Understanding General Anesthesia
Anesthesia yaiku obat sing diwenehake kanggo pasien kanggo nyegah rasa sakit. Ana macem-macem jinis anestesi lan sawetara ngidini pasien dadi waspada lan berorientasi sajrone prosedur medis, dene obat anestesi liyane bisa diwenehake kanggo nyegah kesadaran kanthi nggawe pasien tanpa sadar sajrone prosedur medis.
Jenis anestesi sing digunakake gumantung ing jinis prosedur sing dilakoni, umur lan kasehatan saka pasien, lan pilihan saka panyedhiya bedah lan bius.
Kanthi sawetara cara, pasien bisa milih antarane macem-macem jinis anestesi, nanging uga mbutuhake jinis tartamtu.
Umum Anesthesia Dijlentrehake
Ana macem-macem jinis anestesi. Siji jinis yaiku bius umum, anesthesia paling kuat, lan jinis sing paling kerep digunakake nalika operasi. Jenis anestesi iki ndadekake pasien ora menehi respon marang apa sing pancen koma medis.
Anestesi umum yaiku kombinasi saka obat sing dimaksudake supaya pasien ora peduli apa sing kedadeyan, nyegah nyeri, lan nglumpuhake awak sajrone prosedur. Biasane digunakake sajrone surgery, anestesi umum ngidini dokter kanggo nyedhiyani perawatan sing bakal banget nglarani yen pasien awake lan bisa aran.
Anestesi umum ora mung ndadekake wong ora peduli, nanging uga nglumpuhake otot-otot awak kalebu otot-otot sing bisa nyedhot.
Mulane, pasien sing nampa anestesi umum mbutuhake ventilator kanggo nindakake karya diafragma lan otot liyane sing mbantu supaya bisa nglangi lan ngedhunake.
Apa Perlu Anestesi Umum?
Anestesi umum biasane digunakake kanggo operasi sing luwih serius, prosedur sing dawa, lan tata cara sing biasane nyenyet.
Anestesi jenis iki ora mung ngidini pasien ngalami prosedur tanpa nyeri, nanging uga ngidini pasien supaya ora sadar kanggo prosedur kasebut.
Kanggo sawetara operasi, bakal dadi traumatik banget kanggo bakal siyaga kanggo prosedur, ora perduli sampeyan bisa felt rasa. Mbayangno duwe bagian awak dibusak, kayata nalika appendectomy kanggo mbusak apendiks, lan dadi jembar awake. Nalika sampeyan ora nate nyusahake rasa sakit, mesthine bakal ngalami owah-owahan banget kanggo ngalami operasi nalika tangi lan waspada.
Risiko Umum Anesthesia
Risiko sing ana gegayutan karo anestesi beda-beda saka prosedur kanggo prosedur, lan antarane pasien beda. Minangka sampeyan bisa mbayangno, saben pasien duwe tingkat resiko individu dhewe, amarga ora ana rong wong sing padha. Contone, pasien 90 taun duwe tingkat resiko sing beda banget nalika duwe operasi lampiran tinimbang pasien 12 taun. Ing ngisor iki sawetara risiko sing bisa ditindakake:
- Mual / muntah : Iki minangka pasangsurut sing paling umum pasuryan sawise anestesi umum, lan adoh luwih gampang kanggo nyegah saka nambani. Mulane, penting kanggo nyebut sejarah mual sing disebabake anestesi sadurunge operasi.
- Kesadaran anestesi: Iki minangka kondisi sing dumadi nalika pasien ora rampung sadar nalika anestesi umum.
- Tenggorokan tenggorokan / hoarseness: Disebabake tabung napas, gangguan iki biasane suntingan.
- Garing cangkem: Jinis cilik sing biasane dadi adoh nalika pasien bisa ngombe cairan.
- Shivering / chills: Iki biasane tahan kanggo wektu cendhak sawise surgery lan dadi adoh nalika pasien tangi lan obah.
- Sleepiness: Iki umum sawise surgery lan resolves nalika awak wis ngilangi paling saka obat sing digunakake kanggo anesthesia.
- Nyeri otot: Disebabake pengobatan utawa ngobong nalika prosedur, kondisi iki biasane sementara lan entek ing jam utawa dina sawise operasi.
- Gatal: Pangobatan nyeri asring disalahake kanggo gatal, lan masalah iki biasane dadi adoh nalika obat nyeri ora perlu.
- Kebingungan: Para pasien sing paling kerep nduweni kebingungan sawise surgery wong tuwa, duwe penyakit Alzheimer, demensia, utawa kondisi liyane sing nyumbang kanggo kebingungan kanthi rutin.
