Sifilis iku salah sawijining infèksi sing ditularake kanthi seksual (STIs) sing luwih misuwur, uga disebut minangka penyakit menular seksual (STDs). Punika disebabake dening bakteri Treponema pallidum lan bisa asring diakoni dening munculé perih ulcerative, sing dikenal minangka chancre, on the genitals, mouth, anus, utawa rectum. Antibiotik bisa nambani sifilis, nanging mesthine gumantung ing tahap infèksi ing (primer, sekunder, laten, lan tersier).
Saben tahapan nduweni tanda-tanda lan gejala-ciri lan komplikasi sing potensial.
Nalika tingkat infèksi sifilis ambruk sacara dramatis kanthi nggunakake penisilin intramuskular ing taun 1940-an, akeh paningkatan kasebut wis dibaleni ing taun-taun pungkasan. Dina iki, penyakit iki nyebabake luwih saka 27.000 wong saben taun lan luwih saka 6 yuta individu ing saindenging donya.
Sanadyan panginten sifilis bisa nandhang susah, infèksi iki kerep gampang diobati yen diakoni lan dideteksi, lan kanthi gampang nyingkiri nganggo panggunaan kondom lan ngurangi jumlah pasangan seks.
Gejala
Gejala sifilis ditondoi dening tahap infeksi. Nalika sawetara gejala sing ora bisa ditemtokake, liyane ora khusu lan bisa disalah diagnosis.
- Sifilis utama bakal kerep dituduhake karo chancre , biasane ing 21 dinten cahya. Amarga chancres biasane ora angel lan ora ana ing njero, bisa gampang ditularake dening pasien lan dokter. Tanpa perawatan, chancre bakal waras ing ngendi wae saka telu nganti enem minggu.
- Sifilis sekunder occurs ing patang nganti 10 minggu saka infèksi utama. Salah siji saka gejala sing khas yaiku ruam nyebar ing awak, awak, lan (paling akeh) ing telapak tangan lan sikil . Gejala kaya flu bisa nandhani ruam. Ana, Nanging, kasus sing bisa nyatakake piyambak ing cara sing luwih luar biasa. Gejala sing cetha ora bisa dilakoni tanpa perawatan ing telung minggu nganti enem.
- Sifilis laten ditandai kanthi ora sengaja gejala, tahan ing ngendi wae saka taun nganti pirang-pirang taun, lan adhedhasar tes getih. Kanggo tujuan diagnostik, panggung kasebut luwih diterangake minangka laten awal (kurang saka taun saka tes getih pungkasan) utawa pungkasan laten (luwih saka setahun saka tes getih pungkasan).
- Sifilis tertata minangka infeksi paling serius. Iki ditondoi dening penyakit utama kulit, balung, jantung, ati, lan organ liyane. Neurosifilis , sing bisa diterangake minangka komplikasi sing paling abot, nyebabake otak lan, sing paling angel kanggo ngobati.
Sifilis kongenital minangka kondisi medis sing serius sing ibu sing ngalami infeksi sifilis kanggo bayi sing dilairake. Saliyane gangguan paru-paru, ati, limpa, lan otak, sifilis kongenital bisa nyebabake malformasi fisik lan rawan, keterlambatan perkembangan, lan cacat intelektual.
Nimbulaké
Treponema pallidum yaiku bakteri spiral sing mung nimbulaké penyakit ing manungsa. Werna cincin kasebut bisa mbuwang menyang membran mucous utawa nglebokake menit ing kulit.
Sifilis ditransmisikan kanthi seksual liwat lisan , vagina, utawa silit , utawa saka ibu nganti bocah nalika meteng. Kurang umum, sifilis bisa dilalekake liwat ngresiki yen kulit pecah dadi gegandhèngan karo perih sing mbukak.
Syphilis ora bisa dilewatake ing jamban toilet, kontak santai, utawa barang sing dienggo bareng utawa barang perawatan pribadi.
Ana faktor tartamtu sing bisa ningkatake risiko infeksi wong:
- Tanpa wates seks
- Multiple partners sex
- Infeksi HIV
Dadi wong sing nduweni jinis karo wong (MSM), populasi sing makili mayoritas infeksi sifilis
Diagnosis
Testing syphilis minangka proses rong langkah sajrone tes non treponemal (sing bisa ndeteksi karusakan sing disebabake dening T. pallidum ) sing digunakake ing sajrone tes treponemal (sing bisa ndeteksi bakteri kasebut dhewe). Loro-lorone tes tes getih. Amarga tes non-treponemal luwih sensitif, umume dilakoni dhisik.
Yen tes kasebut positif, tes treponem bakal digunakake kanggo konfirmasi diagnosis.
