Cerebral palsy ditegesake minangka kongenital (saiki ing lair utawa ora suwe sawisé lair) defisit motor utawa kognitif skills sing disebabake dening karusakan otak utawa masalah perkembangan otak sing dumadi sajrone kandhutan ibu utawa sakcepete sawise lair saka bayi . Cerebral palsy minangka istilah sing tegese kelemahan otak saka etiologi cerebral (otak).
Ngaruhi babagan 1 saka 500 bocah lan wong diwasa , ana sawetara panyebab sing dingerteni lan faktor risiko kanggo kondisi kasebut.
Panyebab Umum
Penting kanggo dicatet yen sebagéyan sing nyebabake cerebral palsy bisa kedadeyan tanpa perkembangan sakdurunge kondisi kasebut. Ora sakabehe ngapa sebabe bocah-bocah sing ngalami acara iki ngalami cerebral palsy lan ora ana sing liyane.
Idiopatik
Ing akeh kahanan, ora ana sabab sing nyebabake cerebral palsy. Nalika ana sawetara panyebab saka cerebral palsy, menawa sampeyan utawa anak wis didiagnosis tim medis sampeyan ora bisa ngenali sababe.
Mayoritas bocah sing diarani kondhisi iki ora dikenal kanthi kapapar ing sabab utawa faktor resiko, duwe tes imaging normal otak lan ora duwe kelainan genetik sing gegandhèngan karo cerebral palsy.
Pengembangan Cerebral Abnormalities
Kadhangkala, tes imaging saka bocah utawa diwasa kanthi cerebral palsy bisa nuduhake pola cacat ing struktur anatomi otak.
Sawetara area otak bisa luwih gedhe utawa luwih cilik tinimbang rata-rata utawa kontur sing ora biasa. Spasi sing luwih gedhe tinimbang spasi sing diisi cairan bisa uga ana ing sawetara kasus.
Kadhangkala, studi imaging bisa ngungkapake struktur otak sing ora kudu diowahi kanthi ukuran utawa wujud, kaya dysplasia korteks focal, sawijining kondisi ing ngendi neuron ing area otak ora pindhah menyang lokasi sing tepat.
Penyebab cacat cerebral perkembangan ora biasane ditemokake.
Hypoxia
Nalika bayi sing ora dikembangake utawa bayi sing lagi mandhiri ora nduweni oksigen, malah nganti wektu sing cendhak, bisa nyebabake karusakan permanen kanggo otak bayi sing akeh. Hypoxia bisa dumadi amarga macem-macem kahanan kayata trauma ibu, penyakit parah ibu, lan krisis nalika pegawe lan pangiriman utawa saka panyebab sing ora dingerteni.
Infeksi
Sawetara infèksi ibu bisa nyebabake otak bayi berkembang, nyebabake kelainan cerebral sing nyebabake cerebral palsy, utamane yen kedadeyan bisa nyebabake infeksi sistemik abot kayata sepsis.
Trauma
Trauma ibu bisa nyebabake otak bayi ing pirang-pirang cara, sing bisa nyebabake cerebral palsy. Rugi getih utawa depresi oksigen sing dialami minangka akibat saka trauma bisa nimbulaké bayi sing ngalami hipoksia. Efek fisik saka impact traumatis uga bisa nyebabake bayi kanthi cara sing nyebabake utawa nyumbangake cerebral palsy.
Penyakit Cerebrovascular
Bayi sing berkembang utawa bayi sing bayi bisa ngalami stroke , sahingga mumpuni motorik utawa kognitif kekuwatan karakteristik cerebral palsy. Penyebab stroke kasebut bisa uga ora ditepungi, utawa uga ana hubungane karo penyakit ibu utawa getih clotting.
Kurang Birth Weight
Bobot lair sing luwih murah wis digandhengake karo cerebral palsy. Khusus, bayi sing bobot kurang saka 4 kilogram nalika lair ana ing risiko sing luwih dhuwur saka cerebral palsy tinimbang bayi sing luwih abot.
Prematuritas
Bayi sing dilahirake ing gunggunge 28 minggu-yaiku 12 minggu suwene suwene rong minggu (40 minggu) sing duwe risiko cerebral palsy sing luwih dhuwur tinimbang bayi sing durung prematur.
Krisis Tenaga Kerja lan Pangiriman
Kahanan darurat ing mangsa buruh lan pangiriman bisa nimbulaké stres fisik sing abot kanggo bayi lan uga ngasilake sawetara panyebab cerebral palsy, kayata acara cerebrovascular lan hypoxia.
