Operasi tanpa getih lan konservasi getih

Carane lan Apa Para Patien Pilih Pilihan Surgical Iki

Konservasi getih minangka klompok tèknik sing dipigunakaké kanggo ngurangi kebutuhan getih sing digunakake nalika perawatan kanggo kondisi kesehatan. Kanggo individu sing kepéngin operasi tanpa getih, sing arupa prosedur bedhah sing ora ana produk getih manca kanggo pasien sing digunakake, konservasi getih penting.

Akeh teknik konservasi getih sing cocok kanggo sapa waé sing pengin ngurangi kemungkinan transfusi getih ing utawa sawise operasi.

Apa Dene konservasi getih diwiwiti ing Lab

Sumbangan getih minangka sumber larang regane. Saben dina sistem iki gumantung marang loman saka individu sing gelem nyumbang wektu lan getih kanggo mbantu wong liya. Minimizing sampah getih mung nggawe raos lan wiwit karo koleksi lan Processing getih.

Ing sawetara cara, tèknik konservasi getih ing tingkat getih mung duwe pangertèn: migunakake getih sadurungé kadaluwarsa supaya ora perlu dibuang, ningkatake penanganan getih supaya ora ana alesan kanggo mbuwang, lan umum, ngobati getih minangka sumber sing larang banget.

Kanthi nglindhungi getih sing disumbang, luwih cenderung duwe getih cukup nalika individu (utawa akeh individu) duwe kabut transfusi cilik utawa gedhe.

Alesanipun Pasien Milih Konservasi Darah lan Bedah Tanpa Darah

Ana akeh alasan yèn individu bakal milih ora nampa getih utawa produk getih saka donor, lan ana uga alasan liyane babagan ngreksa getih iku pinter saka sudut pandang praktis.

Sampeyan pancene cukup kanggo nyegah transfusi nalika bisa, amarga ana risiko tanpa menehi pratelan babagan jinis produk getih sing diwenehake.

Konservasi getih ing tingkat kesehatan njupuk akeh formulir, lan alasan kanggo nyegah getih beda antarane individu. Sawetara alasan umum kalebu:

• Agama: Sawetara agama, kayata Saksi Yehuwa, ngalang-alangi utawa ngatasi transfusi getih.

• Nyegah risiko transfusi : Bab 1 ing saben 2,000 pasien sing nampa transfusi bakal ngalami infeksi bakterial saka transfusi, lan 1 pasien ing 100 bakal ngalami demam sajrone reaksi transfusi. Nalika langka, kira-kira 1 saka 600.000 pasien sing ditransfusikan bakal mati saka transfusi, biasane sawise reaksi alergi antibodi sing disebut anafilaksis. Mayoritas wong sing duwe transfusi ora duwe komplikasi saka prosedur kasebut.
• Masalah babagan penyakit infèksi: Sanajan pasokan getih ing Amerika Serikat arang banget aman, ana wong-wong sing wis tau nginfeksi hepatitis lan malah HIV kanthi transfusi getih . Infeksi serius sing disebabake transfusi arang banget. Akeh negara duwe sumber getih sing aman, nanging ana uga negara sing ora duwe kontrol kualitas sing cukup kanggo nyegah infeksi.
• Reaksi transfusi saderengipun: Individu ingkang sampun reaksi transfusi abot sasampunipun ngatur darah ing saderengipun mboten saged nampi transfusi, boten ketingal kados pundi cara piyambakipun sedaya kedah dipun ginakaken. Yen anafilaksis, reaksi alergi sing ngancam nyawa, amarga transfusi getih, pasien bisa disaranake supaya ora nampa transfusi ing mangsa ngarep.

Individu sing paling mbutuhake Transfusi Sajrone Surgery

Tipe tartamtu cedera, kahanan medis lan obat-obatan, bisa ningkatake kemungkinan sing pasien butuh transfusi sajrone utawa sawise prosedur bedah. Akeh jinis surgery nyebabake mundhut getih minimal, nanging wong liya uga kerep mbutuhake transfusi.

