Risiko kanker luwih saka 150 kali ing wong HIV
Ringkesan
Kanker irisan sing nyebabake masalah lan nyuda antarane wong sing manggen kanthi HIV, wong sing duwe kekuwatan lan biseksual. Gejala kasebut bisa miwiti subtly ing wiwitan, asring karo gatal-gerah watara anus, kaya sing ditandhing karo sesambungan karo hemoroid.
Sawise iku bisa dadi nyeri utawa ngetokake pratandha saka getihen. Pungkasane, lesi kanker bisa mbukak, nyebabake apa sing ditepungi minangka bebuwang malodorous.
Sayange, iki titik nalika akeh wong pungkasane arep ndeleng dhokter, sing wektu iku kanker biasane cukup maju.
Kanker ditetepake minangka pertumbuhan sel sing ora normal sing terus nambah tanpa cara biologis kanggo nyegah. Kanker dubur minangka kanker sing dumadi ing anus, sing biasane nyebabake lesi tumor. Kanker antiseptik cenderung berkembang ing jaringan mucosal saka anus utawa ing pinggir dubur sing nggabung karo kulit.
Kanker dubur uga akeh sing disebabake dening wong sing manggon ing HIV. Ing populasi umum, kanker dubur dianggep langka, dumadi watara 100.000 wong. Nanging, ing wong sing nduweni hubungan seks karo wong (MSM) , insiden kasebut mundhak nganti nganti 144 kasus saben 100.000. Menapa malih, MSM sing HIV-positif kaping pindho minangka kanker anal tinimbang MSM sing HIV-negatif.
Nalika kita ora ngerti apa sebabe, pracaya yen peradangan kronis sing ana gegandhèngan karo infèksi HIV secara harfiah umume sel sadurungé wektu.
Nalika mengkono, kita bakal kerep ndeleng kanker berkembang ing wong sing HIV 10 nganti 15 taun sadurunge bakal kelakon ing populasi umum. Kanker anal ana ing antarane kanker sing dipercaya digandhengake.
Faktor Risiko
Ana hubungan sing cedhak antara kanker dubur lan papillomavirus manungsa (HPV) , virus sing ora mung nyebabake warts gen, nanging uga kena kanggo kanker serviks.
Saliyane HPV lan HIV, faktor-faktor risiko sing umum dituduhake yaiku rokok, pasangan seksual, seks anal sing reseptif , riwayat wasir, lan fisura anal utawa fistula.
Tanda lan Gejala
Salah siji perkara sing nggawe kanker anal dadi mbebayani yaiku akeh wong nuduhake sawetara, yen ana, gejala sadurunge diagnosa. Liyane bab durung, wong bakal kerep nyumerepi ndeleng dhokter metu saka rasa isin, utamané yen gejala ora katon serius.
Yen gejala sing ditemokake saiki kerep kalebu:
- Warts on the anus or genitals
- Jeblugan utawa gundhul watara anus utawa ing kanal anal
- Gatal ing lan watara anus
- Discharge utawa getihen saka anus
- Pain utawa tekanan ing sak dubur
- Wilayah sing nyenengake ing dhaerah anus kanthi ora ana bongkahan sing katon
- Bukak sores ing dubur sing ora waras
Diagnosis
Akeh ahli saiki menehi skrining kanker anal rutin kanggo wong sing beresiko tinggi. Tes tes sing disediakake kalebu ujian visual lan digital saben taun, uga minangka Pap smear anal tahunan.
Sing terakhir njupuk swab sel saka sak dubur lan mriksa wong-wong mau ing ngisor mikroskop kanggo ngenali owah-owahan sel sing konsisten karo kanker dubur. Pap smear ora biasane dilakoni kanthi anoskopi resolusi tinggi (ruang lingkup anal) utawa biopsi.
Pangobatan
Pengobatan kanker dubur gumantung banget babagan carane ngatasi kanker kasebut. Sawise evaluasi kanggo nemtokake panggung penyakit, rencana perawatan digawe karo oncologist sing disertifikasi ing papan.
Ing kasus karsinoma sel skuamosa (SCC) , kemoterapi lan radiasi asring dianjurake minangka perawatan baris pisanan. Ing acara adenocarcinoma , perawatan bisa uga kalebu operasi.
Nyegah
Wiwit HPV dianggep minangka faktor risiko utama kanggo pengembangan kanker dubur, pencegahan kudu difokusake kanggo nyegah HPV. Vaksinasi HPV dianjurake kanggo bocah-bocah lan luwih enom, diwenehake ing telung nembak sajrone wektu enem sasi.
Pusat Penyakit lan Pencegahan Penyakit saiki nyaranake vaksinasi kanggo grup iki:
- Kabeh bocah umur 11 utawa 12 taun
- Anak lanang lan bocah-bocah remaja sing ora miwiti utawa ngrampungake seri HPV nalika lagi enom
- Wanita enom liwat umur 26 taun
- Wong lanang enom liwat umur 21 taun
- MSM liwat umur 26 taun
- Wong HIV sing ora miwiti utawa ngrampungake seri vaksin HPV nalika lagi enom
Individu sing beresiko dhuwur kudu disaranake nggunakake kondom karo saben laku seksual lan ngurangi jumlah pasangan seks.
Kajaba iku, sapa wae sing duwe riwayat lesi jinak kudu dipantau kanthi rutin. Pap papals bisa nemokake owah-owahan seluler awal sing konsisten karo perkembangan kanker dubur, saéngga kanggo intervensi dini lan ngurangi risiko penyakit progresi.
> Sumber:
> Pusat kanggo Pengendalian lan Pencegahan Penyakit. "Vaksin HPV: Vaksinasi Preteen lan Remaja." Atlanta, Georgia; akses 7 Desember 2015.
> Departemen Urusan Veteran. "Anal Dysplasia lan HIV: Utama Care for Veterans with HIV." Washington, DC; diakses tanggal 25 November 2016.
> Goldstone, S. "Penyebaran lan Résiko Résolusi kanggo Infèksi Papillomavirus Manungsa (HPV) antarané wong HIV-Seronegatif sing nduwèni jasmani karo wong." Journal of Infectious Diseases. 2011; 203 (1): 66-74.
> Hleyhel, M .; Belot, A .; Bouvier, A., et al. "Risiko kanker AIDS sing ditemtokake ing pasien sing ditularake HIV-1 (1992-2009): asil saka FHDH-ANRS CO4." Jurnal International AIDS Society. & Nopember 11, 2012; 15 (4).