyusoni.
Narcan bisa digunakake kanthi aman ing pasien pediatric, kanthi dosis adhedhasar ukuran pasien. Penundaan tiba-tiba saka opioid ing bayi sing wis ditampa kanthi reguler dosis obat pengobatan bisa abot lan ngancam.
Kasedhiyan
Narcan unik amarga bisa diwènèhaké marang wong sing arep ngladèni wong liya. Ing Amerika Serikat resep obat tansah diwènèhaké marang individu sing bakal njupuk. Miturut angger-anggering Toret, resep ora ditulis nganggo jeneng siji wong kanthi niat supaya wong sing beda njupuk, lan kudu disimpen ing wadhah asli kanthi jeneng wong sing diwenehake. Narcan minangka pangecualian kanggo hukum lan aturan kasebut. Hukum wis ditrapake ing pirang-pirang negara sing ngidini Narcan diwenehi resep lan diisi dening individu sing pengin digunakake kanggo nyimpen wong liya. Contone, resep kanggo Narcan bisa diwènèhaké marang wong tuwa sing duwé anak ketagihan heroin, supaya bisa digunakake ing acara overdosis. Iki nggawe Narcan unik ing donya resep obat.
Panyimpenan sing bener
Narcan sensitif marang panas lan cahya. Ora ngidini nyedhiyakake suhu ing ndhuwur 104 supaya ora bisa katahan ing mobil utawa panggonan liyane ing ngendi panas bisa dadi gedhe banget. Umumé, obat kasebut kudu disimpen ing area sing resik, garing lan kelangan.
> Sumber:
> Pangobatan kanggo pembalikan opioid sedation. https://www.drugs.com/condition/reversal-of-opioid-sedation.html
> Narcan Prescribing Information. https://www.narcan.com/pdf/NARCAN-Prescribing-Information.pdf