Angioedema bisa turun temurun, nanging wektu paling ora. Ana tes diagnostik sing bisa ngenali angioedema herediter.
Angioedema sing ora diturunake biasane didiagnosis adhedhasar katon kulit sing digabung karo riwayat paparan zat sing bisa nyebabake reaksi alergi. Kadhangkala, tes getih bisa ndhukung diagnosis, nanging asil ora tartamtu babagan hubungane ora normal.
Tes dhewe-dhewe / At-Home Testing
Sampeyan bisa mriksa dhewe utawa anak sampeyan kanggo angioedema. Biasane, tandha-tandha bakal katon kanthi jelas ing kulit, supaya sampeyan ora perlu nggoleki.
Tanda-tandha sampeyan bisa mriksa kalebu:
- Sikil abuh
- Anget mata
- Pembengkakan tangan utawa sikil
- Nyuwupake lidah utawa mburi tenggorokanmu
- Pambedhakan sing ora dingerteni ing bagean awak
- Penguraian: Pangembangan angioedema katon ing permukaan kulit lan katon puffy. Biasane, ana pewarna abang utawa pinkish utawa uga akeh.
- Blanching: Rubah werna abang sing ana kanthi angioedema blanches. Blanching nggambarake kecenderungan kulit sing kena kanggo dadi rada peteng sajrone sawetara detik nalika sampeyan ngetokake lan banjur bali menyang warna pink utawa abang.
Cara liya kanggo mriksa yen sampeyan utawa anak sampeyan wis angioedema yaiku ndelok dhaptar ramuan panganan sing wis disiapake, yen ngemot barang sing sampeyan utawa anggota kulawarga sing cedhak wis alergi ing jaman kepungkur.
Labs and Tests
Ana rong tipe utama angioedema-jinis keturunan lan jinis turun temurun. Gejala sing padha, nanging tes diagnostik sing ngonfirmasi saben jinis beda.
Angioedema sing Ora Hereditary
Umumé, angioedema sing ora turun temurun minangka diagnosis adhedhasar evaluasi dhokter saka gejala, pemeriksaan fisik, lan identifikasi alergen.
Alergen minangka zat sing micu reaksi imun sing kuwat.
Tes tes umum ing evaluasi angioedema kalebu:
- Tes alergi: Ana macem-macem tes alergi . Paling umum nyakup prick kulit cilik kanthi jumlah cilik saka seng di tuduhake alergi. Yen sampeyan duwe reaksi kayata abang, benjolan, pembengkakan, utawa gatal ing area prick, sampeyan bakal duwe alergi kanggo inti. Sampeyan bisa uga dites kanggo sawetara zat nalika, lan yen sampeyan duwe reaksi siji lan ora liyane, iki tandha alergi.
- Tes getih: Tes getih bisa ndeteksi tingkat aktivitas imunologis sing luwih dhuwur. Sawetara pratandha aktivitas imun sing luwih dhuwur kalebu tingkat sel getih putih sing munggah, tingkat sedimentasi erythrocyte (ESR), lan antibodi anti-nuklir (ANA). Nanging, kabeh iki bisa menehi sinyal infèksi lan gangguan imunologis, saéngga ora spesifik kanggo angioedema.
Kadhangkala, ora ana alergen sing diidhentifikasi lan angioedema bisa dadi diagnosis ing eksklusi sawise nimbulaké gejala liya sing wis ditemtokake.
Angioedema hereditary
Tes genetik lan tes getih bisa ngenali kondisi kasebut. Iku luwih umum kanggo ngetokake getih.
- Testing Screening: Ujian getih sing ngukur tingkat C4 bisa digunakake minangka tes getih skrining kanggo angioedema herediter. C4 tingkat sing kurang nyenengake gangguan otoimun, lan tingkat sing cendhek bakal nunjukake yen sampeyan perlu tes getih tartamtu kanggo mriksa kekurangan inhibitor C1. Yen ana kemungkinan dhuwur yen sampeyan duwe angioedema kang turun temurun, sampeyan kudu ngetutake getih kanggo ngatasi kekurangan inhibitor C1. Nanging yen sampeyan duwe kesempatan kurang duwe angioedema keturunan, C4 normal menehi saran yen sampeyan ora duwe kondisi.
- Tes getih: Tes getih ngenali cacat ing protein inhibitor C1 esterase (C1-INH). Tingkat C1-INH bisa luwih murah tinimbang normal, utawa bisa uga normal nanging ora fungsi. C1-INH minangka protein sing bisa digunakake kanggo njaga sistem kekebalan awak supaya ora ngalami réplikasi. A kekurangan genetik herediter nyebabake tipe I angioedema, sing nyebabake tingkat C1-INH utawa tipe angioedema abnormal, sing nyebabake aktivitas C1-INH sing ora normal.
