Tipe Arthritis Asring Misdiagnosa minangka Gout
Penyakit endapan kalsium pyrophosphate (CPPD) yaiku jinis arthritis. Iki disebabake dening deposito kalsium fosfat kristal ing sendi lan nduweni karakteristik sing padha karo asam urat. Serangan CPPD bisa dumadi sacara tiba-tiba lan nyebabake nyeri, inflamasi, lan cacat.
CPPD dikenal kanthi jeneng liya kayata pseudogout , istilah lawas sing isih digunakake ing pirang-pirang praktik medis, lan chondrocalcinosis , sing khusus nuduhake endhog kalsium sing berkembang ing spasi gabungan.
Gejala
Kanthi CPPD, pembentukan kalsium ing sendi bisa nambah gejala arthritis inflamasi, kalebu nyeri, kaku, bengkak, lemes, mriyang rendah, lan watesan gerakan.
Risiko serangan CPPD cenderung nambah kanthi umur. Miturut statistik saka College of Rheumatology Amérika, pangembangan kalsium kristal dumadi ing meh telung persen wong diwasa ing 50-an. Jumlah kasebut mundhak nganti meh 50 persen nalika wong tekan 90.
Ora saben wong sing ngembangake kristal CPPD bakal nemu gejala. Saka 25 persen sing bakal nindakake, paling bakal nyebabake episode sing nyebabake lutut utawa nyeri nandhang lan inflamasi sikil, sikil, tangan , tangan , utawa pundak . Serangan CPPD bisa bertahan nganti sawetara dina nganti pirang-pirang minggu.
Serangan CPPD bisa dipicu dening penyakit, surgery, trauma, utawa overexertion sing nemen. Sadanguning taun, penyakit kasebut bisa nimbulaké kahanan progresif saka sendi, sahingga dadi cacat jangka panjang.
Kira-kira limang persen penderita bakal ngalami kondhisi rheumatoid kronis sing kronis sing nglibatake sendi perifer (artine sendi sing padha ing sisih beda awak, kayata pergelangan tangan utawa dhengkul).
Diagnosis
Diagnosis CPPD asring ditundha amargi gejala sing umum keliru kanggo arthritis jinis liyane, kayata osteoarthritis , rheumatoid arthritis, lan asam urat (sawijining panyakit sing ditondoi dening pembentukan kristal asam urat).
Diagnosis bakal biasane nyebabake aspirasi cairan saka peserta sing kena pengaruh lan analisis saka deposito kristal ing laboratorium.
Dokter uga bisa ndandani tes imaging kayata ultrasonik, scan tomografi (CT) , utawa scan imaging Mono (MRI) kanggo ngidhentifikasi identifikasi massa ing sekitar.
Perawatan
Ora kaya asam urat, ing endi kristal asam urat bisa dibubaraké kanthi obat-obatan, kristal nglibataké CPPD ora larut (tegese ora bisa dibubaraké).
Mulane, perawatan ditrapake kanggo ngatasi gejala lan nyegah serangan mangsa ngarep. Pilihan farmasi kalebu:
- Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) kanggo ngontrol nyeri lan inflamasi
- Colokri dosis rendah (colchicine) , umum digunakake kanggo asam urat, kanggo wong sing ora bisa ngidinke NSAIDs
- Injeksi kortisone (steroid) menyang sendi sing kena pengaruh kanggo nyedhiyakake relief, cekak saka inflamasi
- Plaquenil (hydroxychloroquine) utawa methotrexate (MTX) ing kasus sing luwih abot kanggo nandhang respon imun lan nyuda inflamasi
Surgery uga dianggep mbusak massa kalkified saka sendi, sanajan isih dianggep eksperimental karo data winates kanggo ndhukung panggunaan.
> Sumber:
> American College of Rheumatology. "Kalsium Pyrophosphate Deposition (CPPD)." Atlanta, Georgia; dianyari Maret 2017.
> Schlee, S .; Bollheimer, L .; Bersch, T. et al. "Crystal Arthritides: Gout lan Pyrophosphate Kalsium Artritis / Bagian 1: Epidemiologi lan Patofisiologi." Z Gerontol Geriatr. 2017. DOI: 10.1007 / s00391-017-1197-3.