A Review Penyebab, Diagnosis, lan Perawatan Eosinophilia
Eosinophilia minangka jeneng technical kanggo count eosinophil sing tambah. Eosinophils minangka jinis sel darah putih sing ngancurake zat-zat ing awak kaya parasit lan melu ing reaksi alergi.
Apa Penyebab Eosinophilia?
Ana akeh alasan sing bisa dianggep eosinophil. Sawetara penyebabe iku entheng lan mbutuhake perlakuan sing rada kurang.
Iku ora umum kanggo count mundhak dadi transient lan mutusake tanpa perawatan. Ayo maneh maneh sawetara panyebab saiki.
- Infèksi parasit: Ing saindhenging donya panyebab paling umum eosinofilia minangka infèksi parasit. Jeneng infèksi iki kalebu schistosomiasis, trichinosis, strongyloidiasis, lan ascariasis. Parasit iki bisa ditemokake ing saindhenging donya kalebu ing Amerika Serikat. Sajarah lelungan minangka bagéyan penting kanggo nggarap eosinophilia senadyan kekurangan perjalanan anyar ora nyebabake infèksi parasit. Diare wisatawan iku jinis infèksi parasit nanging ora umum digandhengake karo eosinophilia.
- Reaksi obat: Pangobatan bisa micu eosinophilia, kadhangkala tanpa tandha utawa gejala sing jelas. Pangobatan sing paling umum sing digandhengake karo eosinophilia kalebu antibiotik (penisilin, cephalosporins), obat-obatan anti-inflamasi non-steroid (aspirin, ibuprofen), ranitidine (kanggo refluks gastroesophageal), fenitoin (anti-penyitaan) lan allopurinol (digunakake kanggo ngobati asam urat). Wangun sing paling abot diarani reaksi narkoba kanthi eosinofilia lan gejala sistemik (DRESS). Untunge, akeh wong sing ora duwe reaksi kasebut nalika nampa obat kasebut.
- Atopy : Atopy minangka reaksi tartamtu sing dumadi ing awak. Biasane, atopy nuduhake asma, alergi musiman (uga disebut rhinitis alergi), lan eksim. Iku ora umum kanggo wong duwe luwih saka siji kondisi medical iki minangka gegandhengan. Iki minangka salah sawijining penyebab utama eosinofilia entheng nganti moderat, utamane ing bocah-bocah. Kajaba iku, alergi pangan uga bisa nimbulake eosinophil sing luwih dhuwur.
- Eosinophilia esophagitis (EoE): Iki minangka kelainan sing ditondoi dening eosinophils nyebar menyang esophagus sing biasane ora ngandhut eosinofil. Kira-kira 50% wong sing ngemut EoE uga bakal ngilangake angka eosinophil ing getih.
- Hypereosinophilic syndromes : Hyperoeosinophilic syndromes (HES) yaiku kelompok kelainan sing ditondoi dening jumlah eosinophil sing dhuwur banget lan bukti kerusakan organ saka akeh eosinofil. Organ sing umum ditarget yaiku kulit, paru-paru, lan saluran pencernaan. HES bisa utami (uga disebut neoplastik) sekunder (reaktif) utawa idiopatik (nyebabake ora dingerteni).
- Churg-Strauss Syndrome: Churg-Stauss vasculitis, saiki disebut eosinophilic granulomatosis kanthi polyangiitis, bisa nyebabake eosinoofilia. Wong sing nyandhang kahanan iki saiki karo asma lan masalah paru-paru ing wiwitan, banjur berkembang eosinofilia, lan pungkasane vasculitis , inflamasi pembuluh getih.
- Kanker: Ana pirang-pirang kanker, utamane kanker getih, sing ditepungi kanthi nambah angka eosinophil. Iki kalebu jenis leukemia akut myeloid (AML) sing langka sing disebut leukemia eosinofil. Penyebab liyane kalebu sawetara neoplasma myeloproliferative (kayata, thrombocythemia penting, polycythemia vera) sel-sel B lan limfoma sel T, uga adenokarsinoma saluran cerna, paru-paru, lan serviks.
Apa Gejala Eosinophilia?
Yen sampeyan duwe eosinophilia, gejala kasebut bakal ditemtokake sebagian kanthi sabab penyebab eosinophilia. Yen jumlah eosinophil sampeyan tambah entheng, sampeyan ora duwe gejala. Gejala umum kalebu:
- Rash
- Gatal
- Diare, ing kasus infeksi parasit
- Asma
- Hidung runny, utamané yen kena karo alergi.
Carane Eosinophilia Diagnosis?
Kaya sing paling akeh kelainan getih, eosinophilia diidentifikasi ing jumlah getih lengkap (CBC) . Eosinofil iku salah sawijining sel darah putih lan ditemokake ing bagean CBC sing disebut diferensial. Lapuran diferensial manawa saben jinis sel getih putih (neutrofil, limfosit, monosit, eosinofil, lan basophil ) ana ing getih.
Sawise identifikasi eosinofilia, panyedhiya kesehatan sampeyan bakal mulai ngupaya ngenali sabab, kadhangkala iki mbutuhake rujukan menyang hematolog. Keparenga eosinophilia kadhangkala bisa nuntun kerja sing dibutuhake. Eosinofilia bisa dikategorikaké kanthi nomer eosinofil (count eosinophil absolut).
- Cendhak: 500 - 1500 sel / ml
- Sedheng: 1500 - 5000 sel / ml
- Abot:> 5000 sel / mL
Nentokake penyebab eosinofilia bakal didhasari gejala sampeyan. Eosinophilia esophagitis bisa nyebabake nyeri, dada lan / utawa nyeri abdomen, muntah-muntah utawa panganan sing nate macet ing esophagus. Diagnosis mbutuhake biopsi esophagus. Akeh infèksi parasit didiagnosis kanthi njupuk sampel dhingklik lan nguji. Ora ana tes kanggo nemtokake yen pengobatan minangka panyebab eosinofilia. Yen jumlah eosinophil bali menyang normal sawise ngilangi pangobatan, biasane anggepan yen obat kasebut yaiku penyebab.
Apa Pilihan Perawatan Eosinophilia?
Kaya apa diagnostik sing dibutuhake, perawatan ditemtokake dening sababe eosinophilia. Pilihan kalebu:
- Observasi: Yen eosinofilia sampeyan entheng, observasi karo laboratorium baleni bisa disaranake.
- Yen obat-obatan nyebabake count eosinophil, sampeyan bisa uga ora ditindakake
- Ngoptimalake therapy kanggo panandhang asma, eksim, lan alergi
- Infeksi parasit diobati dengan obat anti-parasit.
- Steroid kayata prednisone bisa digunakake kanggo nambani sindrom hiperosinofilik
Tembung Saka
Hypereosinophilia iku tembung sing nyenengake. Begjanipun, kanggo akèh wong sing nduwèni kahanan iki, panci transien lan ora mbutuhake perawatan. Kanggo sawetara, diagnosis lan perawatan uga mbutuhake rujukan menyang spesialis. Yen sampeyan duwe masalah liyane, mesthine kanggo ngrembug karo dokter sampeyan.
> Sumber:
> Weller PF lan Klion AD. Pendekatan kanggo pasien karo eosinophilia sing ora dijelasake. Ing: UpToDate, Posting TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.