Undhang-undhang Care Terjangkau Ndawakake Coverage Tergantung kanggo Age 26
Presiden Obama nandatangani Undhang-undhang Care Terjangkau menyang hukum ing Maret 2010. Akèh pranata-pranatané ditundha nganti paling ora 2014, nanging sawetara bagéan saka angger wiwit wiwit ditrapake ing sawetara wulan pisanan sawisé undang-undang kasebut ditrapake.
Sanalika ACA mlebu dadi hukum, Departemen Kesehatan lan Layanan Manungsa (HHS), wiwit nerbitake regulasi kanggo ngetrapake pranata ing aturan sing konsisten karo garis wektu sing dibutuhake.
Salah sijine pranata sing penting ing hukum reformasi kesehatan sing ditindakake ing taun 2010 yaiku extension saka tanggungan gumantung kanggo njamin yen kabeh wong diwasa duwe asuransi kesehatan terjangkau. Sanajan ketentuan iki dijadwal wiwit tanggal 23 September 2010, Sekretaris HHS, Kathleen Sebelius, nampa prasetya saka perusahaan asuransi kesehatan paling gedhe ing negara kasebut kanggo miwiti implementasi jangkoan sing gumantung ing Mei 2010. Iki ngidini akeh siswa lulus saka kuliah ing pungkasan mangsa semi kanggo nyegah celah ing jangkoan.
Kena Apa Perlu Range Coverage?
Sadurunge passage of the Affordable Care Act, akeh perusahaan asuransi ngeculake wong diwasa saka rencana kesehatan wong tuwane amarga umur lan / utawa nyatane yen wong diwasa durung ketemu definisi IRS sing gumantung-umume pas diwasa ora ana maneh mahasiswa lengkap. Iki ninggalake akeh lulusan perguruan tinggi lan wong diwasa liyane tanpa insurance kesehatan.
Lan, miturut informasi sing dilaporake dening Administration Obama:
- Pre-ACA, wong diwasa duwe tingkat paling dhuwur saka ora duweni umur kelompok. Sekitar 30% wong diwasa enom ora diasuransiake - tingkat sing luwih dhuwur tinimbang klompok umur liyane.
- Wong dewasa enom nduweni tingkat paling cedhak akses kanggo asuransi dhasar. Amarga wong diwasa enom sing anyar menyang pasar proyek, dheweke kerep duwe "pekerjaan tingkat entri, lapangan kerja wektu, utawa proyek ing bisnis cilik sing biasane ora nyedhiyani asuransi kesehatan." Iki terus dadi sawetara taun mengko, nanging akses kanggo asuransi kesehatan wong tuwa wis mbantu nggoleki celah kasebut.
- Kesehatan lan keuangan wong diwasa padha resik. Senajan akeh wong tuwa (lan wong-wong liyane) ora mikir butuh asuransi kesehatan, dheweke ngutip Sekretaris Sebelius, "separo adoh saka kacilakan utawa kedadeyan". Malah, siji saka enem wong diwasa duwe penyakit kronis kaya kanker, diabetes utawa asma lan sadurunge ACA, meh setengah saka bocah enom sing ora diasuransiake kacarita kanthi angel mbayar tagihan medis sadurunge ACA.
Carane Apa Reformasi Kesehatan Nyediakake kanggo Dewasa Enom?
Undhang-undhang Care Terjangkau mbutuhake rencana kesehatan sing nyedhiyakake jangkoane kanggo anak gumantung ing rencana wong tuwa kanggo nggawe jangkoane kasedhiya nganti bocah diwasa tekan umur 26, tanpa mangerteni apa diwasa diwasa isih dianggep minangka gumantung kanggo tujuan pajak.
Ing tanggal 10 Mei 2010, Departemen Kesehatan lan Manungsa Layanan, Buruh, lan Departemen Federal (IRS) ngetokake regulasi sing dibutuhake kanggo ngleksanakake perluasan cakupan sing gumantung kanggo bocah diwasa nganti umur 26 taun. Sawetara aturan sing penting yaiku:
Cakupan Lengkap Kanggo Anak Dewasa
Rencana kesehatan sing nyedhiyakake jangkoane sing gumantung kudu menehi asuransi kesehatan kanggo anak diwasa enrollees nganti umur 26, sanajan anak diwasa ora tinggal maneh karo tuwane, ora gumantung marang bali pajak wong tuwa, utawa ora dadi murid maneh.
Aturan iki ditrapake kanggo bocah-bocah sing wis nikah lan ora kawin, sanajan pasangan lan bocah-bocah ora nduweni hak kanggo jangkoan. Lan uga ditrapake ing pasar asuransi kesehatan individu lan kelompok: Ora masalah yen wong tuwa njaluk bantuan kesehatan liwat majikan utawa tuku dhewe, anak diwasa sing diwasa bisa dicakup ing rencana anggere rencana nglangkungi jangkoan marang bocah gumantung.
Kabeh Dewasa Enom Sing Mung Duwe Kesempatan Enrollment Sawijining Wektu
Kebutuhan sing diwasa wong tuwa bisa ditindakake ing rencana wong tuwa nganti umur 26 tahun ditrapake marang rencana / kebijakan sing diwiwiti utawa sawise tanggal 23 September 2010.
Akeh perusahaan asuransi wis ngetrapake pranata kasebut, nanging kabeh mau kudu dilakoni sawise pembaharuan pisanane sawise 23 September 2010.
