Tabung Eustachian sing Terbuka
Tabung eustachian sampeyan mbukak saka kuping utama kanggo mburi tenggorokan. Biasane, tabung eustachian sampeyan ana ing posisi sing ditutup, sing njaga kuping utama saka bakteri, virus, lan cairan. Kanggo ngukur tekanan lan ngiridake cairan ing kuping utama, tabung eustachian sampeyan mbukak sapisan utawa kaping pindho saben jam. Bakal uga mbukak nalika sampeyan ngulu, nglangi, utawa ngendhih lan biasane mung bakal tetep mbukak kanggo 0.3 nganti 0,5 detik.
Tabel eustachian patulous (PET) occurs nalika tabung eustachian tetep amba utawa mbukak. Umumé mung mangaruhi bab 3 saka 1000 wong.
Panyebab Patuster Eustachian Tube
Nalika ora mangerteni penyebab kelainan bisa nyebabake, sampeyan ora bisa ngenali panyebab kanggo tabung eustachian sing bener, sabab sababe ora dingerteni. Nanging ana sawetara faktor sing bisa predispose sampeyan ngembangake tabung eustachian kronis, kalebu:
- Terapi radiation (nyebabake kerusakan sing kedadeyan)
- tingkat estrogen sing dhuwur (Pregnancy, kontrol lair dosis dhuwur, utawa terapi hormonal kanggo kanker prostat)
- nasal decongestants
- lemes, kaku utawa kuatir
- sindrom sendi temporomandibular
- bobot awak
- gangguan neurologis (stroke, multiple sclerosis, trauma kanggo syaraf wajah)
- permen karet gum akeh banget utawa nyedhot irung sing kerep dipeksa
Gejala sing gegandhengan karo Patulous Eustachian Tube
Biasane tabung eustachian tetep ditutup kajaba kanggo ngukur tekanan ing kuping tengah.
Nalika sampeyan duwe tabung eustachian sing nggatheli, tabung eustachian bisa dibukak sing bisa nyebabake gejala kasebut:
- autofony - iki gejala sing paling umum lan tandha klasik saka tabung eustachian patulous
- tinnitis (dering ing kuping)
- perasaan sing kuping diiseni utawa disumbat
Autophony
Uga dikenal minangka: autophonia, tympanophony, tympanophonia
Autofon adalah kondisi sing nyedhiyakake sampeyan krungu umpan swara, napas, lan jantung. Iki minangka ciri khas klasik saka tabung eustachian patulous lan bisa dicathet ing gangguan liyane sing nglibatno tabung eustachian kaya dehiscence kanal semikircular sing unggul . Kanggo ngatasi gejala autofony, sampeyan kudu ngrembug opsi perawatan kanggo tabung eustachian sing nggantheng karo dokter.
Perawatan Non-Invasif Patulous Eustachian Tube
Sadurunge nampa perawatan, sampeyan bisa nemokake yen ngendhog utawa ngedhunake sirah bisa nimbulaké sawetara otofosan sementara saka otofoni. Gejala sing remeh ora mbutuhake perawatan. Nanging yen gejala kasebut cukup abot lan wis tahan luwih saka 6 minggu, banjur sampeyan bakal miwiti pangobatan sing fokus ing pemecahan tabung eustachian patulous. Pangobatan awal kalebu hidrasi sing bener; banyu sing cukup ngombé iku penting lan bisa ditambah karo irisan salin ireng utawa irigasi irung kanggo mbantu mbenakake membran lendir sing lembab.
Pangobatan paling umum kanggo tabung eustachian patulous yaiku semprotan siram. Saline minangka pilihan sing paling umum, nanging sampeyan uga bisa ndeleng: 1 part salicylic lan 4 bagéan wêdakakêna asam boric, asam hidroklorat sing diencerake, klorobutanol, utawa alkohol benzil kanthi kalium iodide jenuh.
Wangun sempritan ilal kasebut ora ndhukung FDA durung ing Amerika Serikat.
Nalika akeh kondisi kuping utama bisa nampa relief gejala kanthi nggunakake decongestants utawa steroid hidung, praktik iki bakal nate nambah gejala lan ora bakal terus dilanjutake. Nanging aja ngendhaleni obat apa wae tanpa menehi saran dokter. Yen dokter pengin ngendhegake steroid, sampeyan bakal menehi jadwal taper. Stopping steroid cepet banget bisa mbebayani. Estrogen krim Nasal duwe dhukungan saka anekdotal, nanging ora ana uwit ilmiah sing bisa kanggo ndhukung utawa ngatasi masalah iki.