- Kelainan kencing / ora bisa ngalami kencing: Iki luwih umum ing pasien sing duwe kateter kencing nalika operasi lan bisa njupuk jam utawa malah dina-dina kanggo kandung kemih sing normal.
- Ileus: Iki minangka kondisi nalika usus ora tangi kaya sing dikarepake sawise operasi lan gerakan alon banget utawa ora ana.
- Kesulitan njupuk saka ventilator: Mungkasi saka ventilator luwih tantangan ing pasien sing lara banget utawa pasien sing duwe masalah ambegan.
- Aspirasi / pneumonia: Makanan utawa cairan sing sengaja ditelan nalika operasi kasebut minangka resiko operasi lan alasan kanggo mangan langsung sadurunge operasi dilarang .
- Gumpalan getih: Masalah iki luwih umum sawise operasi amarga pasien isih kanggo wektu lengkap, sing dadi faktor resiko kanggo clots getih.
- Hyperthermia ganas: Iki minangka kondisi sing ngancamake urip sing nyebabake reaksi abot ing anestesi. Biasane nganggo ing kulawarga.
Jinis Anesthesia Liyane
Sadurunge sampeyan nemtokake yen sampeyan butuh anestesi umum kanggo prosedur sampeyan, penting kanggo ngerti macem-macem jinis anestesi sing kasedhiya. Jenis anesthesia sing paling umum, ing sanjabane general anesthesia, yaiku:
Anestesi daerah : Uga dikenal minangka blok regional, jinis anesthesia iki nyegah pasien saka rasa wilayah awak, kayata kabeh lengen utawa ngisor pinggul.
- Anestesi lokal : Anestesi jenis iki ngalangi rasa ing area cilik saka awak, kayata nalika driji ditemokake supaya jahitan bisa digunakake kanggo jahitan sing nutup.
- Panangkepan bius (MAC) : Anestesi jinis iki, uga dikenal minangka turu ing wayah senggol, minangka jinis anesthesia sing ngalangi rasa nyuda nalika pasien sadar utawa ora disengaja. Pasien bisa uga ngelingi prosedur kabeh utawa ora ngelingi acara.
Sajrone General Anesthesia
Proses anestesi umum asring diwiwiti kanthi sedasi, supaya bisa nyithak tabung napas. Jenis sedasi ditinggalake kanggo panyedhiya anestesi kanggo milih, lan bisa beda-beda gumantung marang pasien lan jinis operasi.
Sawise pasien ing kamar operasi, ditempelake ing piranti pengawasan, lan protokol keamanan wis rampung, anestesi bisa diwiwiti. Iku praktik umum sing sadurunge obat-obatan sedating diwenehi, "wektu metu" wis rampung kanggo ngenali pasien lan prosedur sing padha gadhah. Iki rampung kanggo nyegah salah situs / salah operasi surgery.
Sawise wektu rampung rampung pasien bisa diwenehi obat kanggo nambani wong lan panyedhiya bius diwiwiti proses nyiapake pasien kanggo operasi.
Intubasi lan Ventilasi Sajrone Anesthesia Umum
Otot-otot awak lumpuh sadawane bius umum, kalebu otot-otot sing mbantu paru-paru narik napas, sing artine paru-paru ora bisa tumindak dhewe. Mulane, penting banget yen ventilator digunakake kanggo menehi ambegan menyang paru-paru. Kanggo cetha, paru-paru isih bisa ngobati anesthesia, nanging mung kurang kemampuan kanggo narik napas amarga otot-otot sing nglakoni karya sing ora bisa kerja.
Kang diselehake ing ventilator mbutuhake yen tabung, sing disebut tabung endotrakeal, bakal dilebokake ing saluran napas. Tabung iki banjur ditempelake ing tubing sing luwih gedhe menyang mesin ventilator, saéngga ventilator ngirim oksigen menyang pasien. Proses nyisipake tabung diarani intubasi .
Pemantauan Sadawane General Anesthesia
Sajrone surgery, pasien diawasi banget kanthi piranti ngawasi elektronik sing ngetokake detak jantung, jumlah oksigen ing getih, jumlah ambegan pasien sing ditambani, lan malah EKG pasien. Saliyane kanggo ngawasi elektronik, pasien uga diawasi dening OR staf lan panyedhiya anestesi.
