Gluten ataxia minangka kondisi otoimun langka sing bisa ngrusak otak awak
Gluten ataxia, kondisi neurologis langka sing nglibatake reaksi awak marang protein gluten sing ditemokake ing gandum, barley, lan rye, bisa ngrusak otak sing disebut cerebellum, miturut praktisi sing pisanan ngenalake kondhisi babagan sepuluh taun kepungkur.
Kerusakan iki bisa nyebabake masalah karo gait lan kemampuan motorik regane sampeyan, amarga ora ana koordinasi lan bisa nggawa cacat progresif ing sawetara kasus.
Nanging, amarga ataxia gluten luwih anyar, lan ora kabeh dokter setuju yen ana, durung ana cara sing ditampa kanggo nguji utawa kanggo ndandani.
Nanging sing uga owah-owahan: klompok peneliti ndhuwur ing bidang penyakit celiac lan kepekaan gluten non-celiac wis ngetokaké statement konsensus babagan cara praktisi bisa ndiagnosis kabeh kondisi gluten, kalebu gluten ataxia.
Ing Gluten Ataxia, Antibodi nyerang Cerebellum
Nalika sampeyan duwe gluten ataxia, antibodi awak sampeyan nyedhiyakake kanggo nanggepi gluten kanthi salah nyerang serebellum, bagian otak sing tanggung jawab kanggo keseimbangan, kontrol motor, lan nada otot. Kondisi kasebut minangka otoimun ing alam, sing artinne nyakup serangan sing salah saka sel darah putih sing bisa nandhang penyakit, sing dipicu dening ingestion gluten, amarga serangan langsung ing otak dening protein gluten dhewe.
Ngiwa nengen, serangan otoimun iki rada suwe, nanging masalah sing ana ing imbangan lan kontrol motor pungkasane ora bisa diterusake amarga karusakan otak.
Nganti 60% pasien karo ataxia gluten duwe bukti atropi cerebellar-artiné, penyusutan saka bagian otak sing nalika ditemtokake karo teknologi MRI. Ing sawetara wong, MRI uga bakal ngatonake bintik putih sing cetha ing otak sing nuduhake karusakan.
Pinten Manungsa Ndandosi Gluten Ataxia?
Amarga gluten ataxia kaya kahanan sing durung ditemtokake lan ora kabeh dokter sing nampa iku, durung jelas yen akeh wong bisa nandhang penyakit kasebut.
Dr. Marios Hadjivassiliou, ahli neurologi konsultan ing Sheffield Teaching Hospitals ing Britania Raya lan neurologist sing pisanan nggambarake gluten ataxia, nyatake yen 41% kabeh wong sing duwe ataxia sing ora ngerti sababe, malah duwe gluten ataxia. Perkiraan liya wis nyelehake angka kasebut luwih murah - nang endi wae ing kisaran 11,5% nganti 36%.
Wiwit ataxia dhewe kondhisi langka-mung ndadekake 8.4 wong metu saka saben 100.000 ing AS-sing artine kurang isih duwe gluten ataxia. Perkiraan luwih dhuwur kanggo jumlah wong kanthi penyakit celiac lan sensitivitas gluten sing duwe gejala neurologis.
Gluten Ataxia: Masalah Neurologis-Gluten-Induced
Gejala gluten ataxia ora bisa dibedakake saka gejala wangun ataksia liya. Yen sampeyan duwe gluten ataxia, gejala sampeyan bakal metu minangka masalah kaseimbangan sing nyenyet-sampeyan bisa uga ora kuwat ing sikilmu, utawa duwe gangguan ing sikil.
Minangka gejala kemajuan, sawetara wong ngandhani yen dheweke bisa mlaku utawa malah ngobrol kaya-kaya lagi ngombe. Minangka kerusakan otoimun ing cerebellum sampeyan maju, mripatmu bakal melu, kanthi potensial bisa obah kanthi cepet lan kanthi ora sengaja.
Kajaba iku, kemampuan motor alus sampeyan uga nandhang sangsara, supaya luwih angel kanggo sampeyan bisa nulis instrumen, zippers, utawa ngapusi tombol ing sandhangan.
