Pilihan Kanggo Perawatan Shin Bone Broken
Tibia yaiku tulang belikat gedhe sing ana ing antarane dhengkul lan tungkak. Iki bagean awak disebut (kanthi istilah medis) sikil, lan bebarengan karo sikil lan paha, mbentuk ekstremitas ngisor (sikil kasebut mung mung bagean antara dengkul lan tungkak, sanajan akeh wong nyebut endhas ngisor minangka 'sikil'). Ana rong balunge, tibia lan fibula.
Tibia yaiku balung gedhe sing kerep diarani minangka balung shin. Paling bobot awak disengkuyung dening tibia. Fibula minangka balung cilik sing dumunung ing njaba sikil, lan ora ndhukung bobot awak, sanajan uga ngladeni fungsi penting ing sendi lutut lan tungkak lan minangka lampiran otot lan ligamentum.
Pinggiran Tibia
Pecah cemeng Tibial yaiku ciloko sing umum ditindakake sawise kacilakan, kacilakan mobil, cidera olahraga, lan aktivitas energi dhuwur liyane. Pucuk tibia iku bagéan tengah saka balung, dudu pucuking balung sing dumunung ing sangisoring lutut utawa ing ndhuwur sikil. Jeneng medis kanggo batang tibia yaiku diaphysis saka tulang. Pucuk tibia minangka tabung kothong, sanajan nduweni wangun rada segi telusung karo pucuk tibia kang ana ing pucuk sing dhuwur ing ngarep. Pucuk tibetan diarani dataran tinggi tibial , lan bagian ngisor balung kasebut disebut plafond tibial .
Nang bagian tengah bukit balung yaiku kanal sumsum tulang. Bagian njaba balung iku kandel lan kaku; iki diarani korteks balung lan nyedhiyakake kekuatan tibetan. Kaya kasebut, fraktur saka tibia iki umume yaiku ciloko energi dhuwur sing mung dumadi sawise acara sing penting .
Ana kahanan ing endi balung bisa mbebayani, lan fraktur bisa dumadi kanthi ciloko kurang penting. Iki diarani patah patologis , lan dumadi nalika balung disebabake dening osteoporosis, tumor, infeksi, utawa kondisi liyane.
Tanda-tanda Pinggang Tibial
Pinggir geger Tibial biasane dumadi kanthi cilaka trauma sing penting. Pratandha umum saka fraktur kasebut kalebu:
- Pain liwat shin
- Deformitas saka sikil
- Pembesaran lan bruising ngubengi jin
- Kurang kemampuan kanggo ngetokake bobot ing sikil
Pecah poros Tibial kudu dievaluasi ing setelan kamar darurat. Nalika cedera bisa uga katon jelas, penting kanggo netepake kabeh extremity kanggo ora mung ngevaluasi tibia, nanging uga kanggo ciloko gegandhengan menyang extremity. Wong sing nyengkuyung ciloko iki kudu uga nduweni penilaian awak kanthi lengkap, amarga ana uga ciloko liyane sing kedadeyan sing ora jelas amarga nyeri ing sikil.
Paling akeh fraktur tibia bisa dievaluasi kanthi tes x-ray. Pecah stress ing balung mbokmenawa ora katon ing sinar X, lan ciloko iki mung bisa ditemokake ing tes kayata MRI utawa balung balung. Nanging cara sing biasa kanggo netepake yaiku sinar x kanggo miwiti.
Pilihan perawatan kanggo Fraktur Tibial Shaft
Pecah poros tibialis bisa diobati kanthi sawetara cara gumantung saka jenis patahan lan keselarasan tulang.
Pangobatan sing paling umum kalebu:
- Casting: A cast cocok kanggo fraktur tibial batang sing ora koyone terlantar lan uga didadekake siji. Pasien kudu tampil ing ndhuwur sing nyandhang dhengkul lan ngisor sikil (sikil dawa). Kauntungan saka casting yaiku yen fraktur iki cures kanggo nyegah lan ngeculake risiko potensial saka operasi kayata infeksi. Pasien karo casting kudu dimonitor kanggo njamin penyembuhan lengkap tibia lan kanggo njaga balung sing tetep.
- Intrameduallary (IM) Rodding: Intrameduallary rodding minangka prosedur kanggo nyelapake rod medali mudhun ing tengah tibia kanggo nahan keselarasan tulang. Rodding tibetan iku prosedur sing bedhah kira-kira jam setengah lan biasane dilakokake ing anestesi umum. Pasien bakal duwe incision liwat sendi lutut, lan incisions cilik ngisor lutut lan ndhuwur tungkak. Kajaba iku, sawetara patahan bisa mbutuhake sayatan sing cedhak karo fraktur kanggo nyayurake balunge. Batang IM dijamin ing tulang dening sekrup ndhuwur lan ngisor fraktur. Sekrup logam lan rod bisa dibusak yen nyebabake masalah, nanging uga bisa ditinggalake kanggo urip. Tibial rodding nyedhiyakake fiksasi lan keselarasan banget balung. Risiko paling umum ing operasi yaiku nyeri lutut, lan sing paling mbebayani yaiku infeksi. Infeksi rod bisa mbusak rod supaya bisa ngobati infeksi kasebut.
- Piranti lan sekrup : Piranti lan sekrup ora biasa, nanging mbiyantu pirang-pirang jenis fraktur, utamane sing luwih cedhak karo sendi lutut utawa tungkak (pirsani informasi tibial dataran tinggi lan fraktur tibial plafon). Paling bedah milih rod IM kanggo fraktur tibial shaft kajaba fraktur terlalu cedhak karo sambungan kanggo ngidini placement rod IM. Ing fraktur kasebut cedhak karo permukaan sendi, piring lan sekrup bisa dadi cara fiksasi becik.
- External Fixator: Fixator eksternal uga mbiyantu ing sawetara tipe fraktur tartamtu. Fixator eksternal cenderung digunakake ing fraktur sing luwih abot, utamané fraktur terbuka karo lambung lan kerusakan jaringan alus. Ing kasus kasebut, panggone IM rod utawa piring ora mungkin amarga lara jaringan alus. Nalika ana lara tissue alus sing signifikan, fixator njaba bisa nyedhiyakake immobilisasi banget nalika ngijini ngawasi lan ngubengi jaringan alus ing sakubenge.
Tembung Saka
Fraktur Tibia umume cilaka banget. Tibia arupa balung gedhe sing kuwat sing ndhukung bobot awak. Paling ciloko iki minangka asil trauma serius. Kanggo alasan kasebut, fraktur tibia mbutuhake perawatan invasif kanggo njamin fungsi balung bali menyang normal. Tanpa perawatan sing tepat, ana kemungkinan komplikasi jangka panjang sing bisa matesi fungsi normal saka ekstremitas. Wong sing duwe masalah jangka panjang sawise fraktur tibia kerep ngalami owah-owahan kanthi normal.
> Sumber:
> Melvin JS, Dombroski DG, Torbert JT, Kovach SJ, Esterhai JL, Mehta S. "Bukak fraktur tibial: I. Evaluasi lan manajemen wiwitan luka" J Am Acad Orthop Surg. 2010 Jan; 18 (1): 10-9.
> Mashru RP, Herman MJ, Pizzutillo PD. "Pinggang geger Tibial ing bocah lan remaja" J Am Acad Orthop Surg. 2005 Sep; 13 (5): 345-52.