Glaukoma yaiku efek samping permanèn saka Prednisone
Prednisone minangka obat sing umum digunakake kanggo nambani penyakit radang usus (IBD) lan kondisi otoimun liyane. Nalika prednisone bisa dadi efektif, iku uga dadi steroid, lan tegese bakal nggawa efek samping . Akeh efek samping prednisone bakal nyuda nalika dosis mudhun, nanging efek ngarepan bisa permanen, kalebu glaukoma.
Dosis sing dhuwur utawa panggunaan prednisone bisa nyebabake glaukoma, penyakit mata serius. Glaukoma bisa uga ora nyerang, nanging bisa nyebabake mundhake kekirangan permanen utawa malah wuta. Iki nyenengake kanggo mikir, utamane amarga akeh wong kanthi IBD wis diobati kanthi prednisone, nanging nyoba kanggo glaucoma cepet lan tanpa rasa sakit . Iku kudu rampung paling setaun kanggo sapa wae sing duwe IBD, tanpa umur, bebarengan karo ujian mata lengkap. Yen dokter mata sampeyan ora nglakoni tes glaucoma, manawa sampeyan kudu nyuwun, sanajan dheweke ngandhakake yen sampeyan isih enom banget kanggo duwe glaucoma. Wong sing njupuk prednisone ngirim uga marang dokter yen anggota kulawarga duwe riwayat glaukoma.
Ringkesan
Glaukoma yaiku mbangun tekanan cairan, diarani tekanan intraocular, ing njero mata. Perkembangan tekanan iki bisa ngrusak syaraf optik. Saraf optik yaiku jaringan sensitif cahaya ing bagian mburi mata sing kasusun saka serat saraf sing nyambungake retina menyang otak.
Saraf optik penting kanggo sesambungan, amarga ngirim gambar menyang otak.
Glaukoma didiagnosis sawise karusakan ing saraf optik ana. Tekanan intraocular sing dhuwur bisa nimbulaké sesambungan kanggo nandhang werni lan pungkasane bisa dadi wuta ing sawetara taun. Sawetara wong bisa nambah tekanan mata, nanging ora ana karusakan ing saraf optik, lan ora bisa ngalami glaukoma.
Nanging, tekanan intraokular sing dhuwur nunjukake risiko tambah ngalami glaukoma.
Jenis
Ana sawetara jinis glaukoma, kalebu sekedhik (komplikasi kondisi liyane utawa obat-obatan tartamtu kayata prednisone), sudut-sudut sing cedhak, penutupan amba, kongenital (saiki nalika lair) lan kurang-tension utawa normal-ketegangan (gegandhèngan karo mripat normal tekanan).
- Glaukoma open-angle . Iki minangka wangun umum glaucoma lan kadhangkala disebut glaucoma sudut-wide. Ing wangun penyakit iki, aliran cairan mata liwat saluran mripat (trabecular meshwork) kedadeyan alon banget. Ing cairan banjur diubengi ing mripat, nambah tekanan.
- Glaukoma sekunder. Glaukoma jenis iki kurang umum tinimbang mbukak sudut ing populasi umum, nanging luwih umum ing wong IBD sing njupuk prednisone utawa kortikosteroid liyane. Uga uga minangka komplikasi saka kondisi liya kayata surgery, katarak, tumor mata, uveitis utawa diabetes. Glaukoma sekunder bisa dadi tipe panutup sing nutupi sudut utawa sudut.
- Glaukoma tutupan angle . Ing jinis glaukoma, bagean iris nyilikake cairan saka nilarake mripat liwat jago trabekular. Banyu digawé dumadakan, nimbulaké kahanan meksa sing cepet banget, rasa nyeri lan mual, visibilitas kabur lan mata abang. Yen ora diobati kanthi cepet, wuta bisa dumadi ing sawetara dina.
Demografi At-Risk
Wong ing risiko sing luwih dhuwur kanggo glaucoma kalebu:
- Wong njupuk kortikosteroid
- Amerika Afrika luwih lawas saka umur 40 taun
- Wong sing umur luwih saka 60, utamane Hispanics
- Wong sing duwe riwayat kulawarga glawkoma
- Wong duwe sesanti miskin, tekanan darah tinggi, penyakit jantung, detasmen retina, tumor mata lan inflamasi mata kayata uveitis kronis lan iritis
Gejala
Ing akèh kasus, glaukoma uga ana tanpa gejala. Miturut wektu kasebut gejala kaya mundhut peripheral utawa vision vision sing ana, penyakit kasebut wis akeh banget. Ujian mripat sabanjure nganti rong taun bisa mbantu ndeteksi glaukoma awal.
Wong-wong sing njupuk kortikosteroid ngirim ngomong karo panyedhiya kesehatan babagan asring kanggo njaluk ujian mata.
Diagnosis
Glaukoma didiagnosis liwat loro tes sing gampang lan ora krasa. Tes pisanan yaiku dilation. Dokter kasebut nempel ing mata sing nggedhekake murid. Nalika bocah cilik, dhokter bisa nggunakake lampu kanggo ndeleng retina ing bagian mburi lan katon minangka tanda glaukoma utawa kelainan liyane. Nalika mata dilapisi, sesanti katon surem. Sawetara dokter mata bisa migunakake teknik anyar, kayata pencitraan retina, sing njupuk gambar resolusi sing dhuwur tanpa perlu dilation.
Test kapindho yaiku tonometry. Sajrone test tonometry dhisikan (pneumotonometry), mesin "nggedhekake" kornea kanthi puff hawa cilik ing mripat. Yen test iki nuduhake apa-apa ora normal tes tipe tonometri liyane bisa ditindakake.
Pangobatan
Titik mata digunakake kanggo ngurangi volume cairan ing mripat utawa nambah aliran metu saka mripat. Titik iki kudu digunakake kaping pirang-pirang dina lan efek sisih kalebu sirah, stinging, kobong lan abang.
Operasi laser bisa digunakake kanggo mbusak penyumbatan utawa ningkatake aliran keluar fluida saka mripat. Ing trabeculoplasty, meshwork trabekular ditarik mbukak; ing iridotomi, outflow tambah kanthi nggawe bolongan ing iris; lan ing cyclophotocoagulation, mripat iki dianggep ngurangi produksi cairan. Efek samping saka operasi laser bisa kalebu inflamasi. Prosedur iki bisa uga kudu diulang.
Ing mikrosurgery, bukaan digawe ing mripat kanggo mbiyantu saluran fluida sing berlebihan. Pangobatan iki asring digunakake mung sawise pangobatan liyane ora sukses. Efek sisih bisa kalebu inflammation, katarak lan masalah kornea.
Sumber:
Huscher D, Thiele K, Gromnica-Ihle E, et al. "Pola dosis sing ana hubungane karo efek samping glukokortikoid." Ann Rheum Dis 2009 Jul; 68: 1119-1124. 25 Jan 2016.
Institut Mata Nasional. "Facts About Glaucoma." Institut Kesehatan Nasional 2011. 25 Jan 2016.
Rutgeerts PJ. "Review artikel: watesan terapi kortikosteroid ing penyakit Crohn." Alimentation Pharmacol Ther 2001 Oct; 15: 1515-1525. 25 Jan 2016.