Senyawa manis iku kondhisi langka sing nyebabake ruam sing sial, biasane bebarengan karo demam. Werna erupsi paling gedhe ing kulit lengen, gulu, sirah lan awak. Penyebab sindrom Manis ora bisa ditemokake kanthi lengkap, nanging ana sawetara skenario khas sing bisa ditemokake.
Ing sawetara wong, misale jek dipicu dening infeksi, utawa bisa uga kena penyakit inflamasi usus lan ngandhut; ing wong liya, bisa digandhengake karo kanker, leukemia myelogenous akut sing paling umum; Wong liya uga duwe sindrom Sweet's.
Sindrom manis bisa ilang, nanging uga diobati karo pil kortikosteroid, kayata prednisone. Sindrom manis uga dikenal minangka dermatosis neutrophil febrile utawa penyakit Gomm-Button.
Gejala
Sindrom manis sing ditandhani gejala kasebut:
- Mriyang
- Pucuk abang cilik ing tangan, gulu, sirah utawa batang sing tuwuh kanthi cepet, nyebar menyang klompok nglarani nganti inchi utawa luwih ing diameter
- Rash bisa katon kanthi cepet sawise demam utawa infeksi saluran napas ndhuwur .
Jenis Sindrom Manis
Kondisi kasebut diidentifikasi kanthi telung jinis:
Klasik
- Biasane ing wanita umur 30 nganti 50 taun
- Asring diawali dening infeksi saluran napas ndhuwur
- Bisa uga kena penyakit inflamasi usus lan meteng
- Kira-kira 1/3 pasien duwe kambuh sindrom Sweet
Malignancy-Associated
- Ana ing wong sing wis dikenal kanker
- Ana ing wong sing kanker getih utawa tumor padat sadurunge ora ditemokake
- Biasane ana hubungane karo leukemia myelogenous akut , nanging kanker bisa uga, kayata payudara utawa usus besar
Obat-induksi
- Paling umum ana ing pasien sing diobati karo faktor stimulasi granulosit-koloni sing diwenehake kanggo nguatake sel getih putih
- Nanging, obat-obatan liyané uga bisa digandhengake; Obat-obatan sing disambung karo sindrom Sweet kalebu azathioprine, antibiotik tartamtu lan obat anti narkoba nonsteroidal
Keterlibatan njaba kulit
Amarga sindrom Sweet, data sing winates, lan macem-macem kondisi sing bisa diduweni, ora kabeh temuan sing disambung karo kelainan iki kudu saka sindrom kasebut.
Sing ngandharake, sindrom manis sing disebabake bisa nyebabake jaringan lan organ liyane, ing njaba kulit. Penyebaran balung lan sendhi wis didokumentasikan, kayadene keterlibatan sistem saraf tengah-a "neuro-Sweet disease" wis diterangake. Mata, kuping, lan tutuk uga bisa kena pengaruh. Tenggorokan bender abang bisa ngluwihi saka kuping njaba, menyang kanal lan gendheng. Matane bisa kena, kanthi swelling, abang, lan inflamasi. Jeblugan ing weteng, ing pipi lan ing gusi uga bisa berkembang. Peradangan lan / utawa nggedhekake organ internal abdomen lan dodo uga dilapurake.
Faktor Risiko
Senyawa manis iku arang banget, mula faktor risiko kasebut ora dikembangake amarga bisa uga kanggo panyakit liyane. Umumé, wanita luwih cenderung duwe sindrom Sweet than men, lan, sanajan wong diwasa lan malah bayi bisa ngalami sindrom Sweet, wong sing umur antarane 30 lan 60 kelompok umur sing kena pengaruh.
Saliyane, kahanan sing nemtokake jinis-jinis sing kasebut ing ndhuwur bisa dianggep minangka faktor risiko, saéngga sindrom Manis kadhangkala duweni kanker, bisa disebabake sensitivitas kanggo obat-obatan tartamtu, bisa uga kasebut infeksi saluran napas ndhuwur (lan akeh wong ngandharake flu- kaya gejala sadurunge muncul ruam) lan bisa uga kena penyakit inflamasi usus, sing kalebu penyakit Crohn lan kolitis ulcerative.
Sawetara wanita wis ngembangaké sindrom Sweet nalika hamil.
Diagnosis
Senyawa manis bisa uga dicurigai utawa diakoni kanthi mriksa ruam. Nanging, macem-macem tes asring perlu kanggo nggawe diagnosis lan / utawa ngetokake panyebab liyane.
Sampel getih sampeyan bisa dikirim menyang laboratorium kanggo nggolek nomer sel getih putih sing luar biasa lan orane kelainan getih.
Biopsi kulit, utawa ngilangi potongan cilik saka kulit sing kena kanggo pemeriksaa ing mikroskop, bisa ditindakake. Sindrom manis duwe sipat ora normal: sel-sel radang, sel getih putih sing biasane diwasa saka jinis neutrofil, nyusup lan biasane ana ing lapisan ndhuwur kulit sing urip.
Wigati, agen infèksius bisa gawé temuan serupa ing kulit, saéngga wis disaranake supaya bisa uga diwedharake sampel ing bakteri, jamur, lan virus.
Temuan laboratorium paling konsisten ing pasien karo sindrom Manis yaiku sel darah putih lan neutrofil ing getih lan tingkat sedimentasi erythrocyt sing luwih dhuwur, utawa ESR. Sing jarene, jumlah sèl getih putih sing dhuwur ora katon ing kabeh pasien kanthi sindrom Sweet's sing dikonfirmasi biopsi.
Perawatan
Sindrom manis bisa ilang kanthi tanpa perawatan apa-apa, nanging perawatan efektif lan umume bisa cepet. Ora ditangani, ruam bisa bertahan kanggo minggu nganti sasi. Pangobatan sing paling umum digunakake kanggo sindrom Sweet yaiku kortikosteroid . Kortikosteroid lisan, kayata prednison , bisa digunakake, utamane yen sampeyan duwe luwih saka sawetara wilayah kulit sing kena pengaruh. Pangobatan iki sistemik, tegese padha menyang kabeh awak lan ora mung kulit.
Steroid liya kayata krim utawa salep kadhangkala dipigunakaké kanggo rashes sing luwih cilik, sing luwih nyebar. Nalika sindrom Sweet ora ngidinake kortikosteroid sistemik utawa duweni efek samping karo kortikosteroid jangka panjang, ana obat liya sing bisa digunakake, kayata dapsone, kalium iodide, utawa colchicine.
Pasien karo sindrom Sweet bisa ngalami komplikasi amarga keterlibatan kulit, kondisi sindrom Sweet, utawa loro-lorone. Terapi antimikroba bisa digunakake yen kulit sores saka akeh sing ana ing resiko dadi infeksi kasebut.
Manungsa waé karo sindrom Manis kang ana hubungane uga minangka bagian penting saka perawatan sindrom Sweet, dhewe. Kayata, gejala sing gegandhèngan karo sindrom iki sok-sok remit karo perawatan utawa tamba saka malignancy sing ndasari.
Tembung Saka
Obat-obatan kayata kortikosteroid bisa nyedhiyani relief saka sindrom, nanging manungsa waé kanggo kahanan sing gegandhengan kasebut bisa uga penting. Yen sampeyan duwe jinis Sindrom Manis sing dipigunakaké narkoba, yen tamba penyebab wis dihentikan, penyakit kasebut biasane, nanging ora mesthi, nambah lan remontan sacara spontan.
Cetha, ora saben wong karo sindrom Sweet duwe kanker; lan, sajrone panliten kanthi 448 wong sindrom Sweet, mung 21 persen (utawa 96 saka 448 individu) sing ditemokake minangka salah sawijining tumor hematologik utawa tumor padat. Nanging, manawa sindrom Sweet bisa kadhangkala nyebabake panemuan kanker sing ora ditepungi lan uga yen sindrom Sweet sing gegandhengan karo kanker bisa ngalami kanker.
> Sumber:
> Cohen PR. Sindrom manis - review komprehensif saka dermatosis neutrophil febrile sing akut. Orphanet J Rare Dis. 2007; 2: 34. doi: 10.1186 / 1750-1172-2-34.
> Hussein K, Nanda A, Al-Sabah H, Alsaleh QA. Sindrom manis (dermatosis neutrophilic febrile akut) sing gegandhèngan karo adenokarsinoma prostat lan karsinoma sel transisional kencing urin. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2005; 19: 597-599.
> Sweet RD. Dermatosis neutrophilic febrile akut. Br J Dermatol. 1964; 76: 349-356. doi: 10.1111 / j.1365-2133.1964.tb14541.x.