Wong sing awal-kanggo pertengahan panggung bisa ngleksanani kanthi cepet ing treadmill
Cetha yen olah raga mbantu wong kanthi penyakit awal lan tengah Parkinson. Apa ora cetha apa jenis olahraga sing mbantu wong kanthi penyakit iki. Iku uga ora jelas apa intensitas olahraga mbantu.
Bubar, para peneliti wis kepengin banget ngleksanani minangka perawatan kanggo penyakit Parkinson. Cara tradisional, penyakit Parkinson wis diobati kanthi nggunakake obat lan operasi; Nanging, ngleksanani minangka biaya kurang, intervensi noninvasive karo sawetara efek samping sing negatif tinimbang nyuda lan nyuda suntingan.
Apamaneh, khasiat obat-obatan sing digunakake kanggo nambani penyakit Parkinson bakal ngurangi wektu, lan penyakit-modifikasi intervensi non-pharmacologic perlu kanggo nambani penyakit kasebut.
Sadurunge kita nyinaoni pirang-pirang pasinaon babagan latihan penyakit Parkinson, iku penting kanggo njlentrehake siji titik. Uga katon counterintuitive kanggo wong kanthi penyakit Parkinson kanggo nglakoni latihan intensitas dhuwur ing treadmill. Sawise kabeh, penyakit Parkinson minangka kondisi neurodegeneratif sing nyebabake rigidity, tremor, ketidakstabilan gait, lan liya-liyane. Nanging ing atine para pasien ing studi iki padha sadurungé ing lintasan penyakit. Ing ngandhap punika, ngleksanani intensitas tinggi boten dipun uji ing tiyang kanthi penyakit Parkinson pungkasan.
Penyakit Parkinson: Info Latar
Penyakit Parkinson biasane dumadi sacara spontan lan asal saka sumber sing ora dingerteni. Kira-kira yuta warga Amerika manggon karo penyakit Parkinson.
Di seluruh dunia ana 10 yuta wong sing urip karo penyakit Parkinson. Umur rata-rata diagnosa wong sing kena penyakit Parkinson yaiku 60 taun, lan penyakit kasebut terus-terusan maju sajrone 10 nganti 25 taun sawise diagnosa.
Ing otak, sel syaraf nggunakake dopamin kanggo ngontrol pergerakan otot. Ing wong sing nyerang Parkinson, sel otak sing nggawe dopamin ngalami mati.
Sajrone wektu, dadi luwih angel kanggo wong sing nandhang penyakit Parkinson kanggo mindhah otot-otot.
Ing ngisor iki sawetara gejala penyakit Parkinson:
- "Pill-rolling" tremor tangan ing istirahat
- "Cogwheel" rigidity
- Gerakan otot alon (ie, bradykinesia)
- Drooling
- Shuffling gait
- Kuatir
- Swara monotone
- "Masked" ekspresi wajah
- Sikap jompo
- Sembelit
- Pecah kognitif
- Gangguan sleep
- Ora gelem
Diagnosis penyakit Parkinson adhedhasar sejarah lan temuan pemeriksa fisik. Paling penting, nyinaoni cairan neuroimaging, EEG, lan fluida biasane ana ing watesan normal kanggo umur sing duwe penyakit Parkinson.
Sayange, ora ana obat kanggo penyakit Parkinson. Obat-obatan tartamtu kayata carbidopa-levodopa (Sinemet) lan inhibitor MAO-B bisa digunakake kanggo ngganti utawa nambah tingkat dopamin ing otak. Obat-obatan dopaminergik iki, nanging, ilang efektif sanget liwat wektu lan duwe efek samping negatif.
Penyakit Parkinson uga dianggep minangka gejala kanthi obat-obatan sing bisa nyebabake gangguan swasana ati, keluhan nyeri, lan masalah turu.
Stimulasi jero-otak minangka jinis operasi sing digunakake kanggo nambani penyakit Parkinson. Prosedur iki bisa mbantu nyegah gejala neurologis, kayata tremor, rigidity, kekerasan, lan masalah karo lumampah.
Ing taun 2001, asil saka Review Cochrane nyatakake yen ora ana bukti sing cukup kanggo ndhukung utawa mbantah samubarang latihan khusus ing perawatan penyakit Parkinson. Kajaba iku, ing wektu kasebut, ing eksperimen, efek ngleksanani ing penyakit Parkinson yaiku jangka pendek, kanthi ora ana tindhake jangka panjang. Nanging, ing salawas-lawase wis dianggep sing ngleksanani latihan ing wong-wong sing kena penyakit Parkinson perlu kanggo nandhingake kekuatan, keluwesan, lan keseimbangan.
Latihan endapan wis ditampilake kanggo ningkatake perkembangan lan perkembangan saraf lan nglindhungi sel saraf ing model kewan.
