Akeh pasien karo COPD uga duwe gagal jantung kongestif lan kosok balene
Ambane ambegan yaiku gejala utama penyakit pulmonary obstruktif (COPD) . Umumé, alasan pendanaan COPD menyang kamar darurat utawa ngunjungi dokter. Paling exacerbations of COPD sing ditondoi kanthi sesak ambegan, wheezing, lan watuk sing signifikan Yen sampeyan sabar karo COPD, sampeyan mungkin ngerti gejala iki kabeh banget, lan mbok menawa sampeyan utawa dokter bisa nganggep yen gejala sampeyan kabeh ana hubungane karo COPD.
Nanging, penting kanggo mbuktekake yen 30 persen pasien karo penyakit paru obstruktif (COPD) duwe sawetara tingkat gagal jantung kongestif (CHF) . Ing tembung liya, pasien karo COPD sing nduweni gejala sing kuwat banget kayata ambegan ambegan utawa wheezing uga kudu dievaluasi kanggo gagal jantung kongestif (CHF).
Katrangan antarane COPD lan CHF
- Gejala: COPD lan CHF minangka penyakit sing nduwe gejala sing meh padha: sesak ambegan, batuk , lan / utawa wheezing. Kajaba iku, CHF bisa nyebabake pembengkakan sikil, sing ora dadi gejala COPD, nanging ora kabeh pasien sing duwe CHF duweni swiwi.
- Exacerbations: Loro-lorone COPD lan CHF yaiku penyakit sing kerep tuwuh, banjur luwih apik, banjur luwih elek. Tuwuhé luwih dikenal kanthi 'exacerbations' lan minangka ciri khas saka rong penyakit kasebut. Exacerbations COPD bisa dipicu dening infeksi, selesma (virus), asap lan asap. CHF exacerbations biasane dicetuskan dening owah-owahan ing diet (mangan uyah sing akeh utawa banyu), lali kanggo njupuk obat, lan owah-owahan status kesehatan (contone, serangan jantung utawa masalah ginjel). Ing kasus kasebut, yen sampeyan ngalami exacerbation utawa COPD utawa exacerbation, sampeyan bisa ngelingi yen gejala sampeyan tambah akeh. Cita-cita gampang bisa nggawe sampeyan luwih semangat, sampeyan bisa ngubengi luwih utawa krungu dhewe wheezing. Kadhangkala, angel banget kanggo nyedhiyakake prabédan antarane exacerbation COPD lan exacerbation CHF, utamane kanggo pasien sing nandhang penyakit.
- Kurangi fungsi pulmonary: Yen sampeyan duwe COPD, sampeyan ora ana alangan kanggo tes napas, utawa tes fungsi pulmonary. Tes iki nyebabake narik menyang mesin sing ngukur fungsi ambegan, kanthi nomer kapentingan sing kapentingan yaiku FEV-1 (volume ekspirator). Nalika pasien karo COPD utawa CHF duwe exacerbations, angka kasebut bakal tiba, sing artine ngurangi fungsi paru-paru. Sawise exacerbations nambah, nomer iki kudu nambah uga. Sing luwih gedhe nyebabake gunggunge fungsi paru-paru, luwih abot ing exacerbation- lan iki bener kanggo loro exacerbations COPD lan CHF.
Carane Dokter Ngomong COPD lan CHF Loro?
