Hypoglycemia (gula darah rendah) occurs nalika tingkat gula getih (glukosa) kurang saka utawa padha karo 70 mg / dL lan gejala sing ana. Sampeyan bisa disebabake dening sawetara faktor, gumantung manawa sampeyan uga duwe diabetes. Ing penderita diabetes, penyebab kalebu ora mangan karbohidrat, olahraga, konsumsi alkohol, njupuk obat, lan bobot awak.
Ing wong tanpa diabetes, hypoglycemia bisa disebabake obat, ngombe alkohol, lan penyakit tartamtu.
Panyebab Umum
Hipoglikemia occurs nalika ora cukup glukosa ing getih kanggo nyedhiyakake awak kanthi energi. Panyebab potensial gumantung apa sampeyan ngalami diabetes. Sampeyan uga penting kanggo mangerteni yen hipoglikemia biasane ora kedadeyan ing wong diabetes tipe 2 sing mung nggunakake modifikasi diet kanggo ngontrol diabetes.
Wong Diabetes
Yen sampeyan duwe diabetes lan njupuk obat insulin utawa lisan sing ngrangsang sekresi insulin, ana sawetara faktor sing bisa nyebabake hypoglycemia, kalebu:
- Kurang karbohidrat: Carbs minangka sumber utama glukosa , saéngga manawa sampeyan ora mangan cukup, gula getih bisa dicelup, utamané yen sampeyan ngurangi jumlah karbohidrat sing dianggo, nanging ora nyetel obat kasebut kanthi tepat.
- Delaying utawa mlayu: Yen sampeyan njupuk insulin utawa obat lisan kanggo diabetes, yen mangan sing luwih cepet tinimbang sing direncanakake utawa diluncurake bisa nyebabake hypoglycemia. Priksa manawa sampeyan ngobrol karo dhokter sampeyan babagan apa sampeyan uga kudu ngliwati pengobatan sampeyan yen sampeyan ora nglilani mangan.
- Olah raga : Nalika ngleksanani ngleksanani kanggo ngurangi tingkat gula darah, ngurangi bobot, ngobong kalori, lan duwe energi luwih, yen sampeyan duwe diabetes lan sampeyan ngleksanani tanpa mangan, ngleksanani luwih akeh tinimbang sampeyan biasane, utawa sampeyan nglangi, sampeyan bisa dadi hypoglycemic. Priksa manawa sampeyan duwe cemilan bareng karo sampeyan sadurunge utawa sawise latihan, uga sumber karbohidrat sing cepet-cepet kaya kismis, jus, utawa jellybeans, yen gula getih sampeyan uga kurang.
- Njupuk dosis sing salah saka obat utawa insulin: Terlarang akeh obat insulin utawa lisan bisa nyebabake hypoglycemia.
- Ora njupuk insulin utawa obat sing kerep : Wong asring ndeleng dokter amarga gula getih sing dhuwur banget, nanging ing sawetara kasus, amarga ora lagi njupuk obat-obatan. Yen dhokter sampeyan kepengin weruh yen sampeyan kanthi rutin ngobati obat-obatan, nanging gula getih sampeyan isih dhuwur (amarga sampeyan durung njupuk obat kasebut), dheweke bisa nulis dosis sing luwih dhuwur kanggo nyoba ngurangi gula getih tanpa ngerti yen sampeyan ora njupuk. Banjur, yen sampeyan arep njupuk obat-obatan sampeyan, sampeyan bakal ngalami risiko hypoglycemia. Kanggo ngindhari iki, jujur karo dhokter sampeyan babagan carane sampeyan lagi nglakoni kanthi njupuk obat-obatan lan apa sampeyan ora yen sampeyan ora. Dheweke kudu duwe gambar sing akurat babagan carane sampeyan nglakoni perawatan sampeyan kanthi bener lan bakal bisa ngetrapake alternatif, yen perlu.
- Ngombé alkohol: Yen sampeyan lagi ngandhut insulin utawa pengobatan diabetes lisan, ngombe alkohol bisa nyebabake hypoglycemia. Iki ora ateges sampeyan ora bisa nyenengake omben-omben, nanging sampeyan kudu ngonsumsi wong kanthi aman lan ati-ati babagan mriksa tingkat gula darah nalika sampeyan nindakake.