- Tes genetik: Mutasi gene spesifik sing nyebabake angioedema bisa ditemokake ing gen SERPING1 kanggo tipe l lan ll angioedema. Mutasi ing gen F12 bisa diidentifikasi kanggo jinis angioedema. Konsekuensi sing tepat saka kelainan iki ora dimangerteni.
Angioedema turun temurun diarani langsung saka wong tuwane kanthi pola dominan autosomal, sing tegese yen wong nduweni gene kanggo kondisi kasebut, gejala kasebut bakal berkembang. Amarga otot-otot dominan, sapa wae wong tuwa sing marahi gen kanggo jinis angioedema l, ll utawa lll uga kudu nduweni gejala kondisi amarga iku sipat dominan. Angioedema herediter ora umum, mung ndadekake 1 nganti 50.000 wong.
Paling-paling wektu, angioedema sing disebabake dening gen iki diwarisake nanging wong bisa ngembangake mutasi gen sacara spontan, sing artine bisa berkembang owah-owahan genetis sing nyebabake kondisi kasebut tanpa gadhah warisan saka wong tuwane.
Imaging
Imaging ora biasane mbiyantu diagnosis angioedema. Ing sawetara kahanan, utamané nalika ana sesak ambegan utawa nalika masalah gastrointestinal kayata rasa ora nyaman, mual, lan diare dadi masalah, tes imaging diagnostik kanggo ngurus penyakit liyane bisa uga dibutuhake.
Diagnosis Beda
Ana sawetara kahanan liyane sing bisa ngasilake gejala sing padha karo angioedema.
Hubungi Dermatitis
A kondisi sing banget padha karo angioedema, kontak dermatitis akibat kontak karo zat sing mrodhuksi hypersensitivity. Kondisi sing padha lan bisa uga angel kanggo nemtokake prabédan kasebut. Kontak dermatitis ora ana gegayutane karo pembengkakan, lan nimbulake kulit, kulit, kulit, lan kulit.
Edema amarga infeksi utawa bundhas
Edema bisa dadi salah sawijining bagian awak. Bisa kedadeyan minangka respon kanggo luka utawa infèksi, sing bisa kedadeyan kanthi cepet lan cepet, kaya edema angioedema.
Kaya angioedema, edema amarga cilaka utawa infeksi uga bisa nyakup wilayah sing mung ana ing awak. Ana beda sing beda antarane edema, Nanging, kalebu demam sing bisa nyebabake nyeri lan luwih abot yen penyebab kasebut minangka cedera utawa infeksi.
Kegagalan jantung utawa Gagal Ginjel
Edema gagal jantung utawa gagal ginjel biasane dadi bertahap. Paling wektu, edema ora dadi gejala sing pisanan saka kahanan kasebut.
A beda beda sing penting yaiku edema gagal jantung utawa gagal ginjel biasane simetris, sing ora kudu dadi kasus ing angioedema. Edema angioedema ora pitting, nanging edema gagal jantung utawa gagal ginjel nyebabake edema.
Trombosit jero jero (DVT)
A DVT nyebabake dadi gedhe ing salah siji bagéyan awak, biasané sikil ngisor. Kaya angioedema, bisa dadi dumadakan, ora angel, lan asimetris. DVT bisa nimbulaké embolisme paru-paru, mrodhuksi darurat pernafasan. A DVT ora samesthine bakal diiringi mbengkulake lambe utawa mata.
Lymphedema
Penyekatan aliran fluid ing awak bisa kedadeyan amarga obstruksi sistem limfatik. Iki bisa kedadeyan sawise sawetara jinis operasi, utamane operasi kanker.
Sawetara obat bisa ngasilake lymphedema uga. Biasane ditondoi kanthi membengkak ing siji lengen lan jarang ana tanpa riwayat medis sing nyebabake panyebab sistem limfatik.
> Sumber:
> Bova M, De Feo G, Parente R, et al. Hereditary and Anguedema Hereditary: Heterogeneity of Pathogenesis and Phenotypes Clinical. Int Arch Immunol. 2018; 175 (3): 126-135. doi: 10.1159 / 000486312. Epub 2018 Jan 26.
> Kuperstock JE, Pritchard N, Horny M, Xiao CC, Brook CD, Platt M, Pemekaan alergen inhalant minangka faktor risiko independen kanggo pengembangan angioedema. Am J Otolaryngol. 2018 Mar - Apr; 39 (2): 111-115. doi: 10.1016 / j.amjoto.2017.12.013. Epub 2017 Dec 27.