Virus syncytial respiratory ( RSV ) yaiku panyebab umum infèksi ing wong saka kabeh umur. Senajan asring mung nyebabake gejala sing padha karo kadhemen ing bocah cilik lan wong diwasa, ing bayi lan bocah cilik, bisa nyebabake bronchiolitis , infèksi sing luwih serius, kena inflammation ing paru-paru, wheezing lan kesulitan napas.
RSV uga bisa nyebabake croup, infeksi kuping , lan pneumonia.
RSV Season
Infeksi RSV sajrone mangsan, lan ing Amerika Serikat, paling infèksi mulai ing November utawa Desember lan terus nganti Maret nganti Mei. Dadi, musim RSV ngluwihi saka Nopember nganti Mei.
Infeksi RSV biasanah umum sing kira-kira rong pertiga anak-anak kasebut kena infeksi nalika taun pisanane urip lan meh kabeh bocah duwe infeksi RSV nalika umur rong taun. Akèh-akèhé iku infèksi ringan, nanging RSV nimbulaké kahanan 125.000 Pediatric saben taun lan 1-2% saka bocah-bocah sing rawat inap iki mati.
Anak-anak biasane duwe gejala babagan 2-8 dina sawise disababake wong kanthi infeksi RSV (periode inkubasi). Gejala kasebut wiwitane kalebu mung hidung rahang sing cetha, nanging amarga virus nyebar, gejala bisa dadi luwih gedhe lan bisa uga kalebu batuk, muntah, mriyang (sing bisa bervariasi saka kelas kurang nganti dhuwur), ambegan kanthi cepet kanthi retractions lan flaring nasal, wheezing, lan miskin dipakani.
Ing kasus sing abot, bocah bisa ngalami apnea lan gagal respiratori.
Nangani Infèksi RSV
Kaya sing paling infèksi virus, perawatan infèksi RSV biasane gejala. Ing bocah-bocah nganggo wheezing lan kesulitan bernafas, pangobatan nebulized karo albuterol wis tau dianggep mbiyantu nanging saiki ora dianjurake.
Pangobatan liyane bisa uga kalebu oksigen tambahan lan cairan intravena yen bocah ora bisa mangan lan ngombe kanthi apik. Perawatan bronchiolitis karo steroid kontroversial lan ora umum dianggep mbiyantu. Awit iku virus, perawatan karo antibiotik uga ora mbiyantu, kajaba anak sampeyan ngalami infeksi bakteri sekunder.
Senajan bocah-bocah sing kena infeksi RSV bisa diobati kanthi aman ing omah, kira-kira 1% bocah, utamane bayi sing luwih enom utawa sing duwe kondisi medis sing kronis, kudu dirawat ing rumah sakit lan diawasi kanthi rapet. Kadhangkala, bocah sing nandhang susah lan / utawa apnea kudu diselehake ing ventilator kanggo mbantu dheweke ambegan. RSV uga bisa nyebabake bocah cilik.
Nyegah Infeksi RSV
Anak sing paling beresiko kanggo komplikasi serius infeksi RSV yaiku bayi durung suwe kanthi utawa tanpa penyakit paru-paru kronis lan bayi karo penyakit paru-paru kronis. Begjanipun, obat-obatan kasedhiya kanggo nyegah infeksi RSV ing pasien kasebut kanthi risiko dhuwur.
RespiGam (RSV-IVIG) dilisensi ing taun 1996 kanggo nyegah infeksi RSV ing pasien risiko dhuwur. Sampeyan kasedhiya minangka infus intravena saben wulan lan nyedhiyakake anak karo antibodi nglawan RSV lan sawetara virus ambegan kanggo menehi perlindungan marang kena infeksi.
Sinagis (palivizumab), antibodi monoklonal marang RSV, kasedhiya sawetara taun mengko, ing taun 1998.
Sanajan uga diwenehake saben wulan, Synagis kasedhiya minangka injeksi intramuskular. Lan ora kaya RespiGam, Synagis ora minangka produk getih lan ora bakal ngganggu imunisasi anak (bocah ora bisa nampa vaksin MMR utawa cacar air nganti sawise 9 wulan ngancurake infus RespiGam).
