Paling ora, imaging otak ora dibutuhake kajaba ana gendera abang sing saiki
Kanggo mayoritas evaluasi sirah, pencitraan otak ora bakal dilakoni. Dokter mung bisa ndandani kelainan ombak utawa migren amarga adhedhasar riwayat, gejala, lan pemeriksaan fisik pasien.
Nanging ing sawetara kasus, pencitraan otak (contone, MRI otak utawa CT scan otak) perlu kanggo evaluasi kanggo serius, kadhangkala ngancam, nyebabake pusing.
Punika conto nalika dhokter bakal menehi gambaran kanggo sirahmu.
Nyengirake Sakit Kepala ing Uripmu (aka Thunderclap Headache)
Ing "nyeri sirah paling awon ing gesang sampeyan," utawi sakit sirah thunderclap, worrisome kanggo pendarahan subarachnoid (sing ngalami getih ing otak) lan mbutuhake cepet CT scan.
Yen pamindhahan CT otak normal, lan dhokter sampeyan isih kuwatir babagan pendharahan subarachnoid, tusukan lumbar (tengkorak spinal) bakal ditindakake.
Angiografi resonans magnetik ( MRA ), lan / utawa venografi ( MRV ) uga kerep dilakokake kanggo ngatasi masalah pembuluh darah ing otak.
Sakit kepala thunderclap uga bisa dadi tandha saka kondisi serius liyane kayata darurat hipertensi utawa diseksi arteri .
Nyuda Sengit Sengit ing Sisi Sisih
Jeblugan endhas nyebabake nyeri kepala, utamane yen nyeri mlayu menyang gulu, worrisome kanggo pambuahan arteri carotid utawa vertebral.
Iki uga minangka darurat medis lan mbutuhake MRI saka otak lan CTA utawa MRA saka sirah lan gulu (tes imaging iki katon ing pembuluh getih ing otak).
Sakit Umum ing Periode Pregnancy utawa Postpartum
Nalika cukur biasa nalika ngandhut lan sing paling ora kuwatir, sirah sirah abot njamin imaging otak.
Kanggo sawetara kondisi medis sing serius, kaya apoptosis pituitika utawa sindrom pembuluh darah cerebral sing bisa dibatalake, (nalika arteri ing spasm otak), meteng yaiku faktor risiko.
Ana liyane kondisi medis serius kanggo dhokter kanggo nimbang nalika wong wadon duwe sirah abot ing ngandhut, kalebu stroke utawa trombosis vena serebral.
Sakit Kepala ing Wong-wong Kanthi Sistem Kekebalan Awake
Wong sing ngalami riwayat HIV / AIDS utawa diabetes, wong sing njupuk kemoterapi kanggo kanker, utawa wong-wong sing njupuk kortikosteroid jangka-panjang (kaya prednisone) duwe sistem kekebalan sing kurang, sing tegese bisa uga nyerang infeksi.
Keprigelan utama babagan sakit sirah ing wong kanthi sistem kekebalan kacepetan kalebu:
- abscess otak
- meningitis
- kanker otak utawa sumsum balung mburi
Tumor otak lan infèksi ing otak (kaya abses) bisa digambar karo MRI otak.
Sakit kepala ing wong sing luwih tua tinimbang 50 kanthi Arteritis Cell Giant
Arteritis sel raksasa - nyebabake inflamasi pembuluh getih gedhe lan ukuran tartamtu, biasane cabang arteri karotid eksternal (arteri gedhe ing gulu).
Peradangan getih iki bisa nimbulaké macem-macem gejala, nanging sing paling umum yaiku sakit sirah anyar (asring kulit sing bisa nyentuh, nanging ora mesthi), nyeri rahang nalika mangan, lan sok-sok owah-owahan.
Sawetara wong uga ngalami demam lan ngrasakake ora sehat karo rasa napsu lan rasa badan sing umum.
Saliyane tes getih sedimentasi laju erythrocyte (ESR), biopsi arteri temporal lan MRI resolusi dhuwur asring diurutake kanggo ngonfirmasi diagnosis kasebut.
Nyeri sirah utawa Polahe sing luwih anyar
A sakit kepala sing nduweni pola worsening njaga pencitraan otak, supaya bisa ngendhaleni otak ing awak (umpamane, hematoma subdural), utawa tumor.
Sakit kepala anyar, utamane ing wong sing duwe riwayat kanker utawa HIV, uga njaga pencitraan, amarga ana risiko nyebarake kanker menyang otak utawa infeksi otak.
Nyeri sirah Plus Gejala utawa Tanda liyane
Kadhangkala iku gejala sing gegandhèngan karo sirah sampeyan sing njamin neuroimaging-lan iki bisa uga minangka pindai CT utawa MRI utawa loro-lorone. Gejala kasebut utawa pratandha kalebu:
- gejala neurologis (contoné, kekirangan utawa mati rasa ing sisih pinggir awak, sesambungan kabur, utawa kebingungan)
- kaku gulu, demam utawa gejala kabeh awak kaya ruam
- sirah sing dipicu dening batuk, latihan abot, jinis
- nemokake papilledema ing ujian fisik (nalika cakram optik ing mripat mripat amarga tekanan ing otak tambah)
Tembung Saka
Penting kanggo elinga yen ing paling kasus, pencitraan otak ora dituduhake kanggo sakit sirah utawa diagnosis migren. Paling cukur iku mung sing mung sakit sirah, masalah medis jinak.
Sing dikandhakake, iku penting kanggo ndeleng dhokter kanggo evaluasi sirah. Bisa nantang mbedakake apa sing serius lan apa sing ora-kadhangkala mung nadaces medis sing cilik sing njupuk dokter sing diagnosa diagnosis.
> Sumber:
> Hainer BL, Matheson EM. Pendekatan nyeri sirah ing wong diwasa. Am Fam Dokter . 2013 15 Mei; 87 (10): 682-87.