Anestesi umum biasane disedhiyakake dening salah sijine anesthetist dokter, sing disebut anesthesiologist, utawa CRNA , anesthetist perawat sing disertifikasi. Loro-lorone menehi anesthesia sing aman lan efektif, lan duwe pengalaman ekstensif ing nyediakake anestesi umum.
Sajrone prosedur kasebut, tujuane yaiku kanggo pasien bakal ora peduli apa sing kedadeyan, kalebu tanpa rasa sakit.
Waking Up From Anesthesia Umum
Carane individu tangi saka anestesi gumantung ing jenis surgery padha lan carane uga padha ambegan. Gol sawise anestesi umum yaiku kanggo extubate pasien-mbusak tabung pernapasan-kanthi cepet sabisa sawise surgery bisa rampung.
Prosedur umum lan ora pati umum yaiku kanthi cara ngobati obat bius, ngobati pasien lan mungkasi paralisis otot. Pasien iki biasane duwe tabung pernapasan sing ditindih kanthi cepet ing mburi bedhah lan ambegan dhewe ing menit saka operasi surgery. Pasien iki biasane tangi ing unit perawatan bius post-PACU-lan pindhah menyang kamar rumah sakit utawa bali menyang omah yen wis rampung.
Kanggo sawetara operasi serius, kayata surgery mbukak jantung utawa operasi otak, pasien diijini kanthi alon tangi saka anestesi lan ora ana agen pembalikan. Iki tegese pasien bisa tetep ing ventilator kanggo 6-8 jam sawise surgery lan banjur duwe tabung napas dibusak nalika lagi siyaga.
Sawetara pasien bakal tetep ventilator gumantung dina utawa luwih suwe sawise surgery, nanging iki kurang umum. Pasien sing duwe panyakit pernapasan sing nggawe napas luwih tantangan luwih cenderung duwe kesulitan kanthi dibuang saka ventilator, kaya wong sing ngrokok lan obesitas.
Mangan lan Ngombe Sawise Anesthesia
Sawise pasien tangi sawise surgery, dheweke kerep bisa nyedhoti krupuk es utawa njupuk sips banyu. Yen kaya mangkene, langkah sabanjure yaiku ngombe cairan biasa, diikuti dening diet biasa. Proses iki bisa mundhake jam, utawa malah dina nalika pasien ngalami mual, muntah, utawa mung ora ngrasakake mangan utawa cairan.
Ing sawetara kasus, pasien bisa mangan panganan reguler sajrone dina duwe anestesi umum.
Safety After Anesthesia Umum
Asosiasi Perawat Anestesi Amerika (AANA) nggawe rekomendasi kanggo safety pasien sawise nampa anestesi umum. Iki amarga bisa nganti sedina utawa luwih suwe kanggo ngalami anesthesia, lan nganti tumekane, pasien rata-rata bisa ngrasakake rasa ngantuk, nauseated utawa malah bingung.
Kanggo dina pisanan sawise surgery, nyinaoni supaya nglampahi wektu paling cepet, nyenyet, utawa nindakake aktivitas santai. Rencana dina njupuk dina sawise bius umum mati saka karya lan aktivitas liyane sing tantangan.
Rekomendasi AANA kalebu ora ngoperasikake mesin berat-kalebu nyopir mobil utawa menehi tandha manawa dokumen legal paling sethithik 24 jam sawise operasi. Ngatur supaya sopir njupuk sampeyan saka tengah surgery, lan supaya ora ngombe alkohol utawa njupuk sedating pangobatan sing ora diwènèhake dening ahli bedah kanggo dina pisanan sawise surgery.
Dheweke uga menehi saran yen sampeyan nemokake bantuan babagan perawatan anak yen sampeyan duwe bocah cilik ing omah, amarga sampeyan bakal mbutuhake luwih saka biasa kanggo sethithik sapisan sawise surgery, bisa maneh.
Tembung Saka
Anestesi umum ora duwe risiko, nanging bebungah duwe operasi bebas rasa nyeri bisa gedhe. Keputusan sampeyan kudu operasi kudu nimbang risiko prosedur lan anesthesia sing bakal diwenehake marang imbuhan potensial prosedur kasebut. Sanadyan manawa saben surgery duwe risiko, bisa uga ana manfaat gedhe saka surgery. Mung sampeyan bisa netepake yen sampeyan pengin duwe operasi lan anestesi-yen manfaate wektu, usaha, nyeri lan resiko.
> Sumber:
> Kabeh babagan Anesthesia. AANA. Diakses Agustus, 2017. http://www.aana.com/forpatients/Pages/All-About-Anesthesia.aspx