Nanging, model kewan ora padha karo manungsa.
Pungkasan, sawetara panaliten retrospektif nunjukake yen olah raga moderat kanggo latihan nalika midlife bisa ngreksa nglawan penyakit Parkinson ing urip salajengipun.
Response Jangka Panjang kanggo ngleksanani
Ing November 2012, Schenkman lan kanca-kanca sinau babagan manfaat jangka pendek lan jangka panjang saka rong jinis latihan ing peserta sinau karo penyakit Parkinson. Pengadilan intervensi olah raga sing dikontrol sacara acak kedadeyan sajrone wektu 16 sasi lan ditindakake ing klinik pasien rawat.
Ing panaliten, 121 peserta kanthi penyakit Parkinson utawa awal-tahap tengah ditugasake ing salah siji saka telung golongan. Klompok pisanan melu latihan keluwesan / imbangan / fungsi. Klompok liya nglakokake latihan aerobik kanthi nggunakake treadmill, sepeda, utawa pelatih elliptical. Klompok katelu, utawa kontrol, sing ditindakake ing omah-kaya sing kasebut ing program kebugaran disebut Counts Fitness , sing dikembangake dening Yayasan Parkinson Nasional.
Rong kelompok kapisan diawasi nalika latihan kaping telung minggu suwene patang wulan. Sakwise kuwi, pengawasan wis tapered siji sasi kanggo jangka waktu 16 sasi. Grup kontrol diawasi sepisan saben sasi kanggo 16 sasi.
Para peserta dievaluasi nggunakake macem-macem tes ing 4, 10, lan 16 sasi. Punika temuan peneliti:
- Ing patang sasi, fungsi sakabèhé apik ing grup keluwesan / imbangan / fungsi dibandhingake karo latihan aerobik lan kelompok kontrol.
- Ing 4, 10, lan 16 sasi, ekonomi mlaku-mlaku (umpamane, efisiensi gerakan) meningkat ing grup latihan aerobik dibandhingake karo kelompok keluwesan / imbangan / fungsi.
- Balance padha karo kabeh kelompok.
- Ing 4 lan 16 sasi, kegiatan saben dina urip apik ing grup keluwesan / imbangan / fungsi dibandhingake karo grup kontrol.
Hasil panalitiyan iki ngandhakake yen jinis latihan sing beda menehi manfaat kanggo wong sing kena penyakit Parkinson. Program toleransi koyone menehi manfaat paling gedhe babagan jangka panjang.
Miturut Schenkman lan co-authors:
Laporan kualitatif saka lulusan saka studi 16 sasi nandheske yen wong perlu dukungan sing terus-terusan kanggo njaga olahraga teratur. Kita banget nyaranake supaya dokter nemokake cara kanggo mbantu individu kanthi PD [penyakit Parkinson] kanggo ngembangake lan netepake kabiasaan olahraga jangka panjang, kalebu program latihan sing cocog lan uga evaluasi lan dhukungan maneh.
Cathetan, panliten iki nduweni watesan.
Kaping pisanan, klompok kontrol nglakoni latihan amarga ora bakal ngetrapake peserta kasebut supaya ora nampa latihan apa wae. Ing tembung liya, sanajan grup kontrol "bener" ora nglibatake olah raga sajrone 16 sasi, nyaranake pilihan iki bakal ngrusak kesehatan. Miturut peneliti, sakabèhé pandhuan Fitness Counts sing ditindakake dening Yayasan Parkinson Nasional mrodhuksi sawetara entuk manfaat, nanging ora akeh entuk manfaat sing dialami dening peserta ing program olah raga sing diawasi adhedhasar latihan fleksibilitas / keseimbangan / fungsi utawa latihan aerobik.
Kapindho, panliten iki ditindakake ing Colorado, sing minangka salah sawijining negara paling fittest ing Union. Mesthi wae, para peserta ing babagan sinau iki luwih mlaku tinimbang wong liya ing negara liyane, saengga ngasilake asil sing kurang bisa dianggep umum.
Kapindho, peserta ing saben telung kelompok kasebut nampa jumlah sing beda-beda, sing bisa ngasilake asil.
Pungkasan, angel kanggo nemtokake ketaatan kanggo ngleksanani rezim, lan peneliti gumantung marang aktivitas log-ora monitor kegiatan - kanggo nggawe determinasi kasebut.
Penyakit High-Intensity lan Parkinson's Disease
Studi ing Parkinson Disease of Exercise (SPARX) yaiku tahap 2, uji klinis kanthi acak conducted dening Schenkman lan kolega antara Mei 2012 lan November 2015. Peserta ing sidhang kasebut dievaluasi sawise nem sasi.
Ing pangadilan SPARX, 128 peserta penyakit Parkinson sing umur antara 40 lan 80 taun dipérang dadi telung golongan.