American Academy of Pediatrics diupdate pedoman sing anak kudu nampa prophelaxis RSV karo Synagis ing 2014. Nalika bayi durung suwe sing bayi durung suwe sing lair ing antarane 32-35 minggu lan sing kurang saka telung sasi ing wiwitan musim RSV lan sing nduweni paling ora siji faktor resiko bisa dadi kualifikasi kanggo Synagis, saran paling anyar yaiku yen Synagis dianjurake kanggo:
- Bayi prematur sing lair ing umur kurang saka 29 minggu lan kurang saka rolas sasi ing wiwitan mangsa RSV (biasane Oktober nganti Maret).
- Bayi tartamtu kanthi penyakit jantung hemodynamically sing umur kurang saka rolas sasi ing wiwitan mangsa RSV, utamane bocah kanthi penyakit jantung acyanotik sing nampa obat kanggo ngontrol kegagalan jantung kongestif lan mbutuhake prosedur bedah jantung lan bayi kanthi hipertensi paru-seda .
- Bayi pramuka kanthi penyakit paru-paru kronis, sing lair ing umur kurang saka 32 minggu, sing umur kurang saka rolas sasi ing wiwitan mangsa RSV, lan duwe oksigen 21% kanggo paling sethithik 28 dina sawise lair.
- Anak-anak sing umure kurang saka rong taun kasebut banget diminimalisir nalika musim RSV.
- Anak-anak tartamtu sing luwih enom saka taun karo penyakit paru-paru kronis sing terus mbutuhake oksigen tambahan, kortikosteroid kronis, utawa terapi diuretis, lan liya-liyane.
- Bayi tartamtu kanthi kelainan paru-paru utawa neuromuscular penyakit sing bisa nyebabake kemampuan ngresiki sekresi saka saluran udara sing luwih dawa saka rolas sasi nalika wiwitan mangsa RSV.
Wiwit infèksi RSV dadi umum lan gejala bisa dadi abot, kok ora saben wong bisa nyelarasake? Salah sijine alasan yaiku bayi sing paling enom, utamane yen dheweke isih durung wayahe, iku paling resik saka komplikasi serius saka infeksi RSV. Alesan liyane yaiku biaya. Injeksi sinagis nglewati kira-kira $ 900 saben sasi lan mbutuhake injeksi bulanan sak mangsa RSV.
Biasane, amarga akeh panaliten nemokake yen ana "manfaat klinis winates sing ditemokake saka prophelaxis palivizumab." Sanadyan, luwih becik tinimbang apa-apa nganti kita njaluk vaksin RSV bener.
Njupuk Shot Synagis
Endi sampeyan njaluk injeksi Synagis?
Ing wilayah kita, Synagis biasane kasedhiya saka Psikolog Pediatrik lokal (spesialis paru-paru), utawa saka klinik Synagis ing rumah sakit utama lokal, utamane karo Unit Care Intensif Neonatal. Yen sampeyan duwe preemie sing bakal diluncurake sak minggu RSV, dokter sampeyan bakal ngomong karo sampeyan babagan Synagis sadurunge discharge lan bakal menehi tembakan dhisik sadurunge dikirim menyang omah.
Anak-anak biasane nyelehake limang tembakan sing bisa ditindakake kanthi mangsa RSV.
Apa utawa ora anak sampeyan beresiko duwe komplikasi saka infeksi RSV, ana cara liya kanggo nyuda kemungkinan anak sampeyan kena infeksi. Iki kalebu:
- ngajari anak-anak lan panyedhiya care supaya bisa ngerjakake handwashing sing kerep banget, utamane sawise nggunakake jedhing (kalebu owah-owahan popok) lan sadurunge mangan. Sampeyan uga kudu ngumbahake dolanan lan obyek liyane sing disedhiyakake dening anak-anak ing cangkeme lan kabeh permukaan liyane lan mbuwang jaringan sawise ngusap utawa ngalahake irung anak.
- ngindari kontak sing cedhak karo wong liya sing lagi lara. Priksa manawa day care sampeyan nduweni kabijakan ketat babagan ora kalebu anak-anak kanthi penyakit nular. lan aja nganti ana wong sing ngombe bayi. Yen sampeyan ngrokok, mung ngrokok ing njaba biasane ora cukup kanggo ngurangi risiko masalah anak.
Obrolan karo dokter anak yen sampeyan mikir yen sampeyan perlu bayi Synagis utawa yen sampeyan kuwatir karo RSV.
Sumber:
Statement of the American Academy of Pediatrics. Bandhing sing dianyari kanggo Palivizumab Prophylaxis Antarane Bayi lan Anak Muda ing Tambah Risk of Hospitalization kanggo Penyakit Infeksi Saluran Sinitis. PEDIATRICS Volume 134, Nomer 2, Agustus 2014.