Mundhut Esophagus kanggo Nyegah Kesulitan Nggeser
Pelepasan esophageal minangka perawatan kanggo ngegungake, utawa ngetokake, penyempitan normal sing ditemokake ing esophagus. Penyempitan kasebut disebut strictures lan bisa dumadi saka macem-macem masalah kesehatan. Dokter sampeyan bakal ngirim sampeyan menyang dokter otot (kuping, tenggorokan irung lan tenggorokan) utawa gastroenterologist (panyakit weteng lan weteng) kanggo nduwe prosedur iki.
Umumé nganggo 3 cara sing béda kanggo nglakoni dilasi esophageal:
- Bougie bobot - dilator jenis push sing diisi merkuri (Maloney) utawa sing diisi tungsten (Hurst)
- Dilator sing dipandu kawat - kawat-guide dilebokake dhisik lan dilator polivinil (Savary-Gilliard utawa Amérika) dipasang liwat guide-wire
- Baloon dilator - dipasang ing titik ketat, ing endoskopi (nggunakake endoskop video) utawa fluoroskopi (nggunakake sinar x), banjur nglakoni balon
Yagene Esophageal Dilation Performed?
Sakliyane wektu, masalah kesehatan sing beda bisa nyebabake ketat kanggo mbentuk ing esophagus sing nyebabake penyempitan esophagus. Iki strictures bisa nggawe angel kanggo ngulu lan sampeyan bisa duwe perasaan pangan sing macet ing dodo. Perasaan iki amarga panganan wis angel ditindakake. Ing kasus-kasus kasebut, ketat kasebut minangka akibat saka akumulasi akumulasi fibrosa utawa kolagen.
Punika dhaptar kelainan sing bisa entuk manfaat saka nggunakake dilasi esophageal:
- Kanthi
- Cilaka (kimia) cilaka
- Esophagitis Eosinophilic
- Kanker esophageal
- GERD - paling umum
- Jackhammer esophagus
- Operasi esophagus sadurunge
- Terapi radiasi
- Schatzki's ring
- Sclerotherapy kanggo varices esophageal
Pelepasan esophageal ora mbebayani tumrap gangguan sing ana ing sadhuwure lan gejala kasebut bakal kedadeyan maneh.
Nanging dilasi esophageal bisa dadi cara sing bermanfaat kanggo ngatasi gejala sing ana gandheng karo kesulitan ngulu.
Risiko gegandhengan karo Esophageal Dilation
Sampeyan mung kudu ngalami esophageal dilakoni dening panyedhiya perawatan sing dilatih. Nalika dilasi esophageal biasane prosedur aman, ana sawetara risiko sing kudu diwenehake. Sanajan risiko sing kedadeyan sing medeni, esophageal dilation sacara umum aman kanggo dilakoni ing piwulangan pasien lan ora perlu ditindakake ing rumah sakit.
Pendarahan lan aspirasi bisa dumadi kanthi meh kabeh prosedur sing nglibatake saluran napas utawa esophagus. Dokter bakal mriksa komplikasi kasebut ing kabeh prosedur. Sampeyan kudu nggoleki tamba kesehatan yen sampeyan ngelingi samubarang ngisor kasebut sawise dilasi esophageal:
- angel ambegan
- mriyang
- nyeri dada
- Gerakan getih getih utawa ireng
Komplikasi sing paling mbebayani yaiku risiko perforasi, utawa bolongan ing esophagus. Iki bisa kedadeyan saben 1-4 kali saka 1,000 dilations. Yen perforasi ana, surgery bisa dibutuhake langsung. Resiko sampeyan luwih dhuwur kanggo komplikasi iki yen stresmu ana gegandhen karo terapi radiasi. Risiko sampeyan uga luwih dhuwur yen sampeyan duwe dokter sing durung nindakake operasi kanthi gampang, saéngga diarani sampeyan duwe dilasi esophageal sing ditindakake dening ahli otolaryngologist utawa gastroenterologist.
Apa sing Dikarepake Kanthi Dilation Esophageal
Sadurunge dilasi esophageal sampeyan kudu cepet (ora duwe pangan utawa banyu) nganti minimal 6 jam. Sampeyan kudu ngetutake instruksi pra-prosedur dhokter babagan wektu pasa sing dikarepake. Asring kaping iki bakal cepet wiwitan ing wayah tengah wengi sadurunge prosedur.
