Kelainan neuromuscular autoimmune
Myasthenia gravis minangka gangguan neuromuskular autoimun. Biasane, sistem kekebalan awak nggawe antibodi kanggo nyerang kuman sing nyerang awak. "Autoimmune" tegese meksa sistem kekebalan wong lan nggawe antibodi sing nyerang sel dhewe wong. Ing myasthenia gravis, antibodi ngganggu transmisi sinyal syaraf menyang otot.
Ing tembung liya, otot-otot ora nampa sinyal saka saraf kanggo pindhah.
Sapa sing Risk?
Myasthenia gravis ora diwenehi warisan, lan ora bisa nyegah. Ora jelas yen wong ngalami gangguan, senadyan sawetara peneliti yakin bisa dadi masalah genetik. Ing Amerika Serikat, kira-kira 14 saka saben 100.000 wong ngembangake myasthenia gravis, sanajan panaliti yakin angka kasebut luwih dhuwur tinimbang kelainan asring ora didiagnosis kanthi bener. Kanggo wanita, kelainan kasebut biasane diwiwiti ing umur 20-an lan 30-an; kanggo wong, biasane sawise umur 50 taun.
Gejala
Asring, wong bakal duwe kelemahan otot sing spesifik lan ora kesel banget utawa lemes. Otot sing paling kerep kena pengaruh yaiku:
- Ndhuwur eyelids (gejala pisanan ing 2/3 kabeh patients)
- Kelemahane tutuk, anjog marang masalah chewing, ngulu, utawa ngomong (gejala pisanan ing 1/6 pasien)
- Kekurangan lengen utawa sikil (kurang umum minangka gejala pisanan)
Salah sijine pitunjuk yaiku kelemahane beda-beda sajrone wektu, umume dadi entheng nalika wong wakes up nanging dadi luwih elek minangka dina terus, utamané yen wong nggunakake otot sing magepokan akèh. Kelemahane iki beda-beda tinimbang, umpamane, wong tiredness bisa ngalami sikil sawise ngadeg utawa nggarap kabeh dina.
"Kekirangan" tegese ora bisa dipindhah, utawa mung ora bisa dipindhah, otot tartamtu.
Faktor liya sing nandhang kelemahan otot luwih emosional, gerah (utamane infeksi saluran napas virus), masalah tiroid , suhu badan, menstruasi, lan meteng.
Diagnosis
Yen wong duwe gejala sing nyatakake dheweke bisa duwe myasthenia gravis, ana tes sing bisa dilakoni kanggo konfirmasi. Tes paling spesifik yaiku mriksa getih amarga anané antibodi abnormal nggunakake test antibodi reseptor acetylcholine. Presidensi antibodi nandheske diagnosis.
Liyane uji sing dipercaya yaiku test edrophonium chloride (tes Tensilon). Kimia kasebut disuntikake menyang pembuluh vena, lan yen kekuatan otot mbenakake sawisé diwenehi, iku kuwat support kanggo diagnosis. Nanging, kadhangkala siji utawa loro-lorone tes kasebut negatif utawa ora cetha ing wong sing katon kaya dheweke nduweni myasthenia gravis.
Perawatan
Pangobatan umum kanggo myasthenia gravis kalebu:
- Pangobatan kayata Mestinon (pyridostigmine bromide) lan Prostigmin (neostigmine bromide)
- Pangobatan kortikosteroid kayata prednisone
- Pangobatan sing nyuda sistem kekebalan awak, kayata Imuran (azathioprine) lan siklosporine
- Penghapusan kelenjar timus (thymectomy), kelenjar utama ing sistem kekebalan
- Exchange plasma (plasmapheresis), ing ngendi plasma getih wong sing ngandhut antibodi abnormal wis dibusak lan plasma seger wis dibalekake
Outlook Long-Term
Wong karo myasthenia gravis bisa akeh nyebabake nyawa. Kadhangkala kelemahane otot bisa dadi masalah (sing disebut remisi spontan). Kanggo sawetara wong, kelemahane mung ing kelopak mata. Kanggo wong liya, kekirangan tumuju titik lan tetep ing tingkat kasebut. Jarum, lan biasane ing rong taun pisanan kelainan, kelemahan kasebut bisa ngluwihi otot sing ngontrol pernapasan, lan wong kasebut kudu dirawat ing rumah sakit.
Ora ana tamba kanggo myasthenia gravis, nanging perawatan biasane efektif kanggo nyuda masalah kasebut.
Panaliti sing nyinaoni obat kanggo kelainan kasebut fokus ing mbenerake masalah ing sistem kekebalan sing nggawe antibodi sing ora normal. Para peneliti uga nyinaoni kabeh rantaman acara ing awak sing ana kanthi nyebarke antibodi, kanggo ndeleng yen bisa ngganggu proses kasebut ing antarané cara lan mungkasi antibodi sing nyebabake masalah.
Sumber:
> "Apa Myasthenia Gravis?" About Myasthenia Gravis. 15 Feb 2007. Foundation of Myasthenia Gravis of America.