Surgery Sinus Endoskopi
Maxillary Antrostomy
Uga dikenal minangka: antrostomi maxillary mega tengah endoskopik, antrostomi mega tengah
Antrostomy Maxillary minangka prosedur bedah kanggo nggedhekake bukaan (ostium) saka sinus maxillary. Iki ngidini campur tangan bedhah luwih ing rongga sinus maxillary uga ningkatake saluran sinus. Antrostomy Maxillary wis dipraktekna wiwit pertengahan 1980an lan pendekatan bedah paling apik sing bisa ditindakake yen sampeyan duwe sinusitis kronis sing ora cocok karo terapi medis liyane.
Ing kasus iki prosedur kasebut minangka bagéan saka operasi sinus endoskopik sing bisa dadi pilihan paling apik sabanjuré. Terapi medis standar kalebu uji coba antibiotik (3-6 minggu), steroid hidung, lan irrigation saline.
Diagnosa Sinusitis Kronis
Sadurunge nglakoni operasi sinus, dhokter sampeyan bakal ngonfirmasi sinusitis kronis kanthi mindai CT. Sinar-X ora kaya sing dikarepake, amarga mung bisa nampilake penyakit sinus lan informasi sing luwih spesifik babagan masalah sinus hidung liyane. Pemindaian CT ora mung bakal nuduhake tingkat keruwetan inflammation sinus maxillary, nanging uga nyedhiyakake dhokter sampeyan karo informasi penting liyane:
- posisi saluran nasolakrimal
- Proses uncinate - bagean penting saka proses bedah
- thickening saka membran mukus
- tingkat antibodi udara ing rongga sinus
- polyps
- obstruksi kompleks osteomeat - nyegah saluran sinus maxillary
Nalika iki akeh terminologi medis teknis, kabeh informasi iki bakal nyedhiyakake dhokter sampeyan karo informasi sing perlu disiapake kanthi bener kanggo prosedur bedhah sampeyan.
Kompleks osteomeat iki kalebu saka papat struktur nasal:
- Proses uncinate - yaiku balung berbentuk L sing bakal dibusak
- maxillary ostium (bukaan saka maxillary sinus)
- infundibulum - saluran mlengkung ing irung
- ethmoid bulla - salah sawijining etmoid sinuses
Preparation for Surgery Sinus Endoscopic lan Antillstill Maxillary
Sadurunge surgery, sampeyan bakal diprentah supaya ora mangan utawa ngombe saka tengah wengi dina operasi nganti sawise operasi dilakoni.
Iki bakal nyegah resiko kanggo nghirup isi weteng (aspirasi). Ing wilayah preopen, sampeyan bakal diwenehi semprotan hidrasi Afrin kanggo ngurangi bagian hidung sing bisa ningkatake area visibilitas sak surgery. Sawise anesthetized, sampeyan uga kudu gauze direndhem ing Afrin utawa kokain topikal digunakake ing irung kanggo luwih nambah visibilitas yen perlu.
Sajrone Antrostomy Maxillary
Ana 3 tujuan utama sing bakal ditindakake dening dhokter sampeyan nalika Antrostomy maxillary
- Buang proses uncinate
- Nemokake bukaan alam menyang sinus maxillary
- Enlarging the opening into the maxillary sinus
- Mbusak polip saka rongga sinus maxillary
Penting sampeyan dhokter mbusak proses uncinate ing awal prosedur supaya luwih bisa nggambarake panambahan maxillary sinus. Yen bukaan sinus ora dumunung lan bukaan anyar digawe, sampeyan bisa duwe daur ulang ing saluran sinus, ing ngendi saluran metu menyang bukaan lan reenters rongga sinus liwat bukaan liyane.
Sawise Duwe Sabanjure Antrostomy Maxillary
Sawise bedahmu rampung, sampeyan bakal tangi ing unit perawatan post-anesthesia (PACU). Ana sing bakal diawasi kanggo pendarahan, mual (sing bisa kedadeyan yen getih ditelan), utawa komplikasi potensial liyane saka operasi.
Sampeyan banjur bakal ngetutake dhokter sampeyan antara 3 lan 5 dina kanggo mbungkus hidung. Gumantung ing kasuksesan lan yen sampeyan duwe gejala sing isih bakal nemtokake manawa intervensi medis luwih ditindakake sawise surgery.
Risiko Digandhengake karo Maxillary Antrostomy
Kajaba risiko normal sing gegayutan karo surgery apa wae sing mbutuhake anestesi umum, antrostomy maxillary uga nduweni faktor risiko ing ngisor iki:
- ciloko menyang area sak mripat (cedera orbit)
- wuta
- cedera nasolakrimal
- nosebleed (epistaxis)
- Rhinoprofinal cerebrospinal (CSF)
- meningitis
Kejawi faktor nosebleed , akèh faktor risiko sing kadhaptar ing ngisor iki arang banget.
Antrostomi Maxillary minangka prosedur sing umum, nanging, iki faktor risiko sing gegandhengan. Akeh faktor kasebut ana hubungane karo instrumen bedah sing digunakake kaya microdebrider , sing uga umum aman lan rada komplikasi. Nanging faktor risiko sing kadhaptar ing ndhuwur iku abot sanajan langka, supaya tansah milih ENT sing kepenak kanggo nindakake prosedur kasebut.
Sumber:
Chiu, AG & Palmer, JN (2013). Atlas Sinus Endoskopik lan Bedah Tengkorak, Bab 8: Maxillary Antrostomy. Kaca 65-74.
Patel, A., Vaughan, WC & Meyers, AD (2015). Pengobatan Surgical Gambaran Umum Surgery Sinusitis Kronis Kronik.