Yen sampeyan kena obat apa wae sing ngetokake getih (aspirin, warfarin, etc ...), sampeyan kudu ngandhani dokter sampeyan. Sampeyan ora perlu dijupuk obat, nanging sampeyan bisa uga ngatur dosis utawa njupuk wektine ekstra. Ora nyedhiyani dhokter sampeyan babagan obat kasebut bisa nambah resiko amarga duwe komplikasi sing ngobati.
Sampeyan bisa uga diwenehi antibiotik sadurunge prosedur kasebut yen sampeyan duwe riwayat penyakit jantung tartamtu. Yen sampeyan njupuk antibiotik karo dental, sampeyan kudu nggawe antibiotik kanggo dhokter.
Sajrone prosedur, dhokter sampeyan bisa nggunakake sedasi kanggo mbantu sampeyan ngendhokke lan ora ngelingi prosedur. Yen cara iki digunakake, sampeyan kudu nggawa wong menyang omah, minangka obat umum sing digunakake ing prosedur iki kalebu: fentanyl, versed, utawa propofol. Kabeh obat kasebut mbutuhake sampeyan ora drive kanggo 24 jam. Utawa, dhokter sampeyan bisa nggunakake anestesi semprotan kanggo ngganggu tenggorokan kanggo nindakake prosedur sampeyan. Yen metode iki digunakake, sampeyan bakal kanthi cepet kanggo prosedur lan bakal bisa drive. Akeh wong sing luwih seneng nggunakake obat penista, amarga pamikiran tabung dawa sing disemprotake menyang tenggorokan menyang weteng bisa dadi medeni, utamané yen sampeyan kerep tundhuk claustrophobia.
Sawise prosedur, sampeyan bakal diwenehi instruksi nalika sampeyan bisa mangan lan ngombe. Ngombé bakal ditindakake nganti efek anestesi wis ilang. Iki supaya sampeyan ora duwe cairan menyang paru-paru tinimbang ing weteng, amarga anestesi nyegah fungsi swiwi normal. Sampeyan bakal uga duwe tenggorokan perih entheng kanggo sawetara dina sawise prosedur.
Bakal Kepiye Saya Luwih Than Dilation Esophageal?
Umumé kanggo gejala pungkasan bakal bali sawise dilasi esophageal. Suwene wektu kanggo njupuk gejala kanggo recur iku variabel lan gumantung marang akeh faktor kayata keruwetan lan penyebab stres. Ing akèh kasus, manajemen diet , panggunaan inhibitor pompa proton (PPI), lan terapi medis liyane bisa mbantu wektu tundha yen ora nyegah kabetasan esophageal ing mangsa ngarep. Nganggo rapet lan ngrampungake rencana perawatan individual sampeyan bisa mbantu njaga gejala sing bisa dikendhaleni kanggo wektu sing luwih suwe. Esophageal dilation yaiku perawatan lan ora ngobati, ananging relief gejala bakal nggawe prosedur iki migunani banget kanggo ningkatake kualitas urip.
Sumber:
American Society kanggo Endoskopi Gastrointestinal. (nd). Ngerti Esophageal Dilation. Diundhuh tanggal 31 Januari 2016 saka http://www.asge.org/patients/patients.aspx?id=392
Dellon, ES, Gibbs, WB, Rubinas, TC, Fritchie, KJ, Madanick, RD, Woosley, JT & Shaheen, NJ (2010). Esophageal dilation ing eosinophilic esophagitis: safety and predictors of clinical response and complications. Gastrointest Endosc. 71 (4): 706-12. Doi: 10.1016 / j.gie.2009.10.047.
Kochman, ML (2007). Minimisasi risiko esophageal dilation. Klinik Endosk Gastrointest N Am. 17 (1): 47-58, vi.
Komite Praktek Standar, Egan JV, Baron TH, Adler DG, Davila R., Faigel DO, ... Fanelli RD. (2006). Pedoman: Esophageal Dilation. Gastrointest Endosc. 63 (6): 755-60.