Penyakit-penyakit Kanak-kanak lan Ketentuan
Sanajan ora sepele, amarga tambah panganan kanthi wesi ing taun 1980-an lan 1990-an, kekurangan wesi isih dadi panyebab anemia ing bocah cilik.
Badan kita butuh sethithik wesi kanggo mbantu hemoglobin ing sel getih kita nggawa oksigen. Wesi uga minangka bagéan saka akeh enzim lan dibutuhake supaya bisa digunakake kanthi bener, umpamane, kanggo mbantu ngresiki pangan lan ngatur pertumbuhan sel, lan liya-liyane, lan mbantu otot-otot kita nggunakake oksigen.
Anak-anak bisa ngalami kurang wesi amarga ora duwe panganan sing cukup karo wesi ing diet, sing paling umum, utawa amarga kronis ilang getih lan wesi kanthi alesan.
Ringkesan
Kanggo nemokake kabeh bocah karo anemia kekurangan wesi, American Academy of Pediatrics nyaranake supaya kabeh bocah ditindakake utawa diuji kanggo anemia kekurangan zat besi nalika umur 12 sasi (screening universal).
Bayi, bocah, lan bocah-bocah sing luwih lawas bisa uga ditindakake ing wektu liyane yen dheweke ngira yen ana anemia kekurangan zat besi, kalebu:
- bayi durung suwe
- bayi sing duwe susu sing ora aktif mangan sereal sing didhekake wesi, utawa entuk sumber utawa wesi liyane, watara patang sasi
- bayi sing diwenehi susu sapi utawa susu kambing sing ora disengaja, tinimbang susu susu utawa rumus bayi, sadurunge umur 12 sasi
- ngombe luwih saka 24 ons saben dina saben dina, minangka sabab saka kurang wesi ing bocah cilik
- anak-anak saka status sosial ekonomi
- bocah sing ngalami mundhut getih, kayata saka diare kronis, ulcer, utawa inflammation usus, lan liya-liyane.
- bocah karo masalah medis sing kronis utawa kabutuhan khusus kanggo kesehatan lan / utawa sing diet diet, kayata diet gluten utawa diet elimination kanggo alergi pangan
- vegetarian lan vegan sing ora entuk panganan sing cukup karo wesi utawa zat besi
- bocah wadon remaja sing atlit sing kompetitif lan / utawa duwe wektu abot
Testing
Yen uji skrining awal kanggo anemia kurang wesi, sing biasane tes getih hemoglobin prasaja, kurang, tes tambahan kanggo kekurangan zat besi bisa rampung. Iki bisa uga kalebu testing saka:
- tingkat serum ferritin (SF) lan protein C-reaktif (CRP), utawa
- tingkat hemoglobin reticulocyte (CHR)
Umumé, bocah-bocah karo anemia kekurangan wesi bakal duwe hemoglobin sing kurang, ferritin serum sing rendah, CRP normal , lan tingkat hemoglobin retikulosit sing rendah, yaiku pengukuran wesi sing kasedhiya kanggo sel sing digunakake.
Kanggo bocah kanthi anemia entheng, pengujian luwih lanjut ora perlu, nanging bakal diobati karo wesi ekstra (uji wesi terapeutik) lan hemoglobin ditetepake ing sasi. Pengujian luwih lanjut bisa rampung yen ora nambah.
Gejala
Akeh bocah ora duwe pratandha utawa gejala gejala anemia kekurangan wesi lan malah dideteksi ing tes skrining rutin.
Liyane duwe gejala utawa tandha anemia kurang setrika , sing bisa kalebu:
- umum pucet, kalebu kulit pucet, lambe, lan lapisan ing mripat (pallor)
- irritability
- ketukan utawa balapan denyut jantung (palpitasi)
- sirah
- perasaan banget
- dizziness
- gampang kesel
- kinerja sekolah miskin
- nandhang ngobati suhu awak normal
- Duwe lidah inflamed (glossitis)
- retak utawa pamisahan ing sudhut lambé (stomatitis sudut, cheilitis, utawa cheilosis)
- nyenengake barang-barang non-pangan, kayata lempung, kertas, rereget, lan liya-liyane, sing diarani pica, utawa chewing on ice (pagophagia)
- gadhah kuku tipis lan brittle, sing dadi bentuk sendok (koilonychia)
- ngembangake tinge bluish menyang sclera utawa putih bagean saka mripat (biru sclera)
- tambah risiko infèksi
Ngenali lan ngobati anemia kurang wigati penting, amarga bisa uga nimbulake perkembangan motorik lan pembangunan mental anak.
