Gagal Enumulasi Cairan ing utawa Nggabungake Peserta
Pengaliran gabungan yaiku akumulasi cairan abnormal ing utawa ing sendhang. Sampeyan bisa uga krungu istilah "banyu ing dhengkul" utawa "cairan ing dhengkul," loro sing nggambarake efusi sendi lutut.
Efusi gabungan aseptik tegese penyebab ora ana hubungane karo infèksi bakteri. Ing kasus iki, infèksi virus, luka fisik, utawa arthritis bisa uga disalahake.
Efisien gabungan Septic tegese mung ngelawan lan gegandhengan langsung karo infeksi (kalebu sepsis ).
Nalika peserta kena pengaruh arthritis inflamasi , penumpukan cairan ora umum. Nalika mengkono, sendi bakal katon bengkak lan biasane bakal diiringi pain, abang, anget, lan sawetara gerak .
Ujian fisik
Yen gabungan ora normal, dokter bakal nindakake ujian fisik kanggo nemtokake yen bengkak jaringan sekunder kanggo efusi utawa yen jaringan kasebut nyebabake efusi. Iku beda-beda sing beda-beda, nanging sing bisa mbedakake antarane, nyatakake, infeksi lan gangguan inflamasi ing ngendi jaringan kasebut mung gegayutan.
Dokter bakal banjur palpate (ditliti kanthi tutul) sendi sing kena. Iki bisa menehi pitutur marang sawetara perkara:
- Yen swelling duweni gegayutan karo arthritis, jaringan lubricating ing antarane sendi, sing disebut sinovium , bakal rusak. Menapa malih, bengkak badhe bakal bertahap (kajaba asam urat sing bisa nyerang kanthi tiba-tiba lan utamane nyebabake jempol sikil).
- Infèksi asring ditondoi dening pembengkakan, rasa sakit, mriyang, lan ketidakmampuan kanggo mindhah peserta.
- Bengkak sing akut ditemoni kanthi ora kasepen kanthi bobot (nganggo utawa tanpa bruising) bisa nyebabake ligan utawa fraktur ligamen .
Ultrasonografi kerep digunakake kanggo mbantu diagnosa. Ing pungkasan, luwih becik yen dokter bisa menehi ciri kasebut, luwih cenderung perawatan sing cocok bakal diwenehake.
Penggabungan bebarengan ing X-ray
Nalika efusi gabungan ora gampang dikenali ing sinar X, ana ciri sing bisa mbantu ing diagnosis. Antarane wong-wong mau:
- Kanthi efusi gabungan dhengkul , efusi kasebut bakal katon minangka massa serat, jaringan homogen sing alus sing ana ing antarane tulang punggung (femur) lan otot quadriceps ing paha.
- Kanthi efusi sikut , massa jaringan abuh bakal nyimpulake pad lemak ing bagean ngisor sikil lengan (humerus) lan katon kanthi wangun segi telu sing disebut minangka "tandha pelayaran".
- Hip effusions, ora kaya effusions bareng liyane, meh ora bisa dideleng ing sinar X lan biasane mbutuhake scan ultrasonik, CT ( scan ) , utawa scan imaging magnetik (MRI) .
Analisis pipa cairan
Dokter sampeyan bakal kepéngin nyuwun fluida saka peserta sing kena kanggo ngurangi tekanan. Yen ditrapake infèksi, dhokter bisa nyuntikake kortisone cilik menyang sendi kanggo nyuda inflamasi lan nyegah cairan saka mbangun maneh.
Aspirasi cairan uga bisa mbantu nemtokake panyebab efusi. Cairan sinovial biasa biasane cetha karo viskositas putih endhog. Sembarang owah-owahan ing tampilan utawa tekstur bisa menehi pitunjuk minangka panyebab efusi.
Tuladhane:
- Cairan mendhung bisa nyebabake rematik arthritis . Analisis lab bakal kerep ngandhakake tingkat sel getih putih bertahan (luwih saka 2,000 per milimeter kubik).
- Cairan kuning-ijo utawa mendhung bisa nyebabake infeksi utawa sepsis. Sèl getih putih uga bakal ditambah (luwih saka 20.000 saben kubik milimeter). Pangreksa pus bisa uga katon.
- Cairan emas asring ditemokake kanthi asam urat. Pemeriksaan mikroskopik biasane ngungkapake kristal-kristal kaya jarum monosodium urat.
- Cairan getih utawa jambon bakal kerep katon karo cedera sendi. Tes laboratorium biasane ngungkapake jumlah sel getih abang lan putih sing padha.
- Cairan cetha biasane katon karo osteoarthritis amarga ora nduwe inflamasi. Jumlah sel darah putih biasanya kira-kira di bawah 2.000 sel per milimeter kubik.
Perawatan
Sawise cairan gabungan wis nguras, obat anti-inflammatory nonsteroid (NSAIDs) lan immobilization bakal diwenehake minangka perawatan standar saka efusi aseptik. Ing acara saka efusi septic, antibiotik uga kudu diwenehake.
> Sumber:
> Gupta, C. lan St. Mart, J. "Dhengkul sing tenggorokan sing akut: diagnosis lan manajemen." J Royal Soc Med. 2013; 106 (7): 259-68. DOI: 10.1177 / 0141076813482831.
> Marx, J. (2010). Pengobatan Darurat Rosen: Konsep lan Praktik Klinis (Edisi 7). Philadelphia, Pennsylvania: Mosby / Elsevier. ISBN 978-0-323-05472-0.