Pengkodean medik minangka bagean penting saka proses pambayaran medis. Sanajan diagnosis kodhe mung siji potongan coders, iku salah sijine faktor coding sing paling kritis amarga nggambarake penyakit, penyakit, cidera, kondisi, utawa gejala pasien sing nandhang kesehatan pasien.
Sapa sing anyar kanggo pengkodean medis utawa ngelingi karir ing modifikasi medis bisa nglacak katerangan diagnosis (ICD) Ringkesan singkat ing ngisor iki.
1 -
Nentokake Kode Diagnosis sing benerKanggo nemtokake kode diagnosis sing bener (ICD), coder medis kudu nggunakake Volum 1 lan 2 ing tandem. Volume 1 minangka dhaptar tabular saka penyakit sing ngliputi penyakit lan kondisi tartamtu. Volume 2 minangka dhaptar alfabet saka penyakit sing nyedhiyakake informasi sing perlu kanggo ngenali kahanan tartamtu.
- Tansah wiwiti karo Volume 2 sing nggambarake kondisi kasebut
- Gunakake Volume 1 kanggo panuntun tambahan kayata nggunakake digit tambahan, kode tambahan, lan / utawa kode alternatif
- Gunakake kode tambahan nalika kode diagnosis ora cukup
- Dhaftar penyakit ndasari pisanan lan banjur diagnosis sekunder
- Delengen simbol lan cathetan instruksional
- Sawetara kode mung cocok kanggo pasien sing umur utawa jender
2 -
Alesan kanggo Nggunakake Kode DiagnosisPenggantian asuransi yaiku kode diagnosis alesan nomer siji sing digunakake. Kode diagnosis sing penting kanggo njupuk klaim medis kanthi bener mbayar. Pembayaran kanggo kunjungan pasien ing panti asuhan utamane adhedhasar penyakit lan kondisi, sing mbantu nggawe DRG (Kelompok Related Diagnosis) .
Kajaba iku, kode diagnosis nuduhaké kabutuhan medhia utawa alasan kenapa pasien nampa jinis perawatan sing ditampa kasebut minangka sinar x, laboratorium, kunjungan kantor, utawa operasi. Pembayar pajak terutama Medicare akan menolak tuntutan yang tidak mengindikasikan perlunya kedatangan pasien.
Ana panggunaan liyane kanggo kode diagnosis:
- Kanggo nyathet utawa nyatakake kualitas perawatan pasien.
- Kanggo nyedhiyakake komunikasi kanthi akurat kanthi nggunakake sistem klasifikasi nasional sing dipahami marang pembayar lan panyedhiya.
- Kanggo laporan data sing digunakake kanggo macem-macem studi riset kayata penyakit, obatan, prosedur utawa tren ing perawatan kesehatan.
- Kanggo nggawe keputusan administratif penting kayata marketing, staffing, budgeting, lan purchasing
3 -
Proses 5 Langkah kanggo Medical Coding- Deleng dokumentasi medis sing dilapurake dening dokter, perawat, teknisi, lan / utawa staf klinis liyane.
- Ngenali kondisi medis sing kudu dikodekan.
- Ngenali istilah utama kanggo saben kondisi.
- Telusuri istilah utama ing Volume 2, indeks alfabet
- Gunakake kodhe sing ana nggunakake Volume 2 lan verifikasi nganggo Volume 1, dhaptar tabular, lan gunakake pedoman sing cocok.
4 -
Classification of Diseases and InjuriesAna 17 klasifikasi sing beda-beda panyakit lan lara kanggo istilah utama lan sub-istilah diagnosis sing cacahé nomer saka 001 nganti 999.
- Penyakit Infeksius lan Parasit
- Neoplasma
- Endokrin, Penyakit Gizi lan Metabolis, lan Kelainan Kekebalan
- Penyakit-penyakit Organ Sang Darah dan Darah
- Mental Mental
- Penyakit Sistem Saraf dan Organ Sense
- Penyakit-penyakit saka Sistem Sirkulasi
- Penyakit Sistem Pernafasan
- Penyakit-penyakit saka sistem pencernaan
- Penyakit-penyakit saka Sistem Genitouriner
- Komplikasi Pregnancy, Childbirth, lan Puerperium
- Penyakit-penyakit Tissue Kulit lan Subkutan
- Penyakit-penyakit Sistem Musculoskeletal dan Tisu Konektivitas
- Anomali kongenital
- Kahanan tartamtu sing asalé saka Periode Perinatal
- Gejala, Tanda, lan Kahanan sing ditetepake
- Cilaka lan Racun
Saliyane iki, ana 2 tipe kode tambahan.
- Kode V: Klasifikasi Tambahan Factor Influencing Status Kesehatan lan Kontak karo Layanan Kesehatan
- Kode Etik: Klasifikasi tambahan saka Penyebab Luka lan Peracunan
5 -
Where to Go for Help- Buku Medis Terminologi
- Buku Anatomi lan Fisiologi
- Kamus Medis
- ICD Coding Book
- Pusat kanggo situs web Medicare lan Medicaid