Kanthi tes getih, syphilis biasane bisa dideteksi sajrone seminggu utawa rong pajanan. Hasil sing paling akurat bisa diduweni sajrone telung sasi kapisan, nalika tingkat positip palsu terus meningkat sawise 90 dina.
Cairan, jaringan, lan cairan awak uga bisa dites kanthi langsung nggunakake prosedur sing dikenal minangka mikroskopi gelap . Nalika kurang umum dipigunakaké ing dina iki (amarga kudu mbutuhake teknisi sing mahir), microskopi peteng-peteng bisa nyedhiyakake dokter kanthi bukti visual sing definitif. Bisa digunakake sajrone infèksi sing banget awal utawa ing panyakit sing luwih cepet nalika infèksi luwih angel didiagnosis.
Perawatan
Infeksi sifilis bisa dirawat karo antibiotik. Penisilin (liwat injeksi) dianggep minangka tamba pilihan, nanging liyane (kayata doxiklin, tetrasiklin, azitromisin, utawa ceftriaxone) bisa digunakake nalika wong alergi marang penisilin.
Pengobatan sifilis bisa beda-beda miturut tahap infeksi:
- Sifilis laten primer, sekunder, lan wiwitan bisa diobati kanthi injeksi penisilin siji.
- Sifilis laten pungkasan bakal mbutuhake telung tembakan, saben diwenehi ing interval siji-minggu.
- Sifilis tersier bakal dianggep kanthi cara sing padha karo sifilis laten pungkasan yen otak lan sistem saraf pusat ora kena.
- Neurosiphilis mbutuhake perawatan 10- nganti 14 dina, kalebu penisilin intramuskular utawa kombinasi tembakan penisilin lan obat lisan.
Sanadyan infèksi tersier ditetepake, samubarang gaweyan kanggo otak utawa organ liyane bisa uga ora bisa ditrapake maneh. Intervensi tambahan, kalebu operasi, bisa uga dibutuhake kanggo ngatur utawa ndandani karusakan.
Nyegah
Kondom tetep dadi pertahanan garis lawan tumrap penyakit kelamin kaya sifilis. Nalika kondom ora sampurna (utamané yen sampeyan ora nggunakake piranti kasebut kanthi bener), iku minangka cara sing paling bisa dipercaya kanggo nyegah kahanan abstinence.
Bebarengan penting banget yaiku ngurangi jumlah wong sing duwe hubungan seks, utamane wong sing anonim. Ing pungkasan, luwih akeh wong sing duwe hubungan seks, luwih gedhe kemungkinan infeksi sampeyan.
Kanggo nglindhungi dhewe lan liya-liyane, sampeyan uga pengin njupuk tes STD saka dokter utawa klinik lokal. Layanan Tugas US Preventive Task Force saiki ngajak wong-wong kanthi risiko tambah infeksi ditindakake. Iki kalebu MSM, pengguna narkoba suntik, utawa wong sing duwe pasangan jinis lan / utawa ngobrol karo jinis sing ora dilindhungi.
Tembung Saka
Nalika wong tartamtu luwih resik menawan sifilis tinimbang wong liya, aja ngapusi awak supaya mikir yen sampeyan aman amarga sampeyan ora "turu". Miturut statistik saka Pusat Pengendalian lan Pencegahan Penyakit, tarif sifilis ing kalangan wanita meningkat 35,7 persen antara 2015 lan 2016 piyambak lan wis muncul ing saben kelompok umur lan populasi ras / etnis ing Amerika Serikat.
Yen sampeyan mangu-mangu babagan status sampeyan, aja nikmat lan njaluk dites. Sanajan sampeyan nyoba positif, sing luwih dhisik sampeyan ngerti, sing luwih cepet sampeyan bisa dianggep - lan sing luwih cenderung sampeyan bakal nginfèksi wong liya.
Sumber:
> Bowen, V .; Su, J .; Torrone, E. et al. "Tambah ing kedadeyan sifilis kongenital - Amerika Serikat, 2012-2014." MMWR. 2015; 64 (44): 1241-5. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6444a3.
> Pusat kanggo Pengendalian lan Pencegahan Penyakit. "2016 Pengawasan Penyakit Menular: Syphilis." Atlanta, Georgia; dianyari 26 September 2017.
> Hayden, Deborah. (2008) Po: Genius, Madness, lan Misteri Sifilis. New York City, New York: Basic Books. ISBN: 978-0786724130.
> Lee, K .; Nyo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. "Infeksi seksual ditularake: Rekomendasi saka US Pasukan Layanan Pencegahan." Amer Fam Phys. 2016; 94 (11): 907-915.
> Workowski, B. lan Bolan, G. "Pedoman Perawat Penyakit Menular Seksual, 2015." MMWR . 2015 Aug 28; 64 (33): 924.