• Umur tuwa : Wong diwasa luwih cenderung butuh transfusi tinimbang wong sing luwih enom.
• Anemia : Sing sabar sing ngurangi tingkat sel getih abang, sanajan alesan, luwih cenderung mbutuhake transfusi sajrone utawa sawise operasi.
• Pasien on thinners getih: Pangobatan iki nyegah penggumpalan getih nanging uga nyebabake pendarahan sing luwih gedhe sajrone operasi. Padha asring mandheg sadurunge bedhah.

• Bali menyang OR: Pasien sing lagi nduwe operasi kaping pindho kanggo mbenerake komplikasi sawise prosedur anyar.
• Operasi darurat : Surgery sing ora direncanakake lan sing ora dikarepake biasane dilakokaké mung kanggo penyakit sing ngancam nyawa, sing nandhang gerah kanthi ningkatake tingkat risiko sakabèhé operasi lan resiko pendarahan.
• Kondisi medis sing abot utawa kaping pirang-pirang minangka tambahan kanggo alesan operasi.
• Bukak operasi jantung sing mbutuhake mesin lulus heart-lung.
• Kanker: Sapérangan jinis kanker bisa ngurangi kemampuan awak kanggo ngasilaké sel getih abang, sauntara liya ngurangi kemampuan awak kanggo nggawe faktor-faktor pembekuan ing ati - sing ngidini getih beku nalika ngobati.
• Operasi Trauma: Ciloko sing disebabake akibat gedhe, kayata kacilakan mobil serius, biasane nyebabake pendarahan sing luwih akeh tinimbang jinis cedera liyane.
• Pasien karo kelainan clotting

Cara Pilih Konservasi Darah lan Bedah Tanpa Darah

1. Marang Pakurukamu. Yen sampeyan wis mutusake kanggo nyegah utawa nolak transfusi sajrone ngalami operasi, sampeyan kudu ngabari tim ahli bedah lan bedah sampeyan sadurungé, luwih-luwih nalika mbahas kemungkinan kemungkinan bedah. Yen bedah awak ora bisa nindakake bedhil getih, njaluk referral kanggo wong sing bisa.
2. Golek Rumah Sakit. Ora kabeh rumah sakit menehi program konservasi getih lengkap utawa operasi getih. Nalika akèh teknik sing dipigunakaké kanggo ngurangi kamungkinan transfusi bisa waé ing paling fasilitas, teknik surgery tanpa getih ora ana ing ngendi-endi. Contone, transplantasi ati kasedhiya ing akeh rumah sakit gedhe ing saindhenging negara, nanging banget sawetara rumah sakit bisa nindakake transplantasi ati sing ora getih.
3. Dokumen Wishes Panjenengan. Sawise sampeyan ngenali rumah sakit ing ngendi sampeyan bakal operasi, sampeyan kudu ngrampungake dokumen sing ndandani kepinginan sampeyan yen sampeyan milih ngilangi kabeh produk getih nalika ing rumah sakit. Wangun iki minangka jinis arahan canggih. Elinga yen pasien duwe hak nolak perawatan kabeh jinis, ora mung kanggo ngatur getih.
4. Ndaftar Awal. Mbutuhake wektu kanggo rencana operasi tanpa getih. Bab ingkang prasaja minangka ngobati anemia kurang wesi sajrone nyiapake operasi bisa njupuk 6 nganti 12 minggu, yen kondisi kasebut ora abot. Sawise anemia dirawat, pasien perlu minggu tambahan supaya getih ditarik lan disimpen kanggo transfusi potensial sing bakal teka. Iki diarani transfusi getih . Akhire, yen cukup getih disimpen, awak butuh wektu kanggo pulih lan mbangun maneh getih.

• Temtokake yen ana koordinator bedah getih ing fasilitas ing ngendi sampeyan bakal operasi. Individu iki bisa mbantu rencana perawatan sing dibutuhake sak kabeh pengalaman operasi.