Lan kabeh rencana kudu ngleksanakake wektu pendaftaran enrolmen khusus-paling suwe 30 dina-nalika bocah-bocah enom sing durung duwe jangkoane wong tuwane diwenehi kesempatan kanggo ditambahake ing rencana kasebut. Periode enrollment iki bisa ditemtokake manawa adhedhasar periode pendaftaran enrollment rutin. Iki kasedhiya kanggo wong diwasa enom sing sadurunge umur saka rencana wong tuwané, uga bocah-bocah enom sing milih ora bakal dilindhungi ing rencana wong tuwane amarga alasan liyane.
Wiwit saka iku, wong diwasa wis bisa nerusake rencana ing wong tuwa nganti umur 26 taun, nanging mung bisa nggabungake rencana wong tuwané nalika periode enrollment saben reguler, utawa ing periode enrollment khusus sing dipicu dening kualifikasi acara-enom wong diwasa ora mung bisa nggabungake rencana kesehatan wong tuwa wae yen seneng.
Keuntungan Sama Sama Harga
Rencana asuransi kesehatan sing nyedhiyakake jangkoane sing gumantung kudu nyedhiyakake diwasa diwasa sing diwenehi manfaat sing padha sing kasedhiya kanggo individu sing padha sing ora ilang jangkoan kesehatan amarga status sing gumantung wis rampung. Kajaba iku, rencana kesehatan ora bisa mbutuhake wong diwasa enom kanggo mbayar luwih akeh kanggo jangkoan kesehatan tinimbang wong tuwa liyane.
Nanging ing pasar kelompok individu lan cilik, ACA nyetel rating umur sing umure 21, supaya wong diwasa enom liwat umur 21 bakal luwih akeh premi tinimbang bocah cilik.
Manfaat Pajak Anyar kanggo Cakupan Dewasa Enom
Salah sijine keuntungan kesehatan sing ora ditepungi minangka asuransi kesehatan sing disponsori dening pihak majikan yaiku yen nilai jangkoan kasebut ora diklumpukake saka gaji karyawan. Yen biaya asuransi kesehatan sampeyan $ 15.000 kanggo taun (dibayar partly dening sampeyan lan sebagian dening majikan), sampeyan ora mbayar pajeg sing $ 15,000. Iki beda karo wong-wong sing tuku asuransi kesehatan dhewe, sing ngadhepi aturan sing luwih rumit ing syarat-syarat deduktif asuransi kesehatan .
Ing Undhang-undhang Care Terjangkau, entuk manfaat iki kanggo bocah diwasa nganti umur 26. Yen karyawan milih nutup anak-anak diwasa nganti umur 26, nilai asuransi kesehatan sing disedhiyakake dening juragan diwiwiti saka karyawan income. Manfaat iki terus nganti pungkasan taun keno pajek sing diwasa dewasa diwiwiti 26 (sawetara majikan milih supaya bocah diwasa diwasa tetep ing rencana nganti pungkasan taun ing ngendi padha nguripake 26, tinimbang nempuh wong saka rencana minangka sanalika padha nguripake 26).
- Keuntungan pajak mulai berlaku nalika tanggal 30 Maret 2010, sauntara kasedhiya nalika ACA dileksanakake.
- Manfaat pajak uga ditrapake kanggo wong sing nduweni hak kanggo deduksi asuransi kesehatan sing nyalurake dhuwit ing pengembalian pajak income federal . Asuransi kesehatan ora tansah disebabake pajak, nanging individu sing nyewa dhewe bisa ngurangi premi kasebut tanpa kudu ngurangi pajak. Ing kasus kasebut, padha diijini ngetrapake premi kanggo bocah diwasa sing tetep ing rencana nganti umur 26 taun.
Hasile
6,1 yuta wong diwasa enom (umur 19-25) wis entuk jangkoan ing ACA ing awal 2016. Luwih saka setengah wong-wong mau entuk jangkoan wiwit ijol - ijolan , subsidi premium , lan expansion Medicaid dadi efektif ing 2014. Nanging, 2,3 yuta wong dewasa enom pikantuk cakupan 2010 lan 2013, minangka asil saka panentu ACA sing ngidini wong tetep tetep ing rencana asuransi kesehatan tiyang sepuh nganti umur 26 taun.
Lan sanadyan Trump Administration lan legislatif Partai Republik ngadorong kanggo ngilangi ACA, pranata sing ngidini wong diwasa tetep tetep ing rencana kesehatan wong tuwané nduweni dukungan bipartisan lan kepiye tetep tetep ana ing papan, apa wae owah-owahan tambahan kanggo ACA (kaya ing awal 2018, mung owah-owahan legislatif wis ngilangi mandat individu, efektif kaya 2019; liyane ACA tetep utuh).
> Sumber:
> CalCPA Health. Understanding Premium Rating Miturut Undhang-undhang Care Terjangkau. 1 Desember 2015.
> CMS.gov. Pusat Informasi Konsumer lan Pengawasan Asuransi. Wong Dewasa Muda lan Undhang-undhang Care Terjangkau: Njaga Dewasa Muda lan Mbusak Beban Keluarga lan Usaha.
> HHS.gov. 20 yuta wong wis entuk jangkoan asuransi kesehatan amarga Undhang-undhang Care Terjangkau, prakiraan anyar nuduhake. 3 Maret 2016.