- Bobot mundhut: Kurang bobot awak bisa nggawe sampeyan luwih sensitif marang insulin, sahingga mbutuhake obat kurang utawa ora. Nanging, amarga mundhut bobot awak luwih sensitif marang insulin, bisa nyebabake hypoglycemia yen sampeyan ora sengaja njupuk insulin. Priksa manawa sampeyan bisa ngobrol karo dhokter sampeyan babagan potensial ngurangi dosis yen sampeyan mundhut bobot.
- Kontrol gula getih sing ketat: Penting kanggo mangerteni yen sampeyan ngontrol kontrol glukosa, luwih dhuwur risiko hipoglikemia, utamane ing awal perawatan. Yen sampeyan lagi ngontrol glukosa, sampeyan kudu diwenehi alat, pengetahuan, lan dhukungan sing tepat kanggo nyegah episode hypoglycemic abot sajrone terus njaga tingkat glukosa ing kisaran target. Sawise suwe, hypoglycemia iku normal, nanging yen kedadeyan kasebut, sampeyan kudu ngobrol karo dhokter sampeyan babagan langkah-langkah kanggo ngendhepake gula getih saka mudhun banget sadurunge dadi situasi darurat.
- Penyakit ginjal: Salah satunggaling komplikasi diabetes yaiku penyakit ginjel, sing bisa nggawe ginjel maneh kanggo mbusak insulin saka sistem, duweni potensi ing hipoglikemia.
Wong Tanpa Diabetes
Hipoglikemia kurang sithik ing wong tanpa diabetes. Yen sampeyan ora duwe diabetes lan sampeyan ngalami hipoglikemia, iki nuduhake yen bedane tumrap awak. Potensi panyebab kalebu:
- Pangobatan: Hypoglycemia bisa disebabake obat-obatan tartamtu, utamane ing bocah utawa wong kanthi gagal ginjel. Obat sing kena digandhengake nyebabake hypoglycemia kalebu obat pengobatan diabetes wong liya, obat antimalaria Qualaquin (quinine), Zymaxid antibiotik (gatifloxacin), cibenzoline obat anti radialis, obat antimikroba Pentam (pentamidine), obat anti inflamasi nonsteroidal NSAID) Indocin lan Tivorbex (indomethacin), lan glukagon.
- Ngombe alkohol banget: Yen sampeyan ora mangan cukup utawa ora mangan apa-apa lan sampeyan ngombe alkohol sing akeh banget, utamane sajrone sawetara dina, sampeyan bisa dadi hypoglycemic. Kombinasi saka alkohol sing akeh banget lan panganan sing kurang bisa nyebabake pepati sampeyan nglebokake glukosa ing getih, nyebabake tingkat gula darah sampeyan bakal kacilakan.
- Penyakit kritis: Kelainan ginjal, hepatitis abot, anorexia jangka panjang, malaria, lan sepsis (komplikasi kanggo infeksi) iku kabeh penyakit sing bisa nyebabake hypoglycemia.
- Kekurangan hormonal: Kelainan adrenal kayata penyakit Addison lan kelainan pituitary bisa nyebabake hypoglycemia, saengga ora nduweni hormon pertumbuhan sing cukup ing bocah.
- Ngasilake banget insulin: Sawetara wong duwe overproduksi insulin sing bisa nyebabake hypoglycemia. Tumor tartamtu bisa nyebabake overproduksi iki, kaya sing bisa nggedhekake sel beta ing pankreas.
- Sindrom autoimmune syndrome: Iki minangka kondisi langka ing awakmu ndadekake antibodi sing nyerang insulin, nggawe hipoglikemia. Bisa dadi bagian saka penyakit otoimun liyane utawa bisa disebabake obat-obatan tartamtu.
Faktor Risiko
Ana sawetara faktor risiko sing bisa nambah potensial kanggo ngembangake hypoglycemia.
