Gejala kasebut bisa nyebabake kesehatan lan kualitas urip jangka panjang
Dysfunction kasil mungkin salah siji saka gejala sclerosis (MS) sing paling sampeyan mungkin bakal dibagi karo kanca utawa keluarga. Sawise kabeh, siji bab kanggo sambat babagan nyeri saraf utawa masalah vision ; Iku liyane kanggo ngrembug incontinence urin utawa perasaan kaya sampeyan kudu pindhah kabeh wektu.
Minangka frustrasi minangka gejala sing bisa kanggo sampeyan, iku penting ora nglirwakake.
Ana akeh pangobatan sing kasedhiya ing dina iki sing bisa ningkatake fungsi urin, nanging "perbaikan" dietary lan gaya urip bisa mbantu ngatur gejala sing luwih apik, asring kanthi stres utawa impact sing sithik ing urip.
Ringkesan
Disfungsi pelepah ana ing paling ora 80 persen wong sing manggon ing MS. Kajaba iku, nganti 96 persen sing wis duwe penyakit luwih saka 10 taun bakal nemu komplikasi ngenani babagan kencing amarga asil kahanan kasebut.
Multiple sclerosis ditondoi dening respon kekebalan abnormal sing nyebabake karusakan ing tutup protèktif sel-sel syaraf (dikenal minangka sarung myelin ). Kerusakan iki nyebabake pembentukan lesi ing otak lan / utawa sumsum balung mburi, sing uga ngganggu impulses syaraf sing ngatur pergerakan, sesanti, sensasi, proses pikir, lan fungsi awak kaya kontrol kandung kemih.
Nimbulaké
Dysfunction kelenjar di MS kedadeyan nalika sinyal listrik menyang sphincter kandung kemih lan urin ditunda utawa diblokir dening lesi sing berkembang ing sumsum tulang belakang.
Disfungsi bisa dumadi kanthi telung alasan:
- Kencing punika rematik, saéngga kurang bisa nahan cipratan.
- Sphincter iku spastis, nyegah ngendog kandhungan nganti rampung.
- Kencing kandung lan ora bisa dikontrak, anjog ing retensi urin.
Tanda lan Gejala
Gejala kelainan kencing bisa beda-beda kanthi ukuran lan lokasi lesi.
Ing sawetara kasus, gejala kasebut bakal entheng lan transien. Ing liyane, padha bisa terus-terusan lan nuwuhake. Gejala urin bisa diterangake ing salah sawijining cara:
- Hesitancy iku angel nalika urinating nalika sampeyan aran perlu. Kanggo sawetara, perlu wektu sing luwih dawa kanggo wiwit nalika wong ora bisa njaga aliran pancet.
- Urgency minangka tiba-tiba, kuat kudu urinate diiringi kanthi ora nyenengake kanthi lengkap ing kandung kemih.
- Frekuensi yaiku mbutuhake urin luwih asring tinimbang biasa. Iki asring dumadi ing wayah wengi, nyebabake gangguan turu.
- Incontinence ana ing ngendi sampeyan kurang bisa ngontrol fungsi urin.
Yen disfungsi kaline ora ditangani, bisa nyebabake karusakan permanen menyang saluran kemih. Watu urin lan infèksi saluran kemih (UTIs) bisa asring berkembang yen kandung kemih ora kuwat. Kebocoran kronis uga bisa nyebabake infeksi kulit lokal. Ing kasus sing abot, urosepsis sing bisa dipateni bisa berkembang yen infeksi saluran kemih nyebar menyang aliran getih.
Kaya frustrasi yaiku efek dysfunction ing wong sing tenang pikiran lan gaya urip. Iku ora umum kanggo wong sing ngontrol masalah kencing kanggo ngisolasi utawa ngatasi rutinitas saben dina, asring nambahake beban depresi sing kerep katon ing wong kanthi MS.
Diagnosis
Nalika nylidhiki dysfunction, dokter bakal asring diwiwiti kanthi screening kanggo UTIs. Yen positif, perawatan antibiotik bakal ditindakake. Yen ora, tes liyane (dikenal minangka penilaian urodynamic) bakal dilakoni kanggo ngira-ngira cara uretra lan uretra nindakaken tugas nyimpen lan ngeculake urine.
A penilaian urodinamika njupuk watara 30 menit kanggo nindakake lan meluake kateter cilik kanggo ngisi ukuran ngukur lan rekaman.
Pilihan perawatan
Minangka kesusasan minangka disfungsi kencing kadhangkala, gejala urin bisa biasane dikelola kanthi sukses karo obat-obatan, modifikasi gaya hidup, lan terapi liya.
Sawetara terapi sing luwih umum kalebu:
- Kanggo pasien karo kandhungan spastik: Relawan kandung kemih, kayata Ditropan (oxybutynin), Detrol (tolterodine), Enablex (darefenasin), Toviaz (fesoterodine), Vesicare (solifenacin), Sanctura (kemspium klorida) lan Myrbetriq (mirabegron).
- Kanggo pasien karo sphincter kandhel sing overactive: Agen-agen pemblokiran Alpha-adrenergic, kayata Flomax (tamsulosin), Uroxatral (alfuzolin), Cardura (doxazosin) lan Rapaflo (silodosin), digunakake kanggo ningkatake aliran urin liwat sphincter. Kajaba iku, obah antispastic, kayata Lioresal (baclofen) lan Zanaflex (tizanidine), bisa digunakake kanggo ngendhogake otot sphincter.
- Kanggo pasien karo kandung kemih flammid : Catheterization kanthi intermiten, ing endi tabung tipis dipasang ing kandung kemih sing luwih apik supaya bisa ngijini urin.
Liyane perawatan kalebu terapi perilaku sing ngajar individu carane ngatur asupan cairan lan ngatur jadwal urination nalika ing omah, karya, utawa sosial engagements.
Sastranegara diet kalebu watesan kafein, alkohol, lan jus jeruk (sing pungkasane ningkatake pertumbuhan bakteri) lan penggunaan jus cranberry utawa tablet (sing nyegah pertumbuhan bakteri).
Kasus sing luwih abot bisa mbutuhake prosedur bedhah, kalebu implan listrik, sing disebut InterStim, sing ngasorake urat saraf lan mbantu ngobati kandung kemih sing overaktif. Botox uga bisa digunakake kanggo ngobati kandung kemih sing luwih aktif.
> Sumber
> Multiple Sclerosis Society Nasional. " Urinary Function and MS ." New York City; 2016.
> Williams, D. "Pengelolaan dysfunction kandung kemih ing pasien kanthi multiple sclerosis." Nurs Stan. 2012; 26 (25): 39-46.