Perawatan Invasif Patulous Eustachian Tube
Nalika cara sing kurang invasif mbuktekake ora cukup kanggo ngatasi gejala tabung eustachian patulous, yen perawatan bisa luwih efektif. Intervensi bedah paling umum yaiku panggone saka tabung tympanostomy , utawa tabung telinga. Terapi iki mung kira-kira 50% efektif kanggo pasien lan salah siji mbantu ngatasi gejala kasebut utawa nambah rasa ora nyaman. Sayange ora cukup bukti kanggo prediksi yen sampeyan bakal nanggapi positif ing tabung kuping. Nanging, panempatan tabung kuping pancen minangka prosedur sing gampang kanggo nindakake lan bisa dibusak yen ora menehi relief kanggo sampeyan.
Cara sing luwih gampang invasif kanggo ngobati tabung eustachian sing diarani minangka massal. Ing prosedur iki, dhokter bakal nggawe Blu Tack (pelesir sensitif tekanan) menyang gendhing telinga. Sampeyan ora mbutuhake anesthesia kanggo prosedur iki lan umume banget-uga ditrima. Iki dianggep mbiyantu kanthi ngurangi sensasi echo ing kuping utama kanthi ngetokake drum kuping, sing nyuda reaksi kasebut kanggo swara frekuensi rendah.
Terapi liyane sing invasif sing terus diteliti, lan ora ana ing kabeh wilayah kalebu:
- nyuntikake tabung eustachian Teflon, silicon, kartilage, utawa agen pengisi liyane - ati-ati kudu dileksanakake, minangka injeksi sengaja menyang arteri karotid bisa nimbulaké komplikasi sing abot
- bedhah kothak kartilage ing tabung eustachian
- cauterizing mati tabung eustachian
- manipulasi saka otot ing tabung eustachian
Cara sing kasebut ing ndhuwur luwih invasif tinimbang nduwe tabung kuping, nanging gumantung saka keruwetan gejala lan kesuksesan intervensi liyane sing bisa dadi pilihan tambahan kanggo sampeyan. Nglebokake kateter ing jero tabung eustachian, nyuntikaké tabung eustachian, utawa manipulasi musculature, ngidinake nyepetake tabung eustachian. Nalika iki ora ngasilake fungsi normal tabung, bisa ngurangi jumlah aliran udara menyang kuping tengah, sing mbantu ngurangi gejala autofony.
Bedhug kang dipasangake ing jero tabung eustachia nduweni tujuan sing padha kanggo panempatan kateter lan digunakake mung yen kateter kasebut gagal. Minangka resort pungkasan, sampeyan bisa duwe surgery ngendi otolaryngologist rampung nutup mati tabung eustachian. Prosedur iki ora cukup kanggo mbiyantu ngatasi gejala, amarga sampeyan kalah kemampuan kanggo ngatur tekanan ing kuping tengah. Mulane, dokter uga bakal nglebokake tabung kuping . Sampeyan bakal tansah njaluk telung kuping yen sampeyan duwe prosedur iki, supaya mung digunakake minangka resort pungkasan.
> Sumber:
> Bartlett, C1, Pennings, R, Ho, A, Kirkpatrick, D, van Wijhe, R, & Bance M. (2010). Pembebanan massa prasaja saka membran tympanic kanggo ngenthengake gejala tabung eustachian patulous. J Otolaryngol Head Neck Surg. 39 (3): 259-68.
> Luu, K, Remillard, A, Fandino, M, Saxby, A & Westerberg BD. (2015). Efektifitas Perawatan Kanggo Gejala Patulous Eustachian Tube: A Review Systematic. Otol Neurotol. 36 (10): 1593-600. aja: 10.1097 / MAO.0000000000000900.
> Patulous Eustachian Tube. Situs web Pusat Informasi Advancing Layanan Nasional. https://rainiseases.info.nih.gov/gard/10812/patulous-eustachian-tube/resources/1. Dikenal 17 Februari 2017. Diakses tanggal 5 Juli 2017.
> Poe. D & Hanna, B.MN. (2015). Dysfunction tube tube. http://www.uptodate.com (Langganan sing dibutuhake). Updated September 21, 2016. Diakses tanggal 5 Juli 2017.