Konservasi getih Sadurunge Surgery

Perencanaan penting sadurungé operasi tanpa getih. Supaya pasien bisa ngidinke operasi tanpa getih, kudu kasebut kondisi fisik sing paling apik sadurunge prosedur kasebut. Iki tegese duwe getih sing sehat supaya awak luwih bisa ngidini mbuwang getih nalika operasi.

Proses iki diwiwiti kanthi nguji getih pasien supaya kualitas getih bisa ditingkatake, yen perlu, lan rugi getih sing ora perlu bisa dicegah. Yen pasien ditemtokake minangka anemic, sing artine gadhah sel getih abang banget, alasan yen anemia perlu ditemtokake lan kondisi kasebut bisa didandani yen bisa. Sing tegese owah-owahan lan suplemen diet utawa pengujian medhia ing mangsa ngarep. Wêdakakêna bisa dites kanggo getih kanggo nggawe manawa ora ana getih sing ilang ing saluran pencernaan. Wanita sing duwe perdarahan menstruasi abot bisa diarani spesialis sing bisa nyuda ngurangi getih karo obat utawa prosedur yen perlu.

Nalika getih ditarik kanggo testing lab, jumlah sing luwih cilik tinimbang normal asring digambar, kadhangkala nggunakake tes lan perlengkapan sing biasane ditrapake kanggo bocah cilik. Bayi ora bisa ngendhaleni akeh banget getih sing ditarik, supaya tes kasebut dirancang kanggo nggunakake jumlah getih sing luwih cepet tinimbang sing digunakake kanggo wong diwasa.

Yen getih kerep dibutuhake sajrone bedah, pasien bisa "nyumbang" getih dhewe, sing banjur disimpen supaya bisa kasedhiya nalika operasi bedah. Pasien sing kuwatir karo risiko transfusi nanging ora mbantah transfusi sacara umum bisa duwe anggota kulawarga uga nyumbang getih kanggo prosedur sing bakal teka.

Ing sawetara kasus, obat-obatan diwenehi kanggo nambah jumlah sel getih abang sadurunge prosedur kasebut. Pangobatan iki, kalebu erythropoietin, bisa larang banget lan biasane ditrapake kanggo pasien-pasien karo anemia sing ora nanggapi tumindak liya.

Konservasi getih Sajrone Surgery

Ahli bedah sing ahli bedah kanthi ora nggunakake getih lan ngalami pengaruhe teknik konservasi getih sing digunakake sadurunge, sajrone lan sawise operasi minangka bagéan paling penting saka operasi tanpa getih sing sukses. Owah-owahan cilik ing tèknik bedah bisa mbayar ganjaran tampan saka segi mundhut getih. Contone, nglereni jaringan kanthi scalpel mbantu ngobati, supaya ing ngendi piranti piranti cautery elektrik, sing ngetokake nanging uga nggunakake panas kanggo ngendhalekake getihen, asring digunakake.

• Prosedur robotik: Akeh surgeries bisa ditindakake nggunakake teknologi robotik, sing bisa ngurangi jumlah pendarahan sing dikarepake nalika operasi.
• Tèknik minimal invasif: Bedah laparoscopic migunakake macem-macem sayatan cilik kanggo nindakake prosedur tinimbang sayatan gedhe tunggal sing sacara tradisional wis digunakake. Teknik iki sing anyar nanging saiki biasane ngurangi pendarahan sacara dramatis liwat teknik "mbukak" lawas.
• Cell saver: Iki minangka piranti sing ngidini ahli bedah ngumpulake getih sing ilang saka situs bedhah nalika operasi. Sawise diklumpukake diobati karo tipis getih kanggo nyegah clotting lan yen cocok getih bisa bali menyang pasien minangka transfusi.
• Ndhawatake suhu sabar: Akeh kamar operasi cukup adhem, lan amergo suhu ruangan bebarengan karo kang isih tetep ing operasi, suhu awak pasien asring ngalami penurunan nalika operasi. Gulung ing suhu awak bisa nyebabake pendarahan sing luwih gedhe supaya upaya kanggo njaga suhu pasien kanthi normal.
• Posisi pasien: Cara pasien diselehake ing meja ing kamar operasi bisa nimbulake owah-owahan pendarahan. Posisi becik gumantung marang operasi sing ditindakake.
• Obat-obatan kanggo ngurangi getihen: Ana obat-obatan sing bisa diwènèhaké kanggo nyegah lan ngurangi pendarahan, kayata asam traneksamat. Pangobatan sing nambah getihen uga bisa nyegah.
• Nangani incision: Kanggo ngurangi pendarahan ing situs bedhah, adhesives bisa digunakake ing incision minangka bubuk utawa cairan. Adhesives ningkataké getih ing situs kanggo clot lan kanggo mandheg pendarahan luwih cepet.

