Broken Top Shin Bone Involving the Knee Joint
Fraktur tibial ing pinggir dhuwur ana ing sisih ndhuwur balung shin lan nglibatake permukaan balung geger saka sendi lutut . Amarga fraktur kasebut dumadi ing sendi lutut, kudu diolah kanthi beda tinimbang fraktur tibial sing dibahas sadurunge.
Nalika fraktur dumadi ing utawa ing sekitar permukaan sendi, sendhi ana ing resiko dhuwur ngembangaken arthritis amarga ciloko.
Saliyane, sanajan balung lan balung sing ana gandheng cetha dianggo kanthi becik, isih ana risiko ngalami arthritis lutut amerga cedera karo sel kartilage.
Perawatan Pinggiran Tibial Plato
Perawatan fraktur tibial dataran tinggi gumantung sing paling wigati babagan carane nyuda gegrombolan dada. Ing pasien tanpa pamindahan fraktur utawa balung rawan, ana peran kanggo nonsurgical management. Ing kahanan kahanan balung utawa tulang rawan ora cukup didadekake, perawatan bedhah luwih asring dipertimbangkan.
Saliyane nahan fraktur, kondisi utama liyane sing mbantu nemtokake perawatan yaiku kondisi jaringan alus ing sekitar fraktur. Surgery meh tansah dileksanakake nalika ana fraktur sing mbukak (balung nyemprotake kulit), dene swelling abot bisa dadi alasan kanggo nambalaken operasi ing patahan ing ngendi kulit utuh nanging tissue alus rusak banget .
Pinggiran dataran tinggi Tibial Non-Displaced
Fraktur sing ora bisa dipisahake yaiku retak ing balung sing katon ing x-ray, nanging kanthi balung sing isih ana ing posisi sing tepat lan keselarasan. Pungkasan fraktur sing ora bisa dipindhahake ing tlatah tibial bisa diobati tanpa surgery, nanging biasane mbutuhake wektu ngluwihi (nganti 3 sasi) perlindungan saka lumampah.
Sawetara fraktur sing ora bisa dipisah-pisah beresiko kanggo nyelehake (posisi ganti) ing dina lan minggu sawise luka, lan mulane ciloko iki kudu ditonton dening ahli bedah ortopedi. Yen pamindhahan occurs, surgery bisa uga dibutuhake kanggo nyetel fragmen balung lan nyekel ing posisi.
Ngilangi Pinggir Tibial Plato
Fraktur sing kerep dienggo kerep mbutuhake bedhah kanggo nyetel balunge lan nylametake stabilitas lan keselarasan saka sendi lutut. Ana sawetara pilihan bedhah ing perawatan fraktur tibial dataran tinggi; milih jinis prosedur gumantung saka pola fraktur - jenis fraktur tartamtu bisa uga ora bisa digunakake kanggo perawatan karo jinis operasi tartamtu.
Pangobatan bedah biasané nyakup panggonan sekrup lan piring menyang balung buntut. Yen balunge dianggo apik, prosedur iki bisa dianggep kanthi motong cilik nganggo sinar x kanggo nangkep balunge. Yen luwih mupangake potongan tulang, sayatan sing luwih gedhe bakal dibutuhake kanggo mbungkus fragmen.
Kanggo nyekel fragmen balung ing panggonan, salah sijine sekrup utawa pinggiran lan sekrup bisa digunakake. Screws piyambak biasane digunakake nalika siji balung wis dipateni lan bisa gampang repositioned.
Yen fraktur tibial mbutuhake dhukungan tambahan, piring bakal diselehake ing sadhuwure balung kanggo mbiyantu ngrampungake fragmen sajrone mangsa kasebut.
Rehab saka Fraktur Lemah
Pemulihan saka fraktur tibial dataran bisa njupuk sawetara sasi. Amarga mupangate geger geger sing ditandhangi, dhengkul kasebut kudu direksa saka bobot nganti patches wis mari. Pasien sing paling umum bakal diijini kanggo mindhah sendi sing lutut, nanging ora sijine bobot ing sikil watara telung sasi. Dawane wektu sing tepat mesthi beda-beda ing tipe fraktur lan jumlah penyembuhan sing kedadeyan.
> Sumber:
> Koval KJ & Helfet DL. "Pinggir Tibial Plato: Evaluasi lan Perawatan" J Am Acad Orthop Surg Maret 1995; 3: 86-94.