- Ujian Fisik: Kapan wae sampeyan duwe gejala sing luwih gedhe, iku penting kanggo ngunjungi dokter supaya bisa nglakoni ujian fisik lengkap. Secara khusus, dokter bakal nemokake pratandha sing nyatakake COPD lan CHF. Kanggo ujian paru-paru, dokter bisa ndeteksi wheezing (sing dumadi nalika ekspererbasi COPD lan CHF). Nanging, yen masalah kasebut utamané CHF, banjur gangguan sing disebut "crackle" (sing teges penumpukan cairan) bisa dadi swara sing utama. Dokter uga bakal nyinaoni sikil sampeyan kanggo netepake pembengkakan, sing dadi masalah umum ing CHF nanging kurang kanggo eksaserbasi COPD. Ujian jantung bisa ngetokake murmur anyar, sing luwih kerep kedadeyan nalika CHF minangka masalah lan urat gulu bisa dicopot sing bisa nampilake cadangan cairan. Kabeh temuan kasebut minangka pitunjuk, nanging ora ana sing yakin yen salah siji penyakit iku tanggung jawab kanggo gejala sampeyan.
- Chest-xrays: X-ray dada punika cara dokter liya bisa nemtokake kanggo nemtokake beda antarane exacerbation COPD lan exacerbation CHF ing pasien sing uga duwe loro penyakit. Nalika pasien duwe exacerbation CHF, mbentuk cairan ing utawa ing paru-paru, lan bisa ditemokake ing sinar x dada. Nanging, yen gejala murni amarga COPD, cairan iki ora bakal katon.
- Echocardiograms: Echocardiogram minangka ultrasonik jantung. Iki ngidini para dokter nemoni struktur jantung, aliran getih, lan fungsi pumping saka otot jantung dhewe. Yen fungsi jantung dikurangi (kadhangkala diarani fraksi ejeksi sing rada kurang), bisa uga disebabake dening dokter menawa CHF minangka masalah utama. Yen jantung nglakoni normal, iki bisa nggawe dokter ngira yen COPD minangka masalah utama. Elingi, Nanging, patients bisa duwe masalah loro, lan supaya kabeh asil kasebut kudu dijupuk kanthi konteks.
- Tes getih . Pungkasan, tes getih disebut BNP, utawa peptida natriuretik dhasar bisa ditinggalaken sajrone exacerbation CHF. Tes iki bisa banget mbiyantu nalika kurang, amarga sing nyatake yen jantung ora ditindakake.
Apa Perbedaan ing Perawatan?
Kanggo exacerbations COPD , perawatan kasebut nyakup bronchodilators utawa steroid sing dihirup lan ditambah steroid lisan (kayata prednisone) utawa kadang-kadang steroid IV. Pasien karo exacerbations COPD uga kudu nampa nebulizers utawa albuterol inhalers . Biasane, antibiotik uga ditrapake.
Kanggo exacerbations CHF , perawatan primer nyakup diuretik (kayata Lasix utawa Bumex). Ekspresasi CHF sing anyar kudu nerusake kunjungan menyang kardiologist supaya manawa ora ana masalah jantung sing wis ana sing uga nyebabake gejala sing luwih gedhe. Obat-obatan liyané bisa diatur utawa ditrapake nalika exacerbation CHF uga, lan supaya tansah apik kanggo ngobrol karo dhokter yen sampeyan duwe gejala anyar.
Nalika pasien duwe COPD lan CHF asring angel menehi pitutur marang wong liya-lan akeh, pasien bisa uga duwe loro penyakit sing kerep nyebar ing wektu sing padha. Dokter bakal kerep ngobati gejala COPD lan gejala CHF bebarengan yen ora sakabehe nglakokake penyakit sing nyumbang kanggo gejala sing paling lan pedoman nyaranake pasien sing terus gagal jantung ing rejimen pengobatan sing saiki (kalebu blocker beta) lan uga menehi rekomendasi obat-obatan COPD terus loro-lorone penyakit sing nyumbang kanggo gejala.
Ing ngisor garis
COPD lan CHF banget mirip karo gejala lan temuan liyane, lan akeh pasien sing nandhang penyakit. Mulane, iku ora umum kanggo para dokter kanggo ngobati sampeyan kanggo COPD lan CHF sakwerne yen ora jelas sing penyakit iku njero.
> Sumber
Inisiatif Global kanggo Penyakit Paru-paru Obstruksi Kronik (GOLD Guidelines) 2016