Malah tanpa nyebabake anemia, dianggep kurang zat besi bisa nandhang memori mental lan fungsi mental. Ing wong diwasa, bisa uga nyebabake lemes lan ngrusak kemampuan kanggo nindakake karya fisik.
AAP malah nyatakake yen 'kekurangan zat besi tanpa anemia uga mengaruhi efek neurodevelopment lan tingkah laku jangka panjang lan sawetara efek kasebut bisa uga ora bisa diobati.'
Suplemen
Perawatan kanggo anemia kekurangan zat besi biasane nyedhiyakake menehi anak utawa remaja tambahan zat besi lan mbatalake sabab saka kurang wesi, kayata njupuk balita ngombe kurang saka 24 ons susu lan njupuk bocah-bocah mangan panganan liyane kanthi wesi.
Suplemen wesi sing populer kanggo bocah kalebu:
- Fer-In-Sol Iron Supplement Patut (ferrous sulfat)
- Tablet Feosol (ferrous sulfat)
- ICAR Patiatric Suspension and Chewables (carbonyl iron)
Dianggep dening sawetara wong yen wesi sulfat ferrous luwih diserepake tinimbang besi karbonil, nanging liyane mikirake yen zat besi karbonil luwih aman lan efek samping gastrointestinal kurang.
Berbicara marang dokter anak babagan tambahan zat besi sing paling apik, dosis, lan suwene wektu sampeyan kudu njupuk tambahan zat besi. Elinga yen sanajan akeh multivitamin kanggo bocah-bocah bisa ngandhut wesi, biasane ora cukup kanggo ngobati bocah sing kurang bobot.
Efek samping saka suplemen wesi bisa uga kalebu pewarnaan sementara saka untune, mual, muntah, sembelit, diare, bangkekan werna peteng, lan / utawa weteng.
Sumber Pemikiran
Saliyane njupuk tambahan zat besi, kanggo mbiyantu nyegah anak mbiyantu ngembangake zat besi, penting banget yen dheweke mangan panganan kanthi wesi. Iki uga bisa mbiyantu nyegah anemia kekurangan zat besi ing wiwitan.
Panganan sing kalebu zat besi yaiku heme , kayata daging abang tanpa daging (daging sapi, daging babi, domba), unggas, lan panganan segara. Wangun wesi iki diserep loro nganti telu luwih alus tinimbang wesi sing ana ing tetanduran lan panganan sing diperjaya, yaiku wesi non-heme . Protein daging lan vitamin C bisa mbantu badan kita nresep wesi non heme sanadyan.
Sawetara ombenan uga diperkuat karo wesi (wesi non-heme), kalebu Carnation Instant Breakfast Mix, Ovaltine, lan paling bocah cilik utawa formula sabanjure.
Apa Sampeyan Perlu Ngerti
- Suplemen wesi saka rumus ora dikira nyebabake gejala colic utawa gejala gastrointestinal.
- Panganan karo vitamin C, kalebu akeh sayuran, woh-wohan, lan 100% jus buah, bisa mbantu wesi supaya bisa diserap luwih apik, saéngga dadi apik kanggo nggandhengake pangan lan wesi non-heme bebarengan karo panganan sing duwe akeh vitamin C.
- Suplemen wesi ngirim biasane diwenehi antarane dhaharan kanggo mbantu manawa wesi sabanjuré bisa digunakke saka suplemen zat besi.
- Tannin ing tèh, kalsium, lan phytat ing kacang buncis lan biji-bijian bisa ngurangi panyerepan wesi non-heme.
Sumber:
Laporan Klinis Amerika Akademi Pediatrik Amérika. Diagnosa lan Pencegahan Kekurangan Besi lan Anemia Kekurangan Wesi ing Bayi lan Anak Muda (0-3 Taun Mati). Pediatrik 2010; 126: 1040-1050.
Hoffman: Hematologi: Prinsip Dasar lan Praktik, 5th ed.
Kliegman: Nelson Textbook of Pediatrics, 18th ed.
NIH. Kantor Suplemen Pemakanan. Dhukungan saka Fact Sheet: Besi. Dianyari wulan Agustus 2007.