Cholinergic urticaria (utawa urticaria panas) yaiku sawijining kondisi ing ngendi gusi (urtikaria) dumadi nalika nanggepi suhu badan saka latihan, overheating, demam, mangan panganan pedhes, mandi panas utawa udan, utawa stres. Iki minangka wangun urtikaria fisik sing umum banget (garang sing disebabake paparan soko fisik ing lingkungan.)
Gejala lan Panampilan Cholinergic Urticaria
Cholinergic urticaria nyebabake macem-macem siji- nganti telung milimeter (cilik banget) ing gulu lan lengen ndhuwur, sanajan bisa kedadeyan saka gulu mudhun menyang paha.
Manuk iki biasane diubengi dening area abang sing akeh.
Sabuk urtikaria cholinergic biasane berkembang ing rong rong puluh menit sawise suhu awak mundhak, sanajan bisa nganti sethithik nganti saiki. Padha nyebabake gatal , tingling, kobong, lan anget kulit. Umpan genggem kasebut suwene menit nganti jam rata-rata 30 menit. Gerah bisa uga kuat.
Panyebab Umum
Punika pitados bilih histamin ingkang dipundadosaken nanggepi stimulasi dening sistem saraf parasympathetic inggih punika ingkang nimbulaken hives urtikaria cholinergic. Ana uga teori-teori ora langsung sing njlajah interaksi asetilkolin karo sel-sel mast , ngasilake pelepasan histamin saka sel mast.
Sapa sing Risk kanggo Kondisi Iki?
Cholinergic urticaria cenderung wiwit antara pungkasan kanak-kanak lan diwasa awal. Iku luwih umum ing wong sing duwe alergi lan bentuk urticaria liyane .
Liyane Forms of Urticaria Fisik
Urticaria fisik (gizi sing disebabake soko fisik ing lingkungan) tanggung jawab nganti 30 persen kasus urticaria.
Saliyane urtikaria cholinergic, wong bisa uga duwe urticaria fisik minangka respon kanggo cold ( urticaria dingin ), tekanan ( tekanan urtikaria ), scratching ( dermatographism ), sinar matahari ( solar urticaria ), utawa malah banyu ( aquagenic urticaria ).
Njupuk Diagnosa
Urticaria cholinergic didiagnosa miturut sajarah lan ngasilake sarang tawon kanthi ngringkes kondisi tartamtu.
Sapisan maneh pasien dijaluk ngleksanani kanthi jogging ing panggonan utawa nunggang sepeda stasioner lan wektu kanggo njupuk hives berkembang. Ora ana tes getih utawa tes ngukur kanggo diagnosa urticaria cholinergic.
Apa Apa Iku?
Ana kahanan liya sing bisa nyebabake rash utawa malah garang kanggo nanggepi cahya panas. Iki kalebu:
- Folikulitis tabung panas : Infèksi bakteri sing bisa kedadeyan jam nganti pirang-pirang dina sawise lungguh ing bak mandi panas, folliculitis tabung panas sing paling umum disebabaké déning aeruginosa Pseudomonas bakteri. Ruam biasane abang, bumpy, lan banget gatal. Lèmèt bisa nyerep jerawat, nanging hives nganti telung centimeter kanthi diameter uga bisa kedadeyan, saéngga dadi angel kanggo mbedakake saka urticaria cholinergic. Kaping pirang-pirang anggone nggawe dhewe, nanging kasus abot mbutuhake antibiotik.
- Penyebab liya saka urtikaria (panyebab non-fisik): Kaya kasebut ing ndhuwur, urticaria fisik kayata urtikaria cholinergic nyathet kira-kira 1/3 urtikaria. Penyebab liya uga angel mbedakake wiwitan lan kalebu kondisi otoimun, alergi , infeksi parasit, lan liya-liyane.
Nambani Cholinergic Urticaria
Salah siji cara kanggo ngobati urticaria cholinergic yaiku kanggo nyegah saka kedadeyan kasebut kanthi cara mbatesi latihan abot.
Sing jarene, akeh wong ora bisa utawa ora pengin urticaria kanggo matesi rutin ngleksanani kanthi cara iki. Nalika pangobatan topikal kayata hidrokortison ora èfèktif lan bisa uga ngrugèkaké amarga efek samping, ana opsi perawatan liyane. Iki kalebu:
- Obat-obatan: Awit urticaria cholinergic minangka nanggepi pelepasan histamin dening awak, antihistamin H1 kayata Benadryl (diphenhydramine) lan Chlor-Trimeton (chlorpheniramine) bisa mbiyantu. Nanging, iki bisa nyebabake rasa ngantuk. Pilihan kurang sedating yaiku Claritin (loratadine) lan Zyrtec (cetirizine). Anteristamine liyane Atarax utawa Vistaril ( hydroxyzine ) katon utamané efektif nanging bisa nyebabake rasa ngantuk. Doxepin (obat antidepresan trisiklik) uga mbiyantu nalika pangobatan liya ora digunakake. Pangobatan iki ora digunakake kanggo peran ing depresi, nanging kanggo tumindak ing reseptor histamin ing awak. Wekasane, terbutaline wis mbiyantu kanggo sawetara wong.
- Pendekatan fisik: Pancuran karo banyu panas bisa nyebabake pelepasan histamin ing saindhenging awak, nyuda panyimpenan histamin lan nyebabake periode refraktori 24 jam.
Urticaria cholinergic biasane nyedhaki entheng lan mandheg, nanging reaksi anafilaksis wis dumadi. Kanggo urtikaria abot, steroid lisan utawa intravena uga perlu.
Nanggulangi Masalah
Urticaria cholinergic bisa dadi kedadeyan sing frustrasi sing kerep mbatesi aktivitas. Apa sing dianggo kanthi becik kanggo wong siji, lan nyegah lan ngobati kondisi kasebut mbutuhake jumlah nyoba lan kesalahan sing padha. Sing jarene, kanthi wektu lan sabar, akeh wong sing bisa ngontrol gejala kasebut supaya bisa nikmati shower lan latihan sing panas (utawa paling sithik).
> Sumber:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, lan Stephen L .. Hauser. Principles of Internal Medicine Harrison. New York: Pendidikan Mc Graw Hill, 2015. Print.
> Koch, K., Weller, K., Werner, A., Maurer, M., lan S. Altrichter. Antihistamine Updosing Ngurangi Penyakit Panyakit ing Patients karo Sulih-kanggo-Nambani Cholinergic Urticaria. Jurnal Alergi lan Imunologi Klinis . 2016. 138 (5): 1483-1485.
> Trevisonno, J., Balram, B., Netchiporouk, E., lan M. Ben-Shoshan. Urticaria Fisik: Review Klasifikasi, Pemicu, lan Manajemen kanthi Fokus Khusus ing Prevalensi Termasuk Meta-Analysis. Kedokteran Pascasarjana . 2015. 117 (6): 565-70.