Yen sampeyan duwe nyeri punggung ngisor kurang saka 6 minggu, iku dianggep "akut". Njupuk tengkorake sampeyan sadurunge dicenthang sadurunge tandha 6 minggu minangka gagasan apik, minangka perawatan awal bisa mbantu sampeyan nyegah masalah bali kronis jangka panjang (uga dikenal minangka pain terus-terusan .)
Diagnosis
Nalika sampeyan pindhah menyang dhokter kanggo nyeri punggung, dheweke bakal nglakoni wawancara medis (disebut riwayat) lan ujian fisik.
Informasi sing dikumpulake ing janjian iki bakal mbantu dheweke ndiagnosa nyiksa sampeyan kanthi nemtokake sampeyan salah siji saka telung kategori umum:
- Kurang rasa nyuda sing kurang spesifik
- Pain kanthi langsung nandhang saraf , umpamane, radiculopathy sing disebabake dening cakram herniated.
- Panyebab liyane, uga disebut "bendera abang." Iki minangka kondisi serius sing bisa nyebabake rasa nyuda minangka gejala. Conto bisa dadi cyst utawa tumor synovial. Yen sampeyan duwe gendera abang, dhokter sampeyan bakal nuntut tes diagnostik kanggo nyoba kanggo entuk ROOT saka masalah.
Rencana perawatan lan keputusan kanggo pengujian luwih lanjut bakal ditemtokake adhedhasar kategori sing nyebabake rasa nyuda.
Pracaya utawa ora, pribadine, sikap, lan kondisi sosial nyedhiyakake peran kanggo nentokake suwene rasa sakit sing bakal kelakon, lan kepriye abot. Supaya aja kaget yen, sajrone wawancara medis, dhokter sampeyan njaluk sampeyan pitakonan sing ana hubungane karo iki. Dokter sampeyan bakal nggunakake jawaban kanggo pitakonan kasebut kanggo ngevaluasi resiko ngalami nyuda punggung kronis lan cacat.
Pengujian Imaging Diagnostik
Masalah mburi sampeyan bisa uga ora mbutuhake tes diagnostik, kayata x-ray utawa MRI . Yen dikirim kanggo salah sijine tes kasebut, diwenehi tandha yen wong-wong mau kudu nemokake lokasi sing bener ing dhokter ing balung sing nuduhake karusakan utawa owah-owahan (disebut lesi ) sing cocog karo gejala sampeyan.
Nanging amarga masalah punggung sing paling ora duwe sabab, dheweke kerep ora bisa dideteksi ing film. Pengecualian yaiku: Sampeyan duwe gejala saraf , stenosis spinal, utawa - adhedhasar riwayat lan ujian fisik - dokter mikir yen masalah kesehatan sing serius nyebabake rasa sakit. Alesan liyane kanggo tes imaging diagnostik bisa uga yen dhokter sampeyan njaluk sampeyan nimbang surgery utawa injeksi spinal.
Potensi kanggo overuse tes imaging nyata. A panaliten 2011 nemokake yen njupuk tes kasebut kanggo nyeri punggung sing nyuda ora nulungi pasien sing luwih becik utawa luwih, saimbang karo perawatan klinis sing ora nglibatake tes kasebut. Kanggo nemokake masalah sing nduwe masalah sing abot kanggo nyeri punggung, asil panaliten nunjukake yen ora nampa tes imaging langsung saka bat ora bisa mbantah para dokter ngenali kahanan kesehatan kasebut ing wong sing ora beres.
Minangka asil temuane, penulis penelitian nyimpulake yen praktisi klinis kudu "nyegah saka tumindake, pencitraan lumbar langsung ing pasien-pasien perawatan utama sing ora spesifik, ora akurat utawa subakut LBP lan ora ana indikasi saka kondisi serius."
> Sumber:
> Andersen J. Apa imaging sing penting banget kanggo ngatur nyeri bali? J Athl Train. Jan-Feb. 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21214357
Chou R, Qaseem A, Snow V, Casey D, Cross JT Jr, Shekelle P, Owens DK, Sub-komite Penilaian Klinis Efikasi Klinik Amerika College, American College of Physicians, American Pain Society Low Back Pain Guidelines Panel. Diagnosis lan perawatan nyeri remot kurang: pedoman praktik klinis bebarengan saka American College of Physicians lan American Pain Society. Ann Intern Med. Oct 2007. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17909209
> Fritz, JM, Delitto, A., Erhard, RE. Perbandingan terapi fisik berbasis klasifikasi kanthi therapy adhedhasar pedoman praktik klinis kanggo pasien kanthi nyeri bali kurang akut: uji klinis kanthi acak. Spine. Jul. 2003.
Nyeri punggung, akut, kurang. Bukti Klinik BMJ. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12838091
Michigan Quality Improvement Consortium. Pengendalian nyeri lambung akut. Southfield (MI): Michigan Quality Improvement Consortium; Maret 2008. http://mqic.org/pdf/mqic_management_of_acute_low_back_pain_cpg.pdf