Apa sing kelakon nalika sampeyan ngalami penyakit Hodgkin nalika sampeyan ngandhut? Sepira kerepe apa iki?
Hodgkin Limfoma ing Pregnancy
Limfoma Hodgkin utamane nyebabake wong enom ing umur remaja lan umur rong puluh taun - umur sing padha nalika wanita kerep dadi ngandhut. Dadi ngembangake penyakit Hodgkin sajrone meteng ora ono sing ora biasa. Kurang luwih saka 1 saka 1.000 lan 1 saka 6.000 wanita duwe pitakonan babagan carane ngatur limfoma Hodgkin sajrone meteng.
Gejala
Gejala limfoma Hodgkin bisa tumpang tindih karo gejala sing digandhengake karo meteng. Sapérangan gejala kasebut kalebu rasa kesel, nglangi, lan ngalami kulit gatal. Saestu, penyakit Hodgkin sanget kelangan, lan wong-wong sing didiagnosis ora kudu kuwatir yen dheweke nglangi diagnosis, mikir yen gejala kasebut mung amarga meteng.
Apa Lymphoma Hodgkin Kalebu Maneka Wanita sing Ngandhut?
Limfoma Hodgkin tumindak kaya kanggo wanita sing ngandhut utawa sing ora. Sampeyan bisa uga krungu desas-desus yen meteng bisa "ngrangsang" kanker. Nalika iku, minangka kasus, kanker payudara sing gumantung ing estrogen, ora kaya kasus wanita karo penyakit Hodgkin. Kanker nyebar lan nyebar kanthi cara sing padha manawa sampeyan ngandhut utawa ora.
Tes kanggo Wanita Ngandhut
Yen sampeyan ngandhut, dhokter sampeyan bakal nemtokake tes sing beda kanggo ndandani lan ngalami penyakit tinimbang yen sampeyan ora ngandhut.
Sinar-X, mindai CT, lan PET scan umumé nyingkiri sawisé ngandhut kanggo nyegah paparan radiasi jabang bayi. Pemindai MRI digunakake; padha apik banget nalika ora aman nalika meteng. Ujian liyane padha lan dadi tahapan limfoma Hodgkin .
Apa Perlu Aborsi?
Iku arang perlu kanggo ngilangi ngandhut nalika wong didiagnosis karo limfoma Hodgkin.
Paling asring perawatan bisa ditanggepi utawa diowahi nganti bayi diwasa cukup kanggo dikirim kanthi relatif aman. Mung yen penyakit kasebut luwih maju sing ngancam nyawa ibu, utawa ndadekake kiriman sing mokal ora mungkin, yaiku aborsi.
Perawatan Sajrone Pregnancy
Ora ana aturan sing tetep ing perawatan limfoma sajrone meteng. Tahap limfoma, wektu ngandhut lan panjaluke ibu kabeh dianggep nalika nggawe keputusan perawatan. Perawatan asring ditunda utawa diowahi supaya kaseimbangan sing paling apik bisa diduweni antarane kontrol penyakit lan safety saka bayi sing durung bayi.
Trimester pisanan ngandhut
Yen Hodgkin didiagnosis nalika trimester pisanan ngandhut, tujuane yaiku kanggo nambani perawatan yen bisa nyegah rusak kabeh janin. Bayi paling cenderung nyusup saka perawatan kanker sajrone telung sasi kapisan nalika organ-organ kasebut dibentuk - utamane sajrone rentang wektu saka 2 minggu nganti 8 minggu sawise pembuahan. Kemoterapi mbebayani ing tahap iki, lan kudu nyegah. Radiasi uga mbebayani yen wis tekan weteng. Nanging bisa dikirim menyang wilayah adoh saka kandhungan (kaya gulu utawa dodo ndhuwur) kanthi ngreksa abdomen saka sinar ati, yen perlu kanggo miwiti perawatan.
Ing pirang-pirang wanita enom sing didiagnosis ing tahap awal, sampeyan bisa nambani perawatan nganti sampeyan ngrambah trimester kapindho, utawa malah nganti bayi sampeyan dikirim.
Trimester kaping telu lan katelu
Ngatur limfoma ing separo pungkasan saka meteng luwih gampang amarga luwih akeh pilihan. Nunggu nganti paru-paru bayi diwasa (lan dadi cocok kanggo pangiriman) luwih gampang lan steroid diwenehake kanggo cepet-cepet nggarap proses iki kanthi becik. Yen perawatan wiwitan perlu, sawetara obat kemoterapi bisa diwiwiti tanpa risiko résiko jabang bayi. Jebule, sawetara pasinaon nuduhake yen kombinasi standar obat chemo kaya ABVD bisa uga diwenehi aman nalika sawetara wulan kepenak.
Radiasi bisa uga dikirim menyang sawetara wilayah awak sing dipilih yen weteng bisa kasebut kanthi teliti.
Hasil saka perawatan
Asil saka panaliten sing nyusul pasien nganti 20 taun sawise perawatan nuduhake yen asil ngobati wanita hamil karo Hodgkin ora beda karo wong sing ora duwe penyakit kasebut. Tarif Survival padha. Limfoma Hodgkin minangka salah sijine kanker sing bisa ngobati kabeh penyakit. Sapérangan wulan panandhang perawatan sajrone meteng ora ngowahi asil perawatan banget. Tetep bayi sampeyan minangka pilihan sing pasti lan sawetara ibu sing bakal ngendhakake sing bakal ngliwati.
Sumber:
Brenner, B., Avivi, I., lan M. Lishner. Kanker haematologis nalika ngandhut. Lancet . 2012. 379 (9815): 580-7.
Eyre, T., Lau, I., Mackillop, L., lan G. Collins. Manajemen lan kontroversi saka limfoma Hodgkin klasik nalika ngandhut. Inggris Journal of Hematology . 2015. 169 (5): 613-30.
Yahalom, J., lan S. Horwitz. Pengelolaan limfoma Hodgkin klasik sajrone meteng. UpToDate. Dianyari 01/10/15. http://www.uptodate.com/contents/management-of-classical-hodgkin-lymphoma-during-pregnancy