Konservasi getih Sawise Surgery

Miturut kabutuhan, toleransi kanggo tingkat hemoglobin kurang (sithik nomer sel darah merah) dibutuhake sawise bedah tanpa getih. Sing ora ateges menawa getihen bakal diabaikan lan ora diobati yen ana pendarahan sawise prosedur kasebut, nanging tegese gegayutan khas kanggo mundhut getih bisa beda.

Pendarahan bakal ditindhes kanthi agresif kanthi upaya nyegah mundhangan getih. Contone, incision sing terus ngalami getih sawise bedah bisa diobati kanthi cepet kanthi nggunakake adhes tissue kanggo nyurung clotting, tekanan sing ditahan liwat incision kanggo ngurangi getihen lan mirsani sing ketat kanggo indikasi sing sabar kudu bali menyang OR kanggo nemtokake ngendi getih teka saka.

Risiko Bedah tanpa getih

Konservasi getih duwe risiko rada, amarga ide iki mung kanggo ngurangi jumlah getih sing digunakake sajrone perawatan pasien. Operasi tanpa getih, Nanging, pancen duwe risiko, akeh sing umum ana ing individu kanthi anemia.

Individu sing duwe anemia, yaiku anemia amarga mundhut getih nalika surgery utawa penyebab liyane, bisa ngrasakake gejala anemia: kelemahane, lemes, sakit sirah, lan intoleransi olahraga. Nalika tingkat kurang cukup sing bakal dianggep transfusi, lelara kasebut bakal luwih alon tinimbang ing individu kanthi tingkat sing luwih sehat. Ing kasus abot anemia, kaya tingkat ngurangi tingkat sel getih abang sing katon nalika pasien ngalami pendarahan abot, resiko pati banget nyata. Untunge, risiko pati tetep kurang kanggo pasien bedhah sing paling ora getih.

Sawetara Tembung Nyatake babagan Konservasi getih lan Operasi Tanpa Watesan

Ana kemungkinan sawetara teknik sing digunakake kanggo nyegah perlakuan transfusi sing wis dirakit khusus kanggo pasien sing ditemtokake ora duwe transfusi getih nalika operasi bakal mulai luwih umum kanggo kabeh pasien sing antisipasi operasi. Iki amarga teknik iki (biasane) gampang dileksanakake lan bisa ngurangi risiko sakabèhé sing sabar pas yen transfusi bisa dihindari.

> Sumber:

> Transfusi getih Perioperatif lan Konservasi Darah ing Surgery Jantung: Society of Thoracic Surgeons lan Society of Cardiovascular Anesthesiologists Pedoman Praktek Klinis. Society of Thoracic Surgeons Guidelines Task Force Blood Conservation. http://www.sts.org/sites/default/files/documents/pdf/BloodConservationGuidelinesFINAL.pdf.

> Konsistensi Darah Bedah: Derma darah Autologous Preoperative. http://www.uptodate.com/contents/surgical-blood-conservation-preoperative-autologous-blood-donation?source=see_link.