Apa Diet Gluten-Gratis Kanggo Gluten Ataxia?
Ing teori, sampeyan kudu bisa nambani masalah gluten ataxia kanthi ngilangi gluten saka diet.
Riset sing wis rampung ing gluten ataxia (utamané dening Dr. Marios Hadjivassiliou, ahli neurologis konsultan ing Rumah Sakit Royal Hallamshire ing Sheffield, Inggris sing pisanan nliti konsep gluten ataxia) nuduhake yen iki bener - sampeyan pancen bisa mungkasi karusakan sistem neurologis kanthi nggunakake diet bébas gluten ketat.
Nanging, paling ora ana siji studi liyane sing ditindakake marang pasien sing diaknosis gluten ataxia ora mbenerake iki - ora nemuake owah-owahan sing signifikan babagan statistika ing gejala ataxia ing pasien sing ngetutake diet tanpa gluten (sanajan data sing digunakake ing arah kasebut).
Teori Dr. Hadjivassiliou yaiku diet sing perlu banget ketat supaya bisa duwe efek positif ing komplikasi neurologis iki. Sing melu ngilangi gluten sing sak wentoro uga panganan gluten sing ketok.
Teori iki - yen sampeyan kudu ngilangi dietmu kanthi gluten, malah gluten tilase sing umum ditemokake ing panganan bebas gluten - didhukung dening laporan anekdotal wong ataksia gluten lan kondisi neurologis liyane. Gejala neurologis sing ana gluten iki katon luwih suwe tinimbang gejala gastrointestinal kanggo nambah, lan mung katon luwih apik ing diet sing bebas nglacak gluten.
Nanging, ora ana panaliten medis sing durung nggawe maneh teori iki, lan ora kabeh dokter tuku konsep konsumsi pangan gluten kanggo ngobati ataxia.
Gluten Ataxia Ngartekake Reaksi Otomatis kanggo Gluten
Gluten ataxia ditondoi dening karusakan otak sing nyebabake masalah karo gait, awak, lan mata.
Kerusakan sing progresif, lan pratandha saka kelainan iki biasane dadi katon ing pertengahan umur 50-an, miturut dokumen konsensus sing diterbitake ing 2012 diterbitake ing BMC Medicine .
Gejala kasebut kalebu mandhiri ing kaki, clumsiness, lan masalah lumampah, owah-owahan ing wicara lan angel ngulu. Diagnosis angel amarga ora ana tes medis sing ditampa kanggo gluten ataxia.
Sanajan ora kabeh dokter setuju karo anané ataxia gluten, dokumen konsensus nemtokake kondisi kasebut minangka reaksi autoimun kanggo gluten ing "kulawarga" sing padha minangka penyakit celiac (sing nyakup usus cilik) lan dermatitis herpetiformis (sing kalebu kulit).
Apa Diet Gluten Bebas Kanggo Mbantu Gluten Ataxia?
Mung rong studi wis nyawang efek saka diet bébas gluten khusus kanggo pasien karo disfungsi saraf. Salah sijine nyatakake yen diet iki bermanfaat kanggo ngurangi gejala neurologis, dene liyane nyimpulake yen bukti kanggo efek kasebut kurang.
Ing panaliten pisanan, sing ditindakake dening Dr. Hadjivassiliou lan kanca-kanca, para peneliti nyawang efek diet gluten ing 43 wong sing di diagnosis karo ataxia gluten. Sawetara pasien iki nduweni atrophy villous sing ditemokake ing penyakit celiac lan sawetara durung, nanging diet katon kanggo mbantu saben wong sing ngetutake kanthi bener.
Ing panliten iki, 26 pasien adhedhasar ketat ing diet, kaya sing dituduhake dening asil test getih negatif kanggo antibodi anti-gluten. 14 pasien liyane ora gelem nuruti diet lan mulane dadi kelompok kontrol.
Sadurunge sinau diwiwiti, para peserta kabeh padha nduweni kinerja sing padha ing tes ataxia. Nanging, setahun ing panaliten, gejala klompok perawatan ing ataxia wis nambah banget nalika dibandhingake karo klompok kontrol. Dandan ing gejala neurologis kedadeyan manawa wong sing ngetutake diet tanpa gluten duwe atrophy villous lan wis didiagnosis karo penyakit celiac utawa ora.
