Sindrom Enterocolitis (FPIES) sing ngasilake protein biasane nyebabake bayi lan bocah cilik lan nyebabake gejala muntah lan diare getih sing ndadekake dehidrasi lan kejut sawise konsumsi panganan tartamtu.
Nalika gejala-gejala sing kronis, FPIES bisa nyebabake mundhut bobot lan ora ana wutah sing cocok. FPIES disebabake reaksi kekebalan amarga panganan sing umum lan ora disebabake reaksi alergi .
FPIES bisa uga bingung karo alergi pangan awit reaksi kasebut dumadi sawise konsumsi panganan tartamtu; Nanging, amarga paling bocah kanthi FPIES ora nggawe antibodi alergi marang pemicu pangan, tes alergi ora migunani.
Gejala FPIES
Gejala FPIES paling kerep kedadeyan ing sawetara jam mangan panganan pemicu. Urut-urutan episode muntah abot diwiwiti ing telung jam sawise mangan panganan sing nyebabake, lan diare ing limang jam. Anak kasebut cepet dehidrasi, bisa ngalami tekanan darah rendah lan lethargic. Anak kasebut asring mbutuhake perawatan kamar darurat, lan umum kanggo bocah kasebut diarani sepsis .
Nalika FPIES bisa niru alergi pangan , gejala biasane mung kalebu gejala gastrointestinal, karo sistem organ liya sing ora kena pengaruh. Contone, alergi panganan sing abot bisa nyebabake gejala senggol lan pembengkakan lan bisa nimbulaké gejala pernafasan kayata batuk utawa wheezing.
Gejala alergi iki uga luwih cepet tinimbang yen gejala kasebut katon ing FPIES - paling asring ing sawetara menit mangan panganan pemicu, tinimbang jam.
Panganan sing nyebabake FPIES
Ana macem-macem panganan sing wis kacarita kanggo nyebabake FPIES - sing paling kerep dilapurake kalebu susu lan formula bayi sing diarani soy.
Akeh bayi karo FPIES bakal nanggepi susu lan soy. Reaksi kanggo rumus bayi biasane dumadi sadurunge umur 1 taun, asring ing sawetara minggu ngenalake rumus.
FPIES uga wis kacarita dumadi kanthi panganan sing padhet, utamané serealia, legum, lan unggas. Makanan liyane sing dilapurake nyebabake FPIES kalebu kentang manis lan putih, maneka warna woh-wohan, iwak, lan kerang. Makanan sing paling umum sing nyebabake FPIES yaiku sereal beras, sanajan akeh biji sereal uga dilapurake. Anak-anak kanthi FPIES kanggo siji wiji cereal duwe kesempatan 50% ngembangake FPIES menyang gandum sereal liyane. Telor mung arang banget nyebabake FPIES.
Iku arang banget kanggo bocah nalika umur 1 taun kanggo ngembangake FPIES-anyar sing anyar kanggo pangan sing mentas diwiwiti; kajaba kanggo iwak lan kerang, sing wis dikenal dadi penyebab FPIES sanajan ing bocah-bocah sing luwih lawas lan wong diwasa.
Diagnosing FPIES
Umumé FPIES ora bisa didiagnosis kanggo minggu nganti sasi, lan gejala kasebut asring disalahake ing flu perut (gastroenteritis virus), sepsis utawa alergi pangan. Nanging, tes alergi biasane negatif, lan klasifikasi "hypoallergenic" panganan kayata beras lan unggas asring diduga minangka sabab bisa.
Mulane, diagnosis FPIES biasane digawe sacara klinis amarga ora ana tes diagnostik sing kasedhiya kanggo ngonfirmasi diagnosis, cendhak nindakake tantangan pangan lisan, kang ora perlu.
Sawetara peneliti wis nemokake yen tes tembelan kanggo panganan bisa migunani kanggo ngonfirmasi diagnosis lan mbiyantu kanggo nemtokake nalika bocah wis duwe FPIES.
Perawatan
Ngindhari panganan pemicu, uga panganan liyane sing bisa nyebabake FPIES, minangka andalan perawatan. Yen bocah duwe FPIES sing disebabake rumus susu susu sapi, rumus soya uga kudu nyegah, yen bocah bakal nemu gejala kanggo panganan sing kira-kira 50% wektu. Yen bisa, disaranake nyusoni sing eksklusif lan kudu disikapi masalah kasebut.
Yen rumus bayi digunakake, rumus sing dihidrolisis sacara cetha (kayata Alimentum lan Nutramigen, ing endhas protein susu bubar dadi cilik) iku formula pilihan kanggo bayi karo FPIES.
Ngilangake biji-bijian, unggas lan legumes uga dianjurake. Akeh woh-wohan lan sayuran ora kerep dadi masalah lan biasane ditolak ing bocah-bocah FPIES.
Sawise gejala dumadi, perawatan kudu ditemokake ing kamar darurat, diwenehake amarga gejala kasebut. Cairan intravena lan kortikosteroid asring dibutuhake kanggo perawatan akut gejala FPIES. Epinephrine injectable kerep diwenehi sanajan wis entuk manfaat banget kanggo perawatan FPIES.
Apa Umur Apa FPIES Mutusake?
Biasane, FPIES nemokke kanthi umur 3 taun, sing artine bocah kasebut bisa ngidinke panganan panganan sawise umur iki. Nanging, wong tuwane ora kudu nyoba kanggo nemtokake yen bocah bisa ngendhaleni panganan ing omah. Nanging, alergi bisa milih kanggo nglakokake tantangan panganan lisan sajrone pengawasan medis sing cedhak, kayata ing kantor dokter utawa ing rumah sakit. Dianjurake supaya tantangan panganan lisan kasebut bisa ditindakake kanthi kateter intravena ing panggonan supaya cairan intravena lan kortikosteroid bisa ditindakake yen dibutuhake.
Sinau babagan alergi kanggo rumus bayi .
Sumber:
Leonard SA, Nowak-Wegrzyn A. Sindrom Enterocolitis: Panyegelan babagan Sejarah Alam lan Tinjauan Manajemen. Ann Alergi Asthma Immunol. 2011; 107: 95-101.