Gangguan Breathing Nduweni Penyebab
Obesitas sindrom hypoventilation kasusun saka nandhang susah banget kanggo ngobati ing antarane wong sing keter banget, nanging apa sing nyebabake? Kanthi pangerten luwih ngerteni apa kedadeyan, sampeyan bisa uga ngupaya pangobatan sing bener sing bisa nengenake. Penting uga kanggo ngapresiasi koneksi ing apnea turu obstruktif , kondisi umum karo gejala tumpang tindih.
Sinau babagan hubungan penting antarane obesitas, apnea turu obstruktif, lan penylametan karbon dioksida nalika turu.
Carane Obesitas Sindroma Hypoventilation Occurs
Obesitas sindrom hipoventilasi (OHS) occurs nalika ambegan ora enak kanggo ngilangi awak karbon dioksida ing wong sing obesitas. Ana sawetara alasan sing bisa nyebabake asil kasebut. Pungkasane, asile padha, lan masalah napas iki bisa nyebabake gagal respirasi. Iki bisa ditemokake kanthi ngukur tingkat karbondioksida ing getih, sing dadi dhuwur nalika terjaga ing wong kanthi sindrom hipoventilasi obesitas.
Karbon dioksida minangka produk sampah sing biasané ditibakake saka paru-paru kita minangka ijol-ijolan kanggo oksigen. Nalika ambegan ora cukup, amarga macem-macem panyebab, iki ora bisa kedadeyan. Nanging, karbon dioksida tetep ing sirkulasi lan alon-alon mbangun.
Iku dadi racun kanthi efek beracun, anjog menyang ngantuk lan (pungkasane) ora sadar utawa malah mati.
Hipoventilasi istilah nuduhake ora ambegan. Iki bisa nyebabake yen ambegan ora cukup volume utawa nalika ora kedadeyan cukup. Bayangkan mung bisa ngisi paru-parumu setengah lengkap.
Iki ambegan cethek bakal nggawe angel kanggo ngilangi karbon dioksida lan njupuk ing oksigen sing sampeyan kudu manggon. Menapa malih, nyedhak asupan kurang asring tinimbang sampeyan mbutuhake bakal cepet ninggalake sampeyan ngrasakake ambegan. Hipoventilasi sing nyatakake kondisi iki bisa uga amarga kombinasi faktor kasebut. Sayange, wong-wong sing nandhang sangsara nemokake watesan kasebut ora ana sing bisa ngatasi.
Peran Penting Apnea Tidur Obstruktif
Ora bisa diarani carane obah apnea tumrap peran utama ing kondisi kasebut. Ing kasunyatan, apnea ngaso ing 85 nganti 92% wong kanthi sindrom hipoventilasi obesitas. Tumpukan iki bisa uga amarga mekanisme sing nduwe aturan sing padha lan anatomi predisposisi. Uga uga sing ngenani OHS ngenani wangun apnea sing ekstrim, amarga ambegan bisa dikompromi supaya bisa ngalami konsekuensi ing wayah dalu, khususe sesak ambegan (utawa dyspnea ) kanthi nandhesake.
Minangka pangeling, apnea turu occurs nalika saluran napas ndhuwur dadi sebagian utawa rampung diblokir sajrone turu. Pamblokiran iki ndadékaké ngaso kanthi swara ing sajroning napas. Gangguan iki nduweni rong konsekuensi: Tingkat oksigen gulung nalika tingkat karbon dioksida mundhak.
Yen acara apnea iki jarang, awakmu bisa waras lan ora ana konsekuensi sing cukup. Nanging, nalika apnea luwih kerep, ora ana wektu kanggo nemtokake apa-apa. Proses pangolahan sing bakal nimbang, kayata owah-owahan kanggo mbenerake keseimbangan kimia getih, ora bisa kedadeyan.
Breathing Dadi Mangkene Suket
Umumé, usaha kanggo nyedhaki urip luwih angel tinimbang wong sing obes. Iku angel kanggo nggedhekake paru-paru marang meksa ditambahake yen bobot gedhe banget imposes. Gambar dhewe nyoba ngembangake balon kanthi jerami. Iku kerja keras.
Saiki sijine buku abot ing ndhuwur balon lan nyoba padha. Iku dadi tugas nyata. Kanthi cara sing kaya mengkono, bobot ekstra ing wong sing obese bisa nantang paru-paru ngisi.
Paru-paru biasane diisi kanthi bantuan diafragma lan otot-otot pernafasan ing sadawane kandhang rib. Nalika otot iki narik, paru-paru isi kaya bunder. Wong gendheng duwe bobot entheng ing kekuatan otot. Ora mung dheweke nglawan resistensi sing kasebut ing ndhuwur, ananging otot sing digunakake ora kaya sing mesthine.
Faktor kasebut ing kombinasi nyebabake ningkatake kerja ambegan. Iki bakal narik wong metu, supaya pungkasane sing luwih sithik utawa kurang entheng dipundhut. Iki nyebabake hypoventilation sing nyebabake sindrom iki.
Adaptasi Badan Worsens Hypoventilation
Minangka asil saka ambegan sing angel, awak nyoba kanggo ngganti kahanan. Sayange, sawetara owah-owahan kasebut bener nggawe hipoventilasi luwih elek.
Otak wiwit nggatekake sinyal ing tingkat oksigen sing kurang lan karbon dioksida dhuwur ing getih. Sinyal kasebut biasane bisa micu otak supaya bisa ngresiki awak luwih cepet kanthi upaya mbenerake kelainan kasebut. Nalika kondisi dadi nemen, weker bakal diabaikan. Begjanipun, perawatan cepet ngatasi sistem respon kasebut.
Uga dikenal manawa wong sing gemiyat duwe tingkat hormon sing ora normal yaiku sing disebut leptin . Nanging ora jelas apa peran bisa diputer leptin kanggo ngganti pola napas, nanging. Panaliten iki wis nyebabake bukti sing bertentangan.
Pungkasan, amarga paru-paru ora kena cepet, cuping ngisor bisa terus ambruk. Iki ndadekake angel kanggo aerate getih sing mandhiri kanggo bagean iki paru-paru. Akibaté, masalah owah-owahan oksigen lan karbon dioksida dibuwang.
Penyebab utama obesitas sindrom hipoventilasi yaiku multifactorial. Pungkasane, yen ana owah-owahan oksigen lan karbon dioksida sing ora cukup. Iki bisa uga amarga ing watesan fisik sing ditrapake ing paru-paru kanthi obesitas. Ana uga wujud peran apnea kanggo obstructive sleep obstructive, amarga gangguan ing wayah wengi iki nyebabake masalah sing luwih elek. Malah adaptasi alam awak wiwit gagal. Begjanipun, ana pilihan perawatan efektif sing bisa mbenerake kahanan iki, kalebu terapi tekanan napas positif.
Sumber:
Bickelmann, AG et al . "Kelemon ekstrem sing gegandhèngan karo hypoventilation alveolar: sindrom Pickwickian." Am J Med 1956; 21: 811.
Martin, TJ et al . "Hipoventilasi alveolar: A review kanggo dokter." Turu 1995; 18: 617.
Mokhlesi, B et al . "Obesitas sindrom hipoventilasi: prevalensi lan prediktor ing pasien kanthi apnea turu obstruktif." Turu ambegan 2007; 11: 117.
Mokhlesi, B et al . "Assessment and management of patients with obesity syndrome hypoventilation." Proc Am Thorac Soc 2008; 5: 218.
Piper, AJ et al . "Perspektif saiki babagan sindrom hipoventilasi obesitas." Wiwit taun 2007; 13: 490.