Diagnosa ora langsung kanggo Gluten Ataxia
Awit ora kabeh dokter nampa ataxia gluten minangka diagnosis sing bener, ora kabeh dokter bakal nyoba kanggo kondisi kasebut yen sampeyan nunjukake gejala. Kajaba iku, para ahli ing bidhang penyakit gluten mung bubar wis ngembangake konsensus babagan carane nguji gluten ataxia.
Diagnosis gluten ataxia nyebabake nggunakake tes celiac tartamtu tes getih , sanajan ora tes sing dianggep paling akurat kanggo nyoba kanggo penyakit celiac . Yen salah sijine tes kasebut nuduhake asil positif, banjur dokter ngirim resep diet tanpa gluten ketat.
Yen gejala ataksia nyetabilake utawa nambah diet, banjur dianggep minangka indikasi sing kuat yen ataksia minangka gluten-induced, miturut statement konsensus.
Gluten Ataxia Pangobatan nglibatake diet Gluten-Free Strik
Yen sampeyan wis didiagnosis karo gluten ataxia, sampeyan kudu ngetutake diet tanpa gluten sing ketat kanthi bener lan ora mbeling, miturut Dr. Hadjivassiliou.
Ana alesan iki: gejala neurologis sing dipicu dening gluten ingestion katon luwih suwe kanggo nambah dibandhingake karo gejala gastrointestinal, lan katon luwih sensitif kanggo ngurangi jumlah gluten ing diet, Dr. Hadjivassiliou ngandika. Mulane, sampeyan bisa nindakake karusakan liyane kanggo sampeyan yen sampeyan terus nyenyet gluten cilik.
Mesthi wae, ora kabeh dokter setuju karo penilaian iki, utawa malah kudu saran sarana mangan tanpa gluten yen sampeyan ora bisa dijelasake ataksia lan tingkat antibodi gluten sing dhuwur. Nanging, kahanan kasebut ora bisa didhukung dening laporan anekdotal saka wong-wong sing di diagnosis karo ataksia gluten lan saka wong-wong kanthi masalah neurologis abot sing gegayutan karo penyakit celiac: Wong-wong ngandhakake yen gejala neurologis luwih suwe ditindakake; nalika sawetara stabil nanging ora tau nambah.
A Tembung saka
Jumlah pelarut gluten ataxia sing cilik banget nalika dibandhingake karo jumlah wong sing duwe penyakit celiac, lan uga cilik nalika dibandhingake karo perkiraan carane akeh wong duwe sensitivitas gluten .
Nanging, akeh wong kanthi penyakit celiac lan kepekaan gluten uga nandhang gejala neurologis , sing asring nyakup neuropati perifer lan migren . Sawetara uga ngeluh masalah keseimbangan sing koyone teyeng dilebokake nalika dheweke lunga tanpa gluten.
Mangkono uga, nalika luwih ditliti ing ataxia gluten, peneliti bakal nemokake hubungan sing kuwat antarane kondisi kasebut, penyakit celiac, lan sensitivitas gluten. Dadi, yen sampeyan duwe gejala sing padha karo gluten ataxia, gunakake dhokter sampeyan. Sampeyan mbutuhake uji coba kanggo nemtokake yen sampeyan duwe kondisi liyane sing bisa nyebabake gejala sing padha.
Sumber:
Fasano A. et al. Spektrum kelainan sing gegandhengan karo gluten: konsensus babagan tata jeneng lan klasifikasi anyar. BMC Medicine. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Diterbitake: 7 Februari 2012
Hadjivassiliou M. et al. Perawatan ing diet Gluten Ataxia. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry. 2003; 74: 1221-1224.
Hadjivassiliou M. et al. Gluten ataxia ing perspektif: epidemiologi, kepekaan genetis lan ciri klinis. Brain. 2003 Mar; 126 (Pt. 3): 685-91.
Hadjivassiliou M. et al. Gluten Ataxia. Cerebellum. 2008; 7 (3): 494-8.
Rashtak S. et al. Serologi penyakit celiac ing ataxia utawa neuropati sensitif gluten: peran antibodi gliadin deamidated. Jurnal Neuroimunologi. 2011 Jan; 230 (1-2): 130-4. Epub 2010 Nov 6.