Nutrisi
Sawetara kakurangan nutrisi nyebabake cerebral palsy. Kekurangan vitamin lan mineral sing abot banget, kayata kurang asam folat, bisa nyebabake kacilakan serius marang otak sing berkembang. Defisit kalori banget sing disebabake dening penyakit ibu, kakehan pangan utawa penyebab keluwen sing liyane, uga bisa nyumbang kanggo perkembangan cerebral palsy.
Penyakit Bodo
Mayoritas wanita ngandhut sing nandhang penyakit sajrone meteng duwe anak sing sehat. Nanging penyakit kayata perubahan tekanan darah abot, stroke, penyakit ati, penyakit ginjel utawa penyakit jantung bisa nyebabake gangguan getih, nutrisi, lan oksigen menyang bayi sing berkembang.
Sawetara penyakit bisa nyebabake bahan kayata bilirubin, amonia, utawa racun liyane kanggo nyetujoni utawa mbangun ing awak bayi sing akeh, nyebabake karusakan ing otak bayi.
Genetika
Peran genetik ing cerebral palsy ora rampung jelas. Umumé, wis dikira sing keturunan mung bisa tanggung jawab kanggo persentase cilik kasus. Nanging, panlitèn anyar nyatake yen kelainan genetis bisa dadi sumber luwih saka kasus cerebral palsy sing diarani sadurunge.
Pola herediter saka cerebral palsy diyakini minangka autosomal resesif, sing tegese supaya kondisi kasebut bisa diwujudake, bocah sing nampa warisan herediter saka cerebral palsy kudu nampi gen sing rusak saka wong tuwa, sing ora kudu duwe gejala saka kondisi kasebut piyambak.
Ana sawetara kelainan genetis sing turun temurun, nanging ana sawetara sing anyar-sing artine wong-wong iku gejala-gejala ora normal sing muncul ing bocah sing duwe cerebral palsy utawa ing salah sijine wong tuwané bocah-bocah sing ora ana ing kulawarga sadurunge.
Ana sawetara pola genetik sing gegandhèngan karo cerebral palsy, utamané karo perubahan genetika de novo, ngenani variasi angka salinan genomik. Iki minangka bagean saka gen sing ora sacara teratur lan mistakenly diulang ing kromosom, nyebabake pangembangan penyakit. Saiki, ora ana gen siji sing diidhèntifikasi minangka gèn sing tanggung jawab kanggo cerebral palsy, lan peneliti wis nemokaké sawetara kelainan genetis sing bisa nyebabaké kondisi kasebut.
Faktor Gaya urip
Ana sawetara faktor risiko gaya urip sing gegandhèngan karo cerebral palsy, lan iki umumé faktor resiko sing gegandhèngan karo meteng ibu utawa wektu kerja lan pangiriman.
Gunakake Narkoba Ibu
Panggunaan obah sajrone tahap meteng bisa nyumbang kanggo cerebral palsy. Sapérangan obatan kayata kokain lan methamphetamine bisa nimbulaké aliran getih lan fungsi jantung saka ibu lan bayi sing berkembang kanthi cara sing ningkatake risiko penyakit serebrovaskular ing bayi nalika isih bayi utawa ing wektu kerja lan pangiriman. Migunakake obat uga ningkatake kemungkinan krisis medis sajrone tenaga kerja lan kiriman.
Toksin Ingested
Sawetara obat sing kuwat ora disetujoni kanggo nggunakake nalika meteng, amarga bisa ningkatake resiko saka macem-macem akibat negatif kanggo bayi, kalebu cerebral palsy.
Racun Lingkungan
Substansi ing lingkungan, kayata tumpukan kucing, merkuri, timbal, bahan kimia lan bahan kimia industri liyane, bisa dicelepake utawa dihirup dening wanita sing ngandhut lan bisa nyedhaki awak bayi sing berkembang, nyebabake masalah kongenital kayata cerebral palsy.
> Sumber:
> Maclennan AH, Thompson SC, Gecz J. Cerebral palsy: penyebab, jalur, lan peran varian genetik. Am J Obstet Gynecol. 2015; 213 (6): 779-88.
> Zarrei M, Fehlings DL, Mawjee K, et al. De novo lan langka variasi salin angka warisan ing wangun hemiplegik cerebral palsy. Genet Med. 2018; 20 (2): 172-180.