Kondisi Painful lan Disabling
Pundhak kalebu ing sendi sing bisa kena pengaruh arthritis . Kanthi arthritis, tulang rawan sing nutupi ujung tulang sendhi rusak amarga akibat inflamasi , nyandhang-nyenyet, utawa ciloko. Gabungan pundhak kasusun saka telung balung - humerus (balung lengen ndhuwur), scapula (balung pundhak), lan clavicle (tulang balung). Kepala humerus mlebu ing soket sandhal.
Soket kasebut disebut minangka glenoid. Manisan rotator, yakuwi klompok otot lan tendon, tetep balung lengen ing posisi soket.
Rong sendi, sendi acromioclavicular lan sendi glenohumeral, mbentuk pundhak. Gabungan acromioclavicular dumunung ing ngendi clavicula teka bebarengan karo proses bony ing tip saka pinggul Pundhak (acromion). Gabungan glenohumeral dumunung ing ngendi humerus cocok karo scapula.
Jenis-jenis Saduran Radikal Saduran
Artritis pethètan didiagnosis adhedhasar riwayat medhis, pemeriksaan fisik, lan sinar x utawa studi imaging liyane. Pemeriksaan aspirasi lan pemeriksaan cairan sinovial uga nyedhiyakake informasi diagnostik sing penting. Ana sawetara jinis arthritis sing bisa nyebabake bahu:
- Rheumatoid arthritis yaiku sejenis arthritis autoimun , radhang sing bisa nyebabake sendi paha.
- Arthritis pasca-traumatik iku bener osteoarthritis sing dumadi amarga cedera menyang sendhi sing kena pengaruh (ing kasus iki, ing pundhak).
- Arthritis septik utawa arthritis infèksius yaiku arthritis sing kena infèksi ing sendi. Tipe artritis pundhak iki mbutuhake perawatan langsung kanggo nyegah karusakan kanthi cepet saka sendi.
- Arthropathy Amargi Rotator Cuff Tenggorokan yaiku arthritis sing dadi komplikasi kanggo lengen pemutih rotator . Kanthi pucuk rotator, kepala humerus mboten saged dipuncakaken wonten ing posisi ingkang tepat ing soket, nyebabaken gesang lan ngobati penyakit acromion. Balung rubbing tulang bisa digandhengake karo karusakan sendhi sing signifikan.
- Nekrosis avaskular, utawa Osteonecrosis, berkembang nalika pasokan getih menyang kepala humerus dipateni. Tanpa pasokan getih normal, sel-sel tulang mati, nyebabake karusakan ing sendi pundhak. Minangka balung mati runtuh, kepala humerus dipengaruhi wiwitane, nanging pungkasane soket glenoid dadi terlibat. Dosis kortikosteroid dosis tinggi, konsumsi alkohol sing berlebihan, penyakit sel sabit, utawa fraktur bisa nekrosis nada peksi avasular.
Gejala Shoulder Arthritis
Gejala utama sing gegandhèngan karo arthritis pundhak yaiku nyeri lan sawetara gerak sing winates . Nyeri dumunung ing mburi pundhak yen gabungan glenohumeral kasebut uga asring diterangake minangka rasa sing jero. Nyeri dumunung ing sisih ndhuwur pundhak yen sendi acromioclavicular kasebut bisa uga bisa ngetokake pita kasebut. Yen ana keterlibatan symmetrical, kaya kasus rheumatoid arthritis, kabeh bahu iku nyeri ing loro-lorone awak. Watesan gerakan saka pundhak bisa nyebabake macem-macem aktivitas saben dinane. Perlu angel mundhakaken lengen, nggayuh, utawa nindakake aktivitas sing mbutuhake obahe kasebut. Kaku kaku lan crepitus uga gejala umum.
Perawatan Sadritis
Konservatif, non-bedah perawatan biasane cocok kanggo arthritis pundhak, paling sethithik, lan yen infeksi wis dikalahake. Pangobatan sing disaranake biasane diawali karo:
- Liyane
- Pacing aktivitas sampeyan
- NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drugs)
- Injeksi steroid
- Panas utawa es
Yen opsi perawatan nonsurgical gagal kasil ngontrol gejala, lan pain lan watesan fungsi abot, surgery bisa dianggep. Arthroscopy , gantian sendi bahu (kalebu hemiarthroplasty [siji lumahing peserta diganti], total bahu panggantos, lan gantian bahu total malik ), lan arthroplasty reseksi [kepala humeral utawa komponen prostetik sing dibusak amarga gagal operasi utawa infeksi] iku pilihan bedah.
Sumber:
Artritis saka pundak. OrthoInfo. Januari 2013.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00222
Shoulder Arthritis. University of Washington, Orthopedics & Sports Medicine. Diakses ing 12/10/2015.
http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/shoulder-arthritis.html
Kelley's Textbook of Rheumatology. Elsevier. Edisi kaping sanga. Bab 46 Paku Bahunan. Martin lan Thornhill.