Klompok eksperimen pertama ngleksanani ngleksanani intensitas, kelompok eksperimen kapindho ngleksanani latihan intensitas moderat, lan anggota klompok kontrol wis entuk daftar intervensi latihan mangsa ngarep. (Maneh, bakal dadi ora étnis kanggo mbatalaké grup kontrol kesempatan kanggo ngleksanani.)
Cathetan, para peserta ing panaliten iki diarani penyakit Parkinson de novo (yaiku, didiagnosa ing limang taun sadurunge) lan ora samesthine butuh pangobatan dopaminergic (antiparkinson) sajrone wektu enem jam saka partisipasi. Salajengipun, boten wonten peserta saderengipun nindakaken latihan moderat- utawi intensitas tinggi.
Latihan intensitas dhuwur dumadi saka papat dina saben minggu ing treadmill ing 80 persen dadi 85 persen denyut jantung maksimum. Latihan intensitas moderat uga kedadean kaping papat seminggu nanging ing antarane 60 persen lan 65 persen denyut jantung maksimum.
Tujuan uji coba 2 fase SPARX yaiku kanggo nemtokake manawa pasien karo penyakit Parkinson bisa kanthi aman ing latihan intensitas dhuwur. Para panaliti ora nemtokake manawa olahraga ing antarane 80 persen lan 85 persen intensitas jantung tingkat bener ngasilake manfaat klinis kanggo sing duwe penyakit Parkinson. Pungkasane, para peneliti padha kasengsem ing nentokake yen latihan intensitas dhuwur bisa diuji ing tahap 3 uji coba. Ujian tahap 3 iki bakal nliti manfaat sing mungkin saka intervensi iki.
Miturut Schenkman lan co-authors:
Salah siji faktor sing bisa ditindakake kanggo nguji tahap 3 yaiku yen dosis sing wis ditrapake durung ditetepake kanggo modalitas latihan. Latihan nemtokake prasetya sing substansial saka wektu lan usaha dibandhingake karo campur tangan farmakologis. Desain kebiasaane digunakake kanggo ngetrapake manawa manawa paneliten luwih lanjut ngenani dosis olahraga spesifik diwenehake, bukti cara kanggo mbuktekake kanthi efektif dosis sadurunge mecah fase uji coba fase pertama 3 ing penyakit Parkinson. Temuan nonfutility ngleksanani treadmill kanthi intensitas dhuwur kudu mindhah lapangan luwih maju.
Sinau SPARX durung duwe wates.
Latihan intensitas pisanan, mung dilakokake ing treadmill lan ora nggunakake piranti olahraga liyane.
Kapindho, kacepetan lan intensitas treadmill disetel kanggo ngasilake latihan intensitas dhuwur; Nanging, ora jelas yen salah siji utawa loro-lorone variabel kasebut bisa ningkatake gejala motor ing penyakit Parkinson.
Katelu, ora cetha kepriye nggabungake latihan treadmill kanthi intensitas tinggi karo intervensi fisioterapi liyane sing entuk manfaat kanggo wong sing kena penyakit Parkinson, kayata Tai Chi utawa latihan kekuatan, bisa nyebabake manfaat klinis sing luwih gedhe.
Tembung Saka
Kita ngerti olahraga sing mbantu wong sing kena penyakit Parkinson. Panalitiyan anyar nyaranake yen latihan treadmill dhuwur-intensitas bisa diresepake kanthi aman kanggo pasien sing duwe penyakit Parkinson entheng lan wong-wong sing duwe panyakit Parkinson awal-kanggo tahap tengah duwe manfaat saka macem-macem latihan, kalebu keluwesan, keseimbangan, lan aerobik.
Riset liyane kudu ditindakake kanggo nemtokake maneka manfaat sing bener saka latihan intensitas dhuwur kasebut. Yen sampeyan utawa sing dikasihi wis didiagnosis karo penyakit Parkinson, hubungi dokter sampeyan babagan jenis olahraga sing paling apik kanggo sampeyan.
> Sumber:
> Penyakit Parkinson. Ing: Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrison's Manual of Medicine, 19e New York, NY: McGraw-Hill.
> Penyakit Parkinson. Medline Plus. https://medlineplus.gov/parkinsonsdisease.html.
> Schenkman M, et al. Efek Treadmill Dhuwur Intensitas Ngleksanani Gejala Motor ing Pasien Karo De Novo Penyakit Parkinson Tahap 2 Uji Coba Klinis. JAMA Neurology. Desember 11, 2017. doi: 10.1001 / jamaneurol.2017.3517.
> Schenkman M, et al. Latihan kanggo Wong ing Penyakit Parkinson Awal- utawa Mid-Stage: Trial Kontrol Randomized 16-Wulan. Terapi Fisik. 2012; 92 (11): 1395-1410. doi: 10.2522 / ptj.20110472.