Populasi tartamtu
Anak-anak kanthi diabetes tipe 1, wong tuwa, lan wong sing ora nduweni hipoglikemia luwih resik ngembang hipoglikemia. Hipotesis unawareness bisa kedadeyane yen sampeyan ngalami gula darah rendah kanthi gampang, kang bisa nggawe awak dadi desensitized kanggo gejala. Kesalahan kanggo ngalami gejala, kayata sweating, shaking, tambah detak jantung, kuatir, utawa keluwen, iku mbebayani amarga bisa nyebabake ora sadar utawa malah mati. Yen sampeyan kerep banget ngalami hipoglikemia, iku penting kanggo ngobrol karo dhokter sampeyan supaya sampeyan bisa ngontrol lan ngatasi darurat.
Njupuk Sawetara Pengobatan
Yen sampeyan njupuk obat-obatan tartamtu kanggo diabetes tipe 2, kayata sulfonylureas , insulin, utawa kombinasi insulin lan injeksi non-insulin , sampeyan duwe resiko hypoglycemia sing luwih dhuwur. Sawetara kombinasi pil lan obat-obatan non-diabetes tartamtu uga bisa ningkatake risiko gula getih sing kurang. Ngomong dhokter sampeyan babagan wektu lan pirang-pirang pengobatan sampeyan supaya sampeyan ora nggawe kesalahan ing dosis. Aja ngobati obat sing lara lan cobanen menyang regimen meal sing dijadwalake kanggo njaga gula getih sing diatur.
Udud
Yen sampeyan duwe diabetes lan njupuk insulin, udud bakal nambah risiko ngalami hipoglikemia. Nikotin ing rokok, cerutu, lan pipa bisa nyebabake gula getih sing kurang, amarga amarga bisa ngganti sel kanthi cara sing ora mbusak insulin utawa cepet.
Kelahiran Prematur
Nalika bayi lair prematur, dheweke luwih resik ngembangake hypoglycemia ing dina sawise lair, utamané ing 48 jam pisanan. Alesan kanggo iki yaiku nalika sampeyan lagi ngandhut, sampeyan bisa mlebu gula menyang bayi liwat umbilical cord. Menehi pungkasan ing meteng, bayi bakal miwiti nyimpen sawetara gula sing menehi dheweke ing ati dheweke kanggo nggunakake sawise dheweke lair. Dheweke bakal entuk sugih liyane sing perlu sawise lair saka reguler utawa susu susu.
Nalika bayi lair prematur, jumlah gula sing wis disimpen luwih murah tinimbang bayi sing wis suwe amarga livere durung berkembang. Awit akeh preyies uga duwe kesulitan mangan ing wiwitan, dheweke ora bisa njupuk jumlah glukosa sing perlu nalika dheweke ngobong liwat jumlah gula sing wis disimpen. Faktor tambahan sing bisa nyebabake risiko hypoglycemia luwih dhuwur ing preemies yaiku:
- Kesulitan breathing
- Sering njaga suhu badan
- Infeksi
- Feedings kudu ditundha dhisik
- Ibune wis ngandhut diabetes nalika ngandhut, nggawe akeh insulin ing getih bayi
- Sembarang kondisi kesehatan sing nyebabake hypoglycemia
Sanadyan hypoglycemia bisa dadi kondhisi sing mbebayani nalika ditangani ora ditangani, iku biasane sementara ing preemies lan dianggep cepet lan efektif. Ana sawetara kelainan sing bisa nyebabake gula darah rendah, nanging iki jarang.
> Sumber:
> Asosiasi Diabetes Amerika. Standar Perawatan Medis ing Diabetes-2017. Diabetes Care. Januari 2017; 40 (Suplemen 1): S1-S2. doi \: 10.2337 / dc17-S001.
> Klinik Mayo. Hipoglikemia. Staf Klinik Mayo. Dianyari Februari 16, 2018.
> Pusat Nasional Perkembangan Translational Sciences. Sindrom Autoimmune. Institut Kesehatan Nasional. Departemen Kesehatan lan Layanan Manungsa AS. Dianyari November 2016.
> Institut Nasional Diabetes lan Digestive lan Ginjal Penyakit. Glukosa darah rendah (Hipoglikemia). Institut Kesehatan Nasional. Departemen Kesehatan lan Layanan Manungsa AS. Dianyari Agustus 2016.
> Layanan FJ, Cryer PE, Vella A. Hypoglycemia ing Wong Dewasa: Manifestasi, Definisi, lan Penyebab Klinis. UpToDate. Dianyari 14 Maret 2017.