"Pengkajian neurofisiologis fungsi saraf perifer ing pasien karo ataxia gluten lan neuropati perifer uga nampilake perbaikan, ndhukung perdebatan kita yen perbaikan ing klompok adhering kanggo diet bebas gluten nyata," peneliti nyimpul.
Uga, asil perbaikan kedadeyan ora patiya suwe, pasien-pasien kasebut ngalami ataxia, lan sawetara pasien sing didiagnosis mentas ilang kabeh gejala ataksia lan bali menyang perawatan ing ngisor iki kanthi cara diet gluten, para peneliti nyebutake.
Pengkajian Kedadean Gagal Kanggo Nggoleki Efek Penyakit
Ing panalitene kapindho, diterbitake taun 2011, klompok peneliti saka Mayo Clinic ngiring 57 pasien kanthi seng di tuduh ataxia gluten lan neuropati periferal, sawetara ing antarané tes tes anti-gluten positif lan sawetara ing antarané biopsi positif kanggo penyakit celiac.
Kira-kira setengah saka pasien ngaplikasi diet bebas gluten, dene setengah liyane ora. Saka pasien ing diet bebas gluten, gejala neurologis meningkat 16%, tetep stabil ing 37%, lan dadi luwih gedhe ing 47%. Ing kelompok sing ora ngetutake diet, 9% apik, 18% tetep stabil lan 73% luwih gedhe. Nanging, beda-beda kasebut ora bisa menehi teges statistik.
"Nuduhake yen gejala neuropatik [yaiku, tingling ing extremities] ing pasien celiac bisa duwe kasempatan sing luwih apik kanggo pemulihan (yen ana) ing diet bebas gluten tinimbang gejala ataksik," ujare para peneliti. "Kami ora nate nganyari ataksia kanthi diet bebas gluten ing pasien celiac utawa ing non-celiac."
Para peneliti nyimpulake yen "bukti sing meyakinake manfaat ing syarat-syarat asil neurologik isih kurang."
Ana uga sawetara laporan kasus sing nuduhake yen diet gluten bebas bisa ngatasi gejala-gejala saraf lan gejala neurologis liyane ing wong kanthi penyakit celiac, sanajan ing laporan kasebut, para peneliti utamane kasengsem ing gejala gastrointestinal lan ora fokus ing gejala ataksia .
Dr. Hadjivassiliou: Gluten-Free Diet Must Be Strict
Supaya bisa dadi perawatan kanggo ataxia gluten, diet gluten bebas kudu ketat: Sampeyan ora bisa ngapusi diet diet bébas gluten, lan sampeyan uga kudu ngilangi produk "gluten" sing isih cilik jumlah trace gluten, miturut Dr. Hadjivassiliou.
Iki bisa uga diet luwih ketat tinimbang sing perlu kanggo ngilangi karusakan saka usus. "Iku penting banget ... yen ngawasi sing cedhak kudu dilakoni kanthi nggunakake antibodi antigliadin [yaiku, tes getih celiac ] lan review dietetik kanggo njamin ketaatan sing ketat marang diet," ujare Dr. Hadjivassiliou lan rekan-rekan penulis.
Yen ora ana perbaikan sawise taun kanthi diet tanpa gluten ketat, panliten kasebut ngandhakake yen perawatan karo imunosupresan lan obat-obatan liyane uga cocok.
Sumber:
Fasano A. et. al. Spektrum kelainan sing gegandhengan karo gluten: konsensus babagan tata jeneng lan klasifikasi anyar. BMC Medicine. 2012, 10:13 am: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Diterbitake: 7 Februari 2012.
Hadjivassiliou M. et al. Pengobatan diet gluten ataxia . Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry. 2003 Sep; 74 (9): 1221-4.
Hadjivassiliou M. et al. Gluten Ataxia. Cerebellum. 2008; 7 (3): 494-8.
Rashtak S. et. al. Serologi penyakit celiac ing ataxia utawa neuropati sensitif gluten: peran antibodi gliadin deamidated. Jurnal Neuroimunologi. 2011 Jan; 230 (1-2): 130-4. Epub 2010 Nov 6.