Sampeyan Calon kanggo Thermoplasty Bronchial?
Apa sampeyan ngerti yen saiki ana prosedur non-obat sing kasedhiya yen sampeyan duwe panandhang asma abot sing ora dikendalekake kanthi kortikosteroid sing dihirup lan beta-agonis lila-tumindak ? Ing kasunyatan, Sistem Thermoplasty Bronchial Alair menangaké kategori "Best of What's New" kategori Popular Science ing kategori Kesehatan kanggo pengembangan teknologi iki.
Bronchial thermoplasty iku minangka pasien rawat omah (sing artine sing paling akeh pasien bisa mulih lan turu ing ambane dhewe) prosedur bronokoskopik sing ngurangi kemampuan saluran napas sampeyan supaya bisa ngempit lan nyemprotake yen sampeyan lagi nyedhaki pencet nyebabake serangan asma . Bronchial thermoplasty yaiku prosedur sing nyalurake energi termal kanggo paru-paru pasien asma supaya bisa ngurangi jumlah otot polos ing paru-paru, otot-otot sing nyebabake bronkokonstriksi lan gejala asma . Pasien gain kontrol sing luwih apik saka panandhang asma amarga paru-paru kasebut ora bisa mbatesi akeh lan nanggepi kanthi kuat kanggo nyetir panandhang asma.
Sistem Thermoplasty Bronchial Alair nyuda otot polos udara sing gedhe banget kanthi ngarahake energi termal menyang paru langsung. Bronchial thermoplasty biasane dilakoni ing sedasi sedasa karo pasien biasane mulih ing dina sing padha. Pengobatan sing lengkap yaiku 3 sesi sing beda-beda sing nambani wilayah sing beda ing paru-paru.
Ing wektu iki, safety lan efficacy of repeat treatments ora dikenal.
Indikasi kanggo Thermoplasty Bronchial
Miturut situs web Sistem Thermoplasty Alair Bronchial, sing dituduhake "kanggo perawatan asma sing terus-terusan parah ing pasien 18 taun utawa luwih, kang asma ora dikontrol kanthi apik karo kortikosteroid terhirup lan agonis beta long-acting."
Dokter sampeyan perlu ngalami prosedur bronkoskopi, nanging uga kudu nglakoni latihan khusus ing panggunaan bronkus termoplasty sadurunge bisa nggunakake Sistem Thermoplasty Alian Bronchial.
Contraindications for Thermoplasty Bronchial
Pasien tartamtu ora layak kanggo perawatan karo thermoplasty bronkial:
- Pasien karo jinis piranti sing bisa ditemokake kaya pacemaker , defibrillator internal, utawa piranti elektronik implantable liyane.
- Pasien sing duwe sensitif utawa alergi kanggo obat sing digunakake sajrone bronkoskopi kayata lidocaine, atropine, lan benzodiazepine.
- Pasien wis diobati karo Sistem Thermoplasti Bronchial Alair. Retreatment ora saiki disaranake minangka safety lan efektifitas pangobatan ulangan ora dikenal.
Kajaba iku, kahanan tartamtu bisa dadi contraindications sauntara kanggo thermoplasty bronchial. Pasien karo kasebut ora kudu ngalami thermoplasty bronkial:
- Infeksi saluran pernapasan akut.
- Eksaserbasi asma suwene rong minggu suwene.
- Ngganti dosis kortikosteroid sistemik kanggo asma (munggah utawa mudhun) ing 14 dina kepungkur
- Masalah coagulopathy utawa masalah getihen
- Pasien kudu mandhegake anticoagulants, agen antiplatelet, aspirin lan NSAIDS sadurunge prosedur sawise ngomong karo dokter.
Pungkasan, ana sawetara jinis asma pasien sing ora diteliti ing uji coba Sistem Alami Bronchial Thermoplasty lan ora ngerti yen bakal nduwe manfaat sing padha karo pasien liyane. Yen salah siji saka ing ngisor iki bener, sampeyan kudu ngrembug risiko lan keuntungan saka bronkial thermoplasty karo dhokter sampeyan amarga sampeyan bisa dadi tambah resiko saka acara-acara saleh sing bisa digandhengake karo prosedur thermoplasty bronkial:
- FEV1 post-bronchodilator sampeyan kurang saka 65 persen sing diprediksi.
- Sampeyan duwe penyakit paru-paru liyane kayata emphysema, disfungsi cord vocal, obstruksi saluran napas ndhuwur mekanik, fibrosis cystic utawa apnea turu obstruktif sing ora bisa dikontrol.
- Sampeyan perlu nggunakake bronkodilator singkat tumindak luwih saka 12 puffs saben dina ing 2 dina sadurunge prosedur thermoplasty bronkial.
- Sampeyan gumantung steroid lan mbutuhake kortikosteroid lisan kaya prednison kanthi dosis luwih saka 10 miligram saben dina.
- Sampeyan duwe kondisi medis sing bisa nambah risiko komplikasi kalebu diabetes gumantung insulin, epilepsi, penyakit arteri koroner sing ora bisa dikontrol, gagal ginjal akut utawa kronis, lan hipertensi sing ora bisa dikontrol.
- Sampeyan wis ngakoni panandhang asma sing dibutuhake ing unit perawatan intensif utawa intubasi ing 2 taun kepungkur.
- Sampeyan wis ngalami infèksi saluran napas 4 utawa luwih ing taun pungkasan.
- Sampeyan wis ngalami 3 utawa luwih rawat inap kanggo gejala pernapasan ing taun kepungkur.
- Sampeyan wis ngalami exacerbations 4 utawa luwih sing dibutuhake sistemik, steroid lisan ing taun kepungkur.
Hasil Bronkial Thermoplasty
Pengadilan AIR2 nunjukake menawa pasien sing diobati karo bronkial didopokopi duwe sawetara perbaikan klinis sing penting, kayata ing asma:
- Nambah kualitas urip
- Ngurangi 32% serangan asma
- 84% ngurangi kunjungan kamar darurat
- 73% ngurangi rawat inap
- 66% ngurangi dina sing ilang saka sekolah lan karya
Panalitiyan liya Sistem Thermoplasty Alian Bronchial ora nuduhaké ora ana rusak ing FEV1 lan profil safety jangka panjang sing stabil. Bukti uji coba klinis nuduhake 5 taun safety tanpa pneumothorax, intubasi, ventilasi mekanik, aritmia jantung, utawa pati minangka asil saka perawatan thermoplasty bronkial.
Nalika ana sawetara gejala respiratori sing nandhang lelara sakwise kedadeyan, ana sing padha karo bronkoskopi ing pasien asma.
Ing release press awal, perusahaan nyatakake yen asil panaliten kasebut minangka riset dhuwur, asma kontrol angel kanggo ngalami perbaikan. Data sing luwih anyar wis mbahas pengobatan sing disedhiyakake sajrone 5 taun lan ngurangi panandhang sing luwih gedhe ing eksaserbasi panandhang ing wektu kasebut.
> Sumber:
> ASTHMATX, Inc. About Thermoplasty Bronchial.
> Wechsler M et al. J Klinik Alergi Immunol. 2013 Dec; 132 (6): 1295-302.