Cephalosporins iku salah sawijining kelas obat sing paling akeh ditrapake ing donya. Kemungkinan sing sampeyan nemoni antibiotik iki sanajan sampeyan ora ngerti jenenge. Contone, antarane liyane, Keflex (cefalexin) digunakake kanggo nambani infeksi kulit. Tambahan, Rocephin (ceftriaxone) digunakake kanggo ngobati radhang paru-paru .
Ana limang generasi cephalosporins.
Apa Cephalosporins?
Cephalosporins ditemokake ing banyu tisu ing pesisir Sardinia nalika taun 1945. Ing taun 1964, cephalosporin pisanan ditetepake.
Cephalosporins uga sacara struktural padha karo antibiotik liyane. Kaya penisilin, cephalosporins duweni cincin beta-lactam sing dipasang ing dering dihyddothiazole. Nguripake dering iki dihyddothiazole iku macem-macem rantai sisih, komposisi kang ndadekake kanggo beda cephalosporins karo pharmacology beda lan kegiatan antimikrobial.
Cephalosporins duweni telung mekanisme sing beda:
- Binding kanggo protein penisilin-khusus.
- Penghambatan sintesis tembok sel.
- Aktifake enzim autolitik (nyebabake dhewe) ing tembok sel bakteri
Cephalosporins dipérang dadi limang generasi. Nanging, beda cephalosporin ing generasi sing padha kadhangkala ora duwe hubungan kimia lan duwe spektrum aktivitas sing beda (mikir cephamycin).
Generalisasi sing diajokake kanggo akeh profesional kesehatan yaiku kanthi generasi cephalosporins salajengipun, jangkoan positif gram berkurang nalika cakupan gram negatif tambah.
Salah siji saka 3 persen kabeh wong alergi marang cephalosporins. Nanging ing kasunyatan, nomer iki luwih dhuwur tinimbang wong kanthi alergi penisilin sing asring ora diwenehi rezimosporin.
Cephalosporins Generasi Utama
Cephalosporins generasi pisanan teka ing lisan lan intravena. Wong aktif marang streptococcus Viridans, kelompok A streptococcus hemolytic, Staphylococcus aureus, E. coli , Klebsiella lan bakteri Proteus. Kaya kabeh cephalosporins liyane, cephalosporins generasi pisanan ora bisa digunakake ing enterococci.
Conto cephalosporins generasi pisanan kalebu:
- Cephalexin (Keflex)
- Cephradine
- Cefadroxil
- Cefazolin (intravena lan intramuskular)
Umumé, cephalosporins generasi pisanan bisa digunakake kanggo nglawan infeksi jaringan kulit lan liyane, infèksi saluran napas, lan infèksi saluran kemih. Cephalosporins generasi pertama intravena bisa digunakake minangka prophelaxis sawise prosedur bedhah sing resik. Cathetan sing khusus, prevalensi MRSA wis nyuda efektifitas cephalosporins generasi kapisan minangka sarana prophelaxis lan perawatan.
Cephalosporins Generasi Kedua
Umumé, cephalosporin generasi kapindho luwih aktif nglawan organisme gram-négatif, dadi luwih migunani ing kahanan klinis.
Contone, cephalosporins generasi kapindho aktif marang galur Proteus lan Klebsiella. Cephalosporins generasi kaping II uga nglawan H.
influenza-penyebab pneumonia, sepsis, lan meningitis. Nanging, cephalosporins generasi pisanan umumé luwih apik kanggo ngobati infèksi gram positif.
Conto cephalosporins generasi kapindho kalebu:
- Cefoxitin (cephamycin)
- Cefotetan (cephamycin)
- Cefuroxime (lisan lan intravena)
- Cefprozil
Cephalosporins generasi kapisan nambani ing ngisor iki:
- Sinusitis
- Otitis media (infeksi telinga)
- Infeksi anaerobic campuran kalebu peritonitis lan diverticulitis
- Prophylaxis sawise surgery colorectal
Cephalosporins generasi kapindho ora duwe aktivitas marang Pseudomonas aeruginosa.
Cephalosporins Generasi Katelu
Keuntungan utama antibiotik generasi ke tiga- dan keempat secara signifikan memperluas cakupan terhadap bakteri gram-negatif.
Salajengipun, cephalosporin ceftazidime generasi katelu aktif nglawan Pseudomonas aeruginosa, sawijining bakteri sing bisa nimbulaké infeksi kulit ing wong sistem imun normal (mikir sawise cahya menyang bak-in panas utawa blumbang ing ngisor-chlorinated) uga pneumonia, infèksi getih lan kasebut ing wong-wong sing nganggo sistem kekebalan awak (pikirake pasca bedah lan pasien).
Ana sawetara cephalosporins generasi katelu. Ngrembakakake kabeh mau bakal ana ing njaba lingkup artikel iki. Ayo tinimbang fokus ing ceftriaxone (Rocephin) sing akeh kegunaan kalebu:
- Infeksi saluran napas sing luwih ngisor
- Infeksi jaringan kulit dan lunak
- Gonore ora rumit
- Infeksi saluran kemih
- Otitis media
- Pelvic inflammatory disease
- Pangobatan profilaksis
- Bakteri septicemia (infeksi getih)
- Meningitis
- Infeksi tulang
- Infeksi bebarengan
- Infeksi intra-abdomen
Cephalosporin generasi kaping papat
Cefepime iku mung kasedhiya (FDA-disetujoni) cephalosporin generasi papat. Kaya cephalosporin ceftazidime generasi katelu, cefepime aktif marang aeruginosa Pseudomonas. Tambahan, cefepime luwih aktif marang bakteri enterobacter lan citrobacter. Pungkasan, cefepime nduweni jangkoan gram positif sing bisa ditandingake karo ceftriaxone.
Kene sawetara kegunaan klinis kanggo cefepime:
- Moderate kanggo pneumonia abot
- Infèksi saluran kemih sing abot
- Infeksi jaringan kulit dan lunak
- Infeksi intra-perut rumit
Cephalosporin kaping lima
Ing taun 2010, FDA nyetujoni Ceftaroline (Teflaro), sing mung kalima utawa cephalosporin generasi canggih. Kaya cefepime, ceftaroline minangka antibiotik kuat sing kudu dilebokake kanggo infèksi sing serius. Khusus, iku aktif marang infeksi tahan multidrug kaya MRSA ( S. aureus tahan methicillin ) lan VRSA ( S. aureus tahan vankomisin ) . Obat iki uga bisa nyuntik lan diwenehake kanggo nglawan radhang paru-paru masyarakat lan infèksi jaringan kulit lan alus sing serius. Begjanipun, ceftaroline aman lan hs sanes kemampuan kangge ngindhuksi resistance.
Minangka saiki sampeyan bisa ngurmati, cephalosporins minangka antibiotik sing beda banget karo jangkoan sing jembar. Nanging, kaya sing paling antibiotik, resistensi antibiotik minangka keprigelan kanggo akeh dokter, epidemiolog, pejabat kesehatan masyarakat, pasien lan liya-liyane.
Resistance bakterial sebagian amarga dokter ngresiki; Nanging, kita, minangka pasien, uga bisa mbantu ngatasi perkembangan perlawanan. Contone, sampeyan kudu ora tansah nyana utawa njaluk supaya prescriber menehi antibiotik kanggo nambani infeksi sing uga bisa dadi alam virus. (Antibiotik ora efektif kanggo virus.) Luwih saka iku, nalika ditrapake antibiotik, sampeyan kudu ngrampungake kabeh Course sanajan sampeyan "aran luwih apik."
Sumber:
Guglielmo B. Anti-Infeksi Chemotherapeutic & Antibiotic Agents. In: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Diagnosis Kesehatan & Perawatan Saiki 2015 . New York, NY: McGraw-Hill
Artikel kanthi irah-irahan "Diagnosis lan Manajemen Langsung Hypersensitivity Reaksi kanggo Cephalosporins" dening MH Kim lan JM Lee saka Asma, Alergi & Immunology Research diterbitake ing 2014.
Presentasi kanthi judul "Panggunaan lan Pentinge Cephalosporins ing Human Medicine" dening JH Powers ing FDA.