Ngerti Gejala lan Faktor Résiko
Kanker laryngeal yaiku jinis kanker sing bisa nyerang larynx, organ sing umum dikenal minangka kothak swara. Sekitar 13.000 warga Amerika wis didiagnosis kanker laring saben taun, lan kira-kira 3,500 bakal mati akibat penyakit kasebut.
Anatomi
Larynx ngandhut pita vokal lan dipérang dadi telung bagean:
- ing glottis, liputan vokal sing bener, watara 60 persen kanker berkembang
- ing supraglottis, dumunung ing sadhuwure glottis, ing ngendi 35 persen kanker bisa kedadeyan
- ing subglottis, dumunung ing sangisoring glottis
Lokasi tumor bisa ngasilake gejala sing beda lan mbutuhake pendekatan perawatan sing beda.
Faktor Risiko
Nalika kita ora ngerti sababe kanker larang sing tepat, kita ngerti faktor risiko paling umum. Kanker laryngeal iku salah siji saka akeh jinis kanker sing gegandhengan karo udhara .
Sanajan bisa kedadeyan ing non-perokok, bukti sing ditindakake kanthi kuat minangka rokok, minangka faktor resiko sing paling dhuwur. Konsumsi alkohol rokok lan abot bebarengan nambah risiko luwih akeh.
Antarane faktor kunci liyane:
- umur tuwa (45 lan ndhuwur)
- jender lanang (amarga partikel rokok sing luwih dhuwur)
- riwayat kanker sirah lan gulu (kalebu radiasi sirah utawa gulu)
- nggunakake alkohol abot
- paparan obatan kanggo asbes, batubara, utawa formaldehida
- diet dhuwur ing daging lan / utawa daging sing diproses
- genetika lan riwayat kulawarga
- penindasan kekebalan, kalebu panampa organ lan wong sing HIV
- lomba (kanthi luwih akeh wong Amerika Afrika sing nyekel kanker laring lara tinimbang putih)
Risk Cancer GERD, HPV, lan Laryngeal
Sawetara panliten wis nandhang kanker laring tumrap penyakit refluks (GERD) . Nalika asosiasi kasebut isih dianggep kontroversial, malah American Cancer Society wis ngilangi dampak saka refluks asam ing kanker laring.
Kajaba kuwi, manungsa papillomavirus (HPV) , virus sing disambung liwat 95 persen kasus kanker serviks, bisa uga nambah risiko kanker laring. Nalika sapérangan kelompok nganggep resiko kurang, studi liyane nedahaké yèn 25 persen karsinoma laryngeal duwé infèksi HPV (kalebu jinis HPV beresiko dhuwur 16 lan 18).
Gejala
Salah siji gejala sing paling umum yaiku kanker laring lengen kriya yaiku serak suara sing terus - terusan . A hoarseness sing ora lunga sawise rong minggu kudu dilapurake menyang dhokter. Nalika kondhisi kasebut bisa disebabake dening alergi musiman kanggo laring anitis, kegiyatan serak kudu tansah dadi masalah apa wae sababe.
Gejala liyane bisa kalebu:
- angel ngulu (dysphagia)
- pain utawa kobong nalika ngulu
- sensasi pangan sing macet ing tenggorokan
- batuk sing tetep ora ana hubungane karo kadhemen utawa alergi lan tahan luwih saka wolung minggu
- bongkahan ing gulu watara kothak swara
- sakit tenggorokan
- kuping
- nyedaki panganan
- ambegan ala sing terus-terusan (halitosis)
- Kurang bobot bobot kurang saka limang persen sajrone wektu 12 sasi
Ukuran lan lokasi tumor minangka faktor paling gedhe kanggo nemtokake gejala sing bisa diduweni dening wong. Yen tumor berkembang ing pita sithik swara, owah-owahan ing swara lan hoarseness umum.
Nalika tumor berkembang ing sadhuwure utawa ngisor pita vokal, gejala sing beda kayata nyeri sirah utawa kesulitan napas bisa kedadeyan.
Diagnosis
Kanker laryngeal didiagnosis kanthi pisanan nguji ujian fisik kanggo ngrasakake lumps utawa abnormalitas ing tenggorokan. Kanggo ndeleng luwih jero, dhokter bisa nyaranake kanthi ora langsung utawa laryngoscopy langsung:
- An laryngoscopy ora langsung nglibatno alat sing nganggo tangan sing dawa kanthi cermin sing dipasang ing cangkeme kanggo ndeleng sing ora langsung ing larynx.
- Ing laryngoscopy langsung, semprotan digunakake kanggo ngendhog ing tenggorokan, sawise sing ruang lingkup fiberoptic dipangan ing kanggo nggoleki luwih apik ing mburi tenggorokan, larynx, lan tali vokal. Sampel tissue (biopsi) bisa ditindakake yen ana barang sing kena curiga.
Teknik sanès sanèsipun inggih punika imaging magnetic resonance imaging (MRI), komputerisasi tomography (CT scan), barium swalov sinar X, atanapi tomografi emisi positron (PET scan).
Staging
Yen kanker ketemu, dhokter bakal nemtokake ukuran lan ukuran kanker. Iki minangka proses sing disebut pementasan. Tahap kanker laring gejala bakal mbantu nemtokake pendekatan perawatan sing paling cocok kanggo sampeyan minangka individu.
Dokter nindakake iki kanthi nggunakake sistem TNM dhisik. Ing sistem iki:
- T arupa tumor lan nglambangaké ukuran tumor sing dumadi saka T1 (sing ndadékaké sebaran cilik saka laring) kanggo T4 (nyebar ngluwihi laring).
- N stands for lymph node and represents how much cancer is present in your lymph nodes ranging from N0 (no cancer) to N3 (spreading beyond node lymph).
- M stands for metastasis lan nunjukake carane adoh kanker wis nyebar ( metastasized) menyang organ sing adoh saka M0 (ora ana metastasis) kanggo M1 (metastase).
Adhedhasar evaluasi iki, kanker banjur bakal diwenehi panggung:
- Tahap 0 (utawa karsinoma ing situ ) yaiku kanker sing dianggep non-invasif.
- Tahap I kanker is located on one part of the body.
- Tahap 2 adalah kanker sing dilokalisasi nanging maju.
- Tahap 3 adalah kanker sing uga dilokalisasi lan maju nanging dianggep luwih serius.
- Tahap 4 adalah kanker yang telah dialami metastasisis.
Perawatan
Surgery lan radiation therapy yaiku cara standar perawatan kanggo kanker laring. Iki bisa kalebu prosedur bedhah ing ngisor iki:
- total laryngectomy, pembedahan bedah kabeh laring (sing bisa ninggalake wong sing ora bisa ngomong tanpa piranti mekanik)
- laryngectomy parsial nglibatake pembedahan bedhah saka area sing kena pengaruh saka laring
- supraglottic laryngectomy nglibatno pembedahan bedah saka laring ngisor serat vokal
- cordectomy nglibatno operasi bedah siji utawa loro tali vokal
Prosedur liyane kalebu:
- therapy radiasi diwenehi minangka perawatan utama utawa digunakake sawise operasi kanggo ngilangi sel kanker sing isih ana
- lymph node dissection involving the surgical removal lymph nodes near the site of malignancy
- Kemoterapi biasane digunakake minangka terapi neoadjuvant (kanggo nyuda tumor sadurunge surgery) utawa terapi adjuvant (kanggo ngresiki sel kanker sing isih liwat sawise surgery)
Hasil bisa beda-beda saka wong marang wong. Aturan umum yaiku yen sadurunge sampeyan didiagnosis lan dianggep, kasempatan sing luwih gedhe sampeyan bakal bisa diobati. Penyakit stroke awal kalebu tahap 1, 2, lan 3 kanker.
Tembung Saka
Kang didiagnosa kanker bisa nguripake urip maneh malah ing tahap wiwitan penyakit. Nyuwuna bantuan, lan ngidini wong kanggo mbantu sampeyan. Njupuk metu wong liya. Coba gabung klompok dhukungan kanker apa ing pusat komunitas utawa online.
Kedokteran kanthi cepet ganti lan dadi advokat dhewe ora mung mbantu sampeyan ngrasakake kontrol, bisa mbantu sampeyan nggawe keputusan luwih becik babagan kesehatan. Iki kalebu jenis perawatan sing sampeyan pilih.
Mesthine apa sing kudu dioperasi - utawa sanajan sampeyan wis ngleksanani - iku pilihan pribadi banget. Kualitas urip bisa kena pengaruh, dadi penting kanggo nglampahi wektu sinau babagan penyakit lan apa sing perlu kanggo ngobati. Paling penting yaiku milih pilihan sing adhedhasar pemahaman sing paling apik babagan pilihan sampeyan.
Sumber
- Blanchard, P., Volk, R., Ringash, J., Peterson, S., Hutcheson, K., lan S. Frank. "Nemtokake Preferensi lan Pangarepan Pasien Kepala lan Leuk Kanker: A Review Systematic." Onkologi Oral . 2016. 62: 44-53.
- Lembaga Kanker Nasional. "Informasi PDK Summarie s." Perawatan Kanker Laryngeal (PDQ): Versi Profesional Kesehatan. Bethesda, Maryland: 2002 (dianyari Desember 2016).
- Salvador-Coloma, C., lan Cohen, E. "Multidisciplinary Care of Laryngeal Cancer." Jurnal Oncology Practice . 2016; 12 (8): 717-24.