Cara Pawarta Impact Hukum Stark
Nalika nerangake hukum sing gegandhengan karo kesehatan, salah sijine hukum sing paling penting lan asring dipahami yaiku Hukum Stark. Dijenengi sawise sponsor hukum, Pete Stark saka California, Perwakilan AS, hukum iki uga dikenal minangka hukum rujukan dokter.
Awalé, Hukum Stark iki dirancang kanggo nyegah dokter supaya ngandharake pasien Medicare lan Medicaid kanggo tes tambahan utawa layanan lab yen dokter (utawa sanak keluarga saka dokter) nduweni kepentingan finansial ing perusahaan sing tes kasebut.
Masalah kasebut yaiku menawa para dokter luwih cenderung ngetokake tes, utawa layanan kesehatan sing ditunjuk (DHS), yen padha ngadeg kanthi finansial saka tes tambahan.
Sawetara layanan kesehatan sing ditindakake dening Stark Law kalebu: layanan laboratorium klinis, terapi fisik, terapi kerja, radiologi, radiasi lan pasokan, peralatan lan pasokan medis sing tahan lama, prosthetics, orthotics , layanan kesehatan rumah, layanan patologi ucapan, layanan rumah sakit inpatient , lan layanan rumah sakit rawat omah. Yen pasien mbutuhake layanan kasebut, Doctors ora bisa ngrujuk marang fasilitas sing duwe kepentingan finansial.
Tantangan Law Stark Poses
Wiwit wiwitan diwiwiti taun 1989, Undang-undang Stark wis direvisi lan ditambahi. Révisi, sing dumadi antara taun 1992 lan 2007, umum disebut Stark I, Stark II, lan Stark III. Akibaté, angger-anggering Toret wis cukup suwe lan tetep dadi hukum minangka tantangan kanggo para dokter.
Apa maneh, hukum Stark minangka hukum bebener sing kuat. Apa tegese maksud dokter ora dianggep nalika nliti referensi. Akibaté, dhokter bisa ditemokake kanthi nalisir angger-anggering Toret tanpa menehi maksud.
Ing sangisore hukum Stark, yèn dokter nggawe referral lan ora ana pangecualian hukum sing ditemtokake, banjur hukum Stark wis dilanggar.
Lan iki bisa dadi larang banget. Ing kasunyatan, dokter bisa duweni potongan nganti $ 25.000 saben pelanggaran plus nganti kaping telu jumlah sing diklaim saka Medicare.
Beboyo liyane bisa uga kalebu kudu mbayar maneh saben pembayaran sing ditampa kanggo layanan, hukuman $ 100.000 kanggo nyoba nglanggar hukum lan ora kalebu program federal program kesehatan. Dokter uga ngadhepi paukuman tambahan miturut Undhang-undhang Federal Claims Federal. Undhang-undhang Federal Palsu Federal, sing kadhangkala disebut Law Lincoln, minangka hukum federal sing nuntut tanggung jawab marang wong utawa perusahaan sing nambani program pamaréntah kaya Medicare. Tindakan iki minangka alat utama pamaréntah kanggo nglawan penipuan marang pemerintah.
Pengkritik saka Hukum Stark argue yen referensi dokter marang entitas sing diduweni dokter ora nyebar. Apa maneh, dheweke ngaku yen Doctors sing duwe utawa nandur modal ing fasilitas medis bakal nanggapi kebutuhan sing ana ing masyarakat kasebut. Dheweke uga njaga yen entitas-enteke sing duwe dokter akeh-akehe alternatif murah.
Tujuan saka Hukum Stark
Hukum asli cukup sederhana lan langsung. Tujuane yaiku kanggo nolak rujukan dhokter kanggo DHS nalika pasien ditampa dening Medicare utawa pembayar liyane.
Pemikirane iku referensi mandiri dokter nggambarake konflik kepentingan amarga dokter manfaat saka referral dhewe.
Akibate, akeh sing nyengkuyung Hukum Stark sing yakin yen ora, dokter bisa uga nggunakake layanan. Praktek iki mbutuhake biaya kesehatan. Apa maneh, pracaya bakal nggawe sistem referral sing bisa ngrusak kompetisi dening panyedhiya liyane.
Ana uga kekhawatiran yen tanpa Hukum Stark, pengambilan keputusan medis bakal difokusake marang pasien kemudi marang tes lan fasilitas tartamtu tinimbang nglebokake pasien lan kabutuhan luwih dhisik.
Iki banjur bakal ngrusak keputusan kesehatan sing ditindakake lan ndadekake pasien resiko.
Cara Pawarta Impact Hukum Stark
Kanthi hukum Stark ing panggonan, para panyengkuyung yakin bilih para dokter tetep ngetik tes sing ora perlu . Kajaba iku, padha nyatakake mbantu supaya biaya perawatan kesehatan ora ningkat maneh lan ningkatake kompetisi kanthi nyebabake monopoli ing layanan. Uga njamin supaya keputusan kesehatan ora dipengaruhi dening kemungkinan sing bisa ditampa dening dokter saka tes tambahan.
Saliyane, kritikus bimbang yen pasien urip ing komunitas cilik lan mbutuhake tes tartamtu bisa nyebabake wong-wong mau merdeka, mung yen mung pilihan yaiku fasilitas sing diduweni dokter. Ing kahanan kaya mengkono, pasien bisa uga dibutuhake kanggo mandu mil sing dawa kanggo nguji amarga dokter ora bisa ngrujuk marang fasilitas masyarakat amarga dhokter duwe kapentingan finansial ing fasilitas kasebut. Apa maneh, manawa pasien ora duwe transportasi utawa dhuwit kanggo nerusake menyang fasilitas liyane, dheweke ora bakal bisa nemokake kesehatane. Akibaté, Hukum Stark bisa nimbulaké sawetara pasien kanthi ora nandhang kesehatan.
Salajengipun, pangritik uga prihatin yen Hukum Stark nyebabake modernisasi. Ing salah sawijining conto digawa sadurunge Kongres, sawijining klompok medis kepengin nyedhiyani penasihat genetika gratis ing kantor dokter swasta. Penasehat iki bakal ditawarke nalika dhokter nemokake yen janin bakal mati nalika lair utawa ora suwé. Sanajan layanan kasebut wis bisa nguntungake pasien kanthi menehi jawaban lan tes tambahan, miturut Hukum Stark para penasihat kasebut bakal dianggep manfaat kanggo obstetrician pribadi.
Tembung Saka
Sakabèhé konsep asli Hukum Stark kanggo nglindhungi para pasien Medicare supaya bisa dianggep kauntungan dening dokter sing uga bisa ngolehake panuntun dhumateng panaliten. Nanging kanthi kabeh owah-owahan lan modifikasi kanggo Hukum Stark, wis dadi angel banget kanggo para dokter ngerti apa sing ora nglanggar hukum. Ing kasunyatan, ana sawetara perusahaan hukum sing nglatih latihan dokter babagan Hukum Stark. Lan ana pilihan kanggo para dokter sing durung ngerti babagan hukum Stark.
Saliyane, ana dokter sing ngerti babagan Hukum Stark lan milih ora ditolak. Yen sampeyan aran dhokter sampeyan sengaja nindakake tes amarga dheweke bakal entuk manfaat saka dhuwit, sampeyan bisa hubungi Kantor Inspektur Jenderal ing Departemen Kesehatan lan Layanan Manungsa AS ing (800) HHS-TIPS utawa (800) 447-8477.
> Sumber:
> "Rencana Roadmap for New Physicians: Fraud & Abuse Laws." Departemen Kesehatan lan Layanan Manungsa AS. https://oig.hhs.gov/compliance/physician-education/01laws.asp
> Betbeze, Philip. "Cepet, wektu kanggo Ndandani Hukum Stark," Pemimpin Kesehatan Media, 10 Nopember 2016. http://www.healthleadersmedia.com/leadership/quick-time-fix-stark-law
> Ellison, Ayla. "15 Things to Know About the Stark Law," Becker's Hospital Review, 18 Februari 2017. https://www.beckershospitalreview.com/legal-regulatory-issues/15-things-to-know-about-stark-law- 021717.html
> Gosfield JD, Alice. The Truth Stark bab Hukum Stark, "American Academy of Family Physicians, Desember 2003. http://www.aafp.org/fpm/2003/1100/p27.html
> Higashi DC, Stephanie. "Ignorans Ora Ana Alasan: Aja Nglakokake Hukum Stark," Ekonomi Chiropractic, 15 Februari 2017. https://www.chiroeco.com/violate-stark-laws/
> "Dokter panggunaan diri." Pusat kanggo Layanan Medicare lan Medicaid. https://www.cms.gov/Medicare/Fraud-and-Abuse